Phân bố các ph−ơng pháp phẫu thuật theo nhóm tuổi

Một phần của tài liệu Nghiên cứu về phẫu thuật cắt tử cung do một số bệnh phụ khoa lành tính tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2008 (Trang 60)

Tuổi trung bình của ng−ời bệnh nghiên cứu theo các ph−ơng pháp

CTCNS, CTCĐÂĐ và CTCĐB là 46,2 ± 4,43 tuổi, 45,1 ± 5,51 tuổi và 45,0 ±

6,76 tuổi, phù hợp với nghiên cứu của Nguyễn Văn Giáp về CTCTP qua nội

soi là 45,6 ± 4,6 tuổi và Đỗ Minh Thịnh là 46,2 ± 4,6 tuổi [8], [28]. Tác giả

Sizzi tổng kết tuổi trung bình cắt tử cung do các bệnh phụ khoa lành tính là

46,1 ± 4,6 tuổi [77], Độ tuổi hay gặp nhất là từ 40 đến 50 tuổi chiếm 65,2%,

Thuỷ nghiên cứu tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng là 74,1% [20], [29]. Kết quả này phù hợp với độ tuổi có tỷ lệ mắc cao nhất những bệnh phụ khoa lành tính nh− UXTC, LNMTC, polyp buồng cổ TC, quá sản niêm mạc TC.

Sự phân bố ng−ời bệnh về tuổi trung bình vào các nhóm không có sự khác biệt nh−ng có sự khác biệt về phân bố giữa các nhóm tuổi theo các ph−ơng pháp phẫu thuật (p < 0,001). Điều này cho thấy tuổi ng−ời bệnh là một trong các yếu tố ảnh h−ởng đến việc lựa chọn ph−ơng pháp điều trị. Không hay gặp cắt TC ở những ng−ời bệnh trẻ tuổi vì việc bảo tồn TC rất có ý nghĩa với ng−ời bệnh nên th−ờng điều trị bằng các ph−ơng pháp thay thế cắt tử cung nh− dùng thuốc, nút động mạch, nạo buồng TC hoặc nội soi buồng TC,

bóc UXTC… Trong nghiên cứu này có 23,5% tr−ờng hợp d−ới 40 tuổi

CTCĐÂĐ trong khi cùng nhóm tuổi này có 35,7% CTCNS và 40,8% CTCĐB. Có lẽ do tuổi d−ới 40 th−ờng ít có bệnh nội khoa liên quan đến chống chỉ định của CTCNS, do tỷ lệ CTCBP ở độ tuổi này là phổ biến, tỷ lệ có tiền sử phẫu thuật ổ bụng thấp nên CTCĐÂĐ ít đ−ợc lựa chọn mà −u thế nghiêng về CTCNS. Tr−ờng hợp những ng−ời bệnh trên 50 tuổi, th−ờng có các bệnh nội khoa kèm theo, hay đd có tiền sử phẫu thuật ổ bụng, các bệnh lý th−ờng chẩn đoán muộn và có lý do để đề phòng bệnh lý ác tính do đó CTCĐB đ−ợc lựa chọn nhiều nhất 44,6% trong khi CTCĐÂĐ 28,7% và CTCNS chỉ còn 26,7%.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu về phẫu thuật cắt tử cung do một số bệnh phụ khoa lành tính tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2008 (Trang 60)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(115 trang)