Các nghiên cứu về hiệu quả của AH trên thế giới và Việt Nam

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 32)

Có rất nhiều nghiên cứu về hiệu quả của AH đã đ−ợc tiến hành và báo cáo. Tuy nhiên hiệu quả của AH trên lâm sàng vẫn còn đ−ợc tranh cãi. Gần đây, nhiều nghiên cứu đã công bố và đa số ủng hộ hiệu quả của AH trên lâm sàng.

1.5.5.1. Trên thế giới.

Theo nghiên cứu mới nhất của Das và cộng sự đ−ợc công bố trên th− viện Cochrane vào tháng 4/2009 [50]. Khi nghiên cứu phân tích tổng hợp số liệu của 28 nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng trên 3646 tr−ờng hợp. Về hiệu quả lâm của AH trên thai lâm sàng tăng 1,29 lần. Các tác giả kết luận rằng, nếu một trung tâm IVF có tỷ lệ thai lâm sàng trung bình là 25% thì AH có thể giúp tăng tỉ lệ thai lâm sàng lên mức 29% đến 49%.

Theo nghiên cứu của Dayal- 2007 [53] thực hiện trên bệnh nhân thất bại 1 chu kỳ IVF tr−ớc đó, so sánh 2 nhóm có AH và không AH. Kết quả cho thấy tỷ lệ phôi làm tổ tăng (18% so với 6% ) và tỷ lệ thai lâm sàng cũng tăng (42% so với 12%).

1.5.6.2. Tại Việt Nam.

Theo nghiên cứu của Đặng Quang Vinh và cộng sự khi so sánh hiệu quả giữa 2 nhóm AH có laser và AH với dung dịch Tyrode trong kỹ thuật HTSS cho thấy trong 100 tr−ờng hợp laser và 100 tr−ờng hợp tyrode. Tỷ lệ làm tổ của phôi và tỷ lệ thai lâm sàng của 2 nhóm lần l−ợt là 21,2% và 43% so với 22,1% và 41%. Sự khác biệt không ý nghĩa nghĩa thống kê. [32].(Theo nghiên

cứu của Phan Thanh Lan (2007) tại BV PSTW tỷ lệ có thai lâm sàng của bệnh nhân chuyển phôi đông lạnh là 16,7%[11]).

Nghiên cứu của Lê Thụy Hồng Khả khi so sánh ph−ơng pháp làm mỏng và tạo lỗ thủng trên màng trong suốt (ZP) khi thực hiện AH với Laser. Các tác giả báo cáo tỷ lệ làm tổ và tỷ lệ thai lâm sàng của nhóm làm mỏng ZP lần l−ợt là 20,4% và 42% (nhóm làm mỏng ZP) so với 17,3% và 36% (làm thủng ZP). [7]

1.6. Một số yếu tố liên quan đến chuyển phôi đông lạnh. 1.6.1. tuổi của ng−ời phụ nữ.

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 32)