Đặc điểm phôi

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 39)

Tr−ớc đông, sau rã đông và tr−ớc khi chuyển phôi, có thể đánh giá chất l−ợng dựa vào hình thái phôi: đánh giá số tế bào (TB), % mảnh vỡ bào t−ơng (framentation), sự đồng đều các tế bào. Phân loại phôi nh− sau:

2.5.2.1. Phân loại chất lợng phôi trớc đông.( Tiêu chuẩn chấm điểm phôi ngày 2, ngày 3 (xem phụ lục 1)).

- Độ 3 (Grade III, HIPS (high implantation score)): độ chiết quang sáng, màng Zona còn nguyên vẹn, các tế bào đồng đều, không có fragments hoặc d−ới 10%, phôi ngày 2 có 4-5 tế bào, phôi ngày 3 có từ 6-8 tế bào.

- Độ 2 (Grade II): ngày 2 có 3-4 tế bào hoặc ngày 3 có 6-8 tế bào, các tế bào t−ơng đối đồng đều, hoặc tỷ lệ fragments ≥ 10%, < 25%.

- Độ 1a (Grade I): ngày 2 có 2 tế bào hoặc ngày 3 có 3-4 tế bào hoặc fragments ≥ 25%, hoặc các tế bào không đồng đều, màng Zona nguyên vẹn

- Độ 1b: fragments ≥ 50%.

2.5.2.2. Đánh giá chất lợng phôi sau r đông.

Đánh giá theo sự phân độ trên, đồng thời còn dựa vào độ % thoái hoá của tế bào nh− sau: nhóm thoái hoá hoàn toàn (THHT); nhóm 1 (TH1) thoái hoá < 25%; nhóm 2 (TH2) thoái hoá từ 25-50%; nhóm 3 (TH3) thoái hoá ≥ 50%.

2.5.2.3. Đánh giá chất lợng phôi trớc chuyển phôi:

Dựa vào các phân độ phôi tr−ớc đông và độ thoái hoá, sự phân chia tiếp của phôi:

-Độ 3: Còn nguyên vẹn không bị thoái hoá, khi nuôi qua đêm có ít nhất một phôi bào phân chia tiếp.

-Độ 2: Thoái hoá < 25%, khi nuôi qua đêm có ít nhất một phôi bào phân chia hoặc các phôi bào t−ơng đối không đồng đều.

-Độ 1a: Không có phôi bào phân chia tiếp, hoặc thoái hoá ≥ 25%, <50%, hoặc các phôi bào không đồng đều.

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 39)