- Lượng protein trung bỡnh trong nhúm cú hỡnh ảnh bất thường cao hơn nhúm cú hỡnh ảnh bỡnh thườ ng trờn phim CCLVTSN Tuy nhiờn khụng cú ý
Chương 4 BÀN LUẬ N
4.3.2.4. Về đối chiếu hỡnh ảnh CCLVTSN với kết quả xột nghiệm DNT.
Trong phần này chỳng tụi cũng chưa tỡm được kết quả khỏc đểđối chiếụ Vỡ vậy chỳng tụi nhận xột chủ quan qua kết quả này như sau:
+ Đối chiếu với màu sắc DNT: Trong số phim cú hỡnh ảnh bất thường thỡ màu sắc DNT đục gặp 29 trong số 48 ca (chiếm 60,4%), trong nhúm màu sắc DNT trong gặp hỡnh ảnh bất thường CCLVTSN là 3 trong số 4 ca (chiếm 75%). Tuy nhiờn so sỏnh này khụng cú ý nghĩa thống kờ với p > 0,05. Tỏc giả Ninh Thị Ứng cú nhận xột 55,5% số trường hợp cú màu sắc DNT đục thỡ gõy hỡnh ảnh bất thường CCLVTSN trong nhúm DNT đục [26].
+ Khi đối chiếu hỡnh ảnh CCLVTSN với tế bào và đục DNT chỳng tụi cũng thấy rằng kết quả tế bào và đường khụng phản ỏnh được những hỡnh ảnh CCLVTSN, sự khỏc biệt khụng cú ý nghĩa thống kờ với p > 0,05.
+ Đối chiếu với Protein DNT: Lượng Protein trung bỡnh DNT (lỳc vào viện) trong những bệnh nhõn cú hỡnh ảnh bất thường CCLVTSN và khụng cú hỡnh ảnh bất thường CCLVTSN là: 2,54 ± 1,66 và 1,61 ± 0,87. Ta thấy rằng lượng Protein trung bỡnh trong nhúm cú hỡnh ảnh bất thường cao hơn nhúm khụng cú hỡnh ảnh bất thường. Kết quả này cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,05. Một số y văn cũng đưa ra nhận xột khi lượng Protein DNT vượt quỏ 1g/l cần phải nghĩ đến biến chứng mà hay gặp là tắc nghẽn khoang dưới nhẹn thứ phỏt [21]. Sự lưu thụng của DNT phụ thuộc vào lượng DNT, độ nhớt DNT. khi lượng Protein tăng cao trong DNT sẽ làm độ nhớt tăng lờn, gõy chậm sự lưu thụng DNT và tạo thuận lợi cho một số biến chứng cú thể nhận biết được qua phim CCLVTSN.
Đối chiếu hỡnh ảnh trờn phim CCLVTSN với Prtein trung bỡnh sau khi kết thỳc điều trị khỏng sinh, chỳng tụi cũng nhận thấy lượng Protein trung bỡnh trong nhúm cú hỡnh ảnh bất thường (1,11 ± 10,5) cao hơn nhúm khụng cú hỡnh ảnh bất thường (0,58 ± 0,54). Tuy nhiờn so sỏnh này khụng cú ý nghĩa thống kờ với p > 0,05. Vỡ vậy, nếu dựng kết quả phõn tớch dịch nóo tuỷ sau khi kết thỳc điều trị khỏng sinh cú lẽ khụng cú giỏ trị để quyết định chỉ định CCLVTSN.
Nhận xột kết quả nghiờn cứu này chỳng tụi thấy việc sử dụng phương phỏp CCLVTSN đối với những trường hợp cú Protein DNT tăng cao khi vào viện là cần thiết nhằm đỏnh giỏ kịp thời biểu hiện bất thường CCLVTSN để cú thể cú hướng can thiệp ngoại khoa kịp thờị