IV. M T S TÌNH HU NG Ố
1. GI I THÍCH THU T NG Ữ
1.1. Phân lo i sai sót trong s d ng thu c giai đo n[4]ạ ử ụ ố ạ
M t sai sót trong s d ng thu c độ ử ụ ố ược đ nh nghĩa là m t m t thu cị ộ ộ ố đượ ử ục s d ng khác v i y l nh trong trên h s b nh án c a ngớ ệ ồ ơ ệ ủ ườ ệi b nh. Sai sót này bao g m b t k sai sót nào x y ra trong q trình kê đ n, c p phát, sồ ấ ỳ ả ơ ấ ử d ng thu c, b t k sai sót đó có d n đ n k t qu b t l i hay không.ụ ố ấ ể ẫ ế ế ả ấ ợ
Sai sót trong kê đ n (ơ Prescribing error): l a ch n thu c khơng chính xácự ọ ố (d a vào ch đ nh, ch ng ch đ nh, ti n s d ng thu c, các thu c đã đự ỉ ị ố ỉ ị ề ử ị ứ ố ố ượ ử c s d ng và các y u t khác), là các sai sót v li u dùng, đụ ế ố ề ề ường dùng, d ng bàoạ ch , s lế ố ượng, n ng đ thu c, hồ ộ ố ướng d n s d ng c a thu c trong đ n hayẫ ử ụ ủ ố ơ th m quy n kê đ n c a bác s , đ n thu c ho c các ch vi t t t không đ cẩ ề ơ ủ ỹ ơ ố ặ ữ ế ắ ọ được d n đ n dùng sai thu c ho c sai ngẫ ế ố ặ ườ ệi b nh.
Sai sót trong c p phát thu c (Deteriorated drug error): ấ ố C p phát cácấ thu c đã h t h n ho c ch t lố ế ạ ặ ấ ượng khơng đ m b o cho ngả ả ườ ệi b nh.
Sai sót trong giám sát thu c (Monitoring error): ố Th t b i trong vi c kêấ ạ ệ đ n theo phác đ đi u tr cho phù h p v i ch n đoán hay th t b i trong đánhơ ồ ề ị ợ ớ ẩ ấ ạ giá ngườ ệi b nh thông qua các d li u lâm sàng ho c các xét nghi m phù h p.ữ ệ ặ ệ ợ
1.2. Phân lo i sai sót trong s d ng thu c theo bi n c [4]ạ ử ụ ố ế ố
Dùng thu c không đố ược kê trong đ n (ơ Unauthorized drug error): Cho ngườ ệi b nh dùng thu c không đố ược kê trong đ n/b nh ánơ ệ
Sai v th i đi m dùng thu c (ề ờ ể ố Wrong time error): dùng thu c khôngố đúng theo th i gian quy đ nh c a thu cờ ị ủ ố
Sai li u (Improper dose error): Cho ngề ườ ệi b nh s d ng thu c v i li uử ụ ố ớ ề lượng l n h n ho c ít h n theo yêu c u c a ngớ ơ ặ ơ ầ ủ ười kê đ n ho c cho ngơ ặ ười b nh dùng li u b trùng l p. ệ ề ị ặ
Sai d ng thu c (Wrongạ ố dosageform errore): Cho người b nh dùngệ thu c khác d ng bào ch theo yêu c u c a ngố ạ ế ầ ủ ười kê đ nơ
Sai sót trong pha ch thu c (Wrong drug preparation error): Tế ố hu c đố ược pha ch không đúng ho c thao tác không đúng trế ặ ước khi s d ng.ử ụ
Sai k thu t trong th c hi n thu c (Wrong administrate techniqueỹ ậ ự ệ ố error): Sai quy trình ho c k thu t trong s d ng thu c.ặ ỹ ậ ử ụ ố
Sai sót trong tuân th đi u tr (Compliance error): Ngủ ề ị ườ ệi b nh không h p tác và không tuân th dùng thu c theo quy đ nh.ợ ủ ố ị
1.3. Phân lo i các sai sót trong s d ng thu c theo m c đ nghiêmạ ử ụ ố ứ ộ tr ng [10]ọ Ch a gâyư sai sót A S c có kh năng gây sai sótự ố ả Sai sót, khơng gây t nổ h iạ
B Sai sót đã x y ra nh ng khơng nh hả ư ả ưởng t i ngớ ườ ệi b nh C Sai sót đã x y ra nh hả ả ưởng t i ngớ ườ ệi b nh nh ng khôngư
gây t n h iổ ạ
D
Sai sót đã x y ra nh hả ả ưởng t i ngớ ườ ệi b nh, yêu c u giámầ sát và báo cáo k t qu có t n h i đ n ngế ả ổ ạ ế ười b nh khơngệ ho c có bi n pháp can thi p làm gi m t n h i.ặ ệ ệ ả ổ ạ
Sai sót, gây t nổ h iạ
E Sai sót đã x y ra gây t n h i t m th i đ n ng i b nh, yêu c uả ổ ạ ạ ờ ế ườ ệ ầ có can thi pệ
F Sai sót đã x y ra gây t n h i t m th i đ n ngả ổ ạ ạ ờ ế ườ ệi b nh, yêu c u n m vi n ho c kéo dài th i gian n m vi n.ầ ằ ệ ặ ờ ằ ệ
G Sai sót đã x y ra gây t n h i vĩnh vi n đ n ngả ổ ạ ễ ế ườ ệi b nh, H Sai sót đã x y ra, yêu c u ti n hành các can thi p c n thi tả ầ ế ệ ầ ế
đ duy trì cu c s ng c a ngể ộ ố ủ ườ ệi b nh. Sai sót
d n đ nẫ ế t vongử
I Sai sót đã x y ra gây t vong. ả ử