4. Một số lý thuyết áp dụng
2.3. Vai trị nhân viên cơng tác xã hội trong việc chăm sóc đời sốngngười cao
cao tuổi tại Trung tâm bảo trợ xã hội III
2.3.1. Đánh giá chung của người cao tuổi về vai trị của nhân viên cơng tác xã hội
Nhân viên công tác xã hội là những người trực tiếp làm việc hàng ngày với người cao tuổi, họ thường xuyên tiếp xúc, chăm sóc, hiểu và chia sẻ với người cao tuổi lúc buồn chán, mệt mỏi hoặc ốm đau… Hơn ai hết, chính người cao tuổi mới là người hiểu rõ nhất những cơng việc họ làm, chính vì thế muốn hiểu rõ và sâu hơn về vai trị của nhân viên cơng tác xã hội chúng ta cần tìm hiểu đánh giá của người cao tuổi về nhân viên công tác xã hội. Sau đây là những đánh giá, nhân định của người cao tuổi về nhân viên công tác xã hội.
Bảng 2.1: Đánh giá của người cao tuổi về nhân viên công tác xã hộiSTT Mức độ đánh giá Số lượng (người) Tỷ lệ (%) STT Mức độ đánh giá Số lượng (người) Tỷ lệ (%)
1 Rất tốt 27 32,1
2 Tương đối tốt 25 30,4
3 Bình thường 25 30,4
4 Chưa tốt 6 7,1
Tổng số 83 100,0
Kết quả khảo sát đánh giá của người cao tuổi về đối với nhân viên công tác xã hội ở bảng số liệu 2.5 cho thấy: Người cao tuổi đánh giá nhân viên công tác xã hội tại Trung tâm ở mức tương đối tốt và rất tốt chiếm tỷ lệ rất cao (62,5% tổng số người tham gia trả lời), trong đó mức đánh giá rất tốt là 32,1%. Số liệu này cho thấy, người cao tuổi nhìn nhận, đánh giá cao vai trị và những hoạt động của nhân viên cơng tác xã hội. Tuy nhiên, vẫn còn 7,1% số người cao tuổi đánh giá chưa tốt về nhân viên công tác xã hội.
Chúng ta thấy, khi về già, người cao tuổi thường có nhiều bệnh tật, ốm đau, mệt mỏi trong người, cùng với đó, tính cách của người cao tuổi cũng ngày càng khó, địi hỏi nhiều hơn, hay giận dỗi… Việc chăm sóc người cao tuổi là một lĩnh vực khó, đơi khi không lựa được, hay chỉ cần thiếu chu đáo một chút là đã không làm hài lịng người cao tuổi. Việc chăm sóc hàng ngày khó tránh khỏi những lúc như vậy. Hơn nữa, ở trung tâm, số lượng người cao tuổi cũng đơng mà nhân viên thì số lượng có hạn. Khi khơng đáp ứng được đầy đủ các nhu cầu thì người cao tuổi khơng hài lịng, từ đó có thể đánh giá dựa trên cảm tính của mình.
Phỏng vấn sâu người cao tuổi về cách nhìn nhận, đánh giá về nhân viên CTXH chúng tôi ghi nhận được như sau: “Tôi thấy nhân viên công tác xã hội tại
trung tâm là những người rất tốt. Hàng ngày, các nhân viên CTXH hỏi han về sức khỏe, chăm sóc bữa ăn hằng ngày, hướng dẫn chúng tôi tham gia các họa động ở trung tâm” (nam, 66 tuổi, có trợ cấp, cơng nhân cơ khí).
Hay một ý kiến khác: “Các nhân viên cơng tác xã hội ở đây rất tốt với
chúng tôi. Lúc ốm đau, họ thường hỏi han sức khỏe, nấu cho chúng tơi những món ăn hợp khẩu vị và cịn tư vấn cho chúng tơi về cách chữa bệnh, tập luyện và thư giãn” (nữ, 72 tuổi, không trợ cấp, nông dân).
2.3.2. Vai trị của nhân viên cơng tác xã hội tại trung tâm
a. Chăm sóc đời sống vật chất
Đời sống vật chất của người cao tuổi là một khía cạnh vơ cùng quan trọng trong chăm sóc đời sống cho người cao tuổi, ln được các cán bộ, nhân viên tại Trung tâm quan tâm, chú ý.
Bảng 2.2: Đánh giá về đời sống vật chất, trang thiết bị của người cao tuổitại Trung tâm bảo trợ xã hội III tại Trung tâm bảo trợ xã hội III
TT Mức độ đánh giá Tần số Tần suất (%) 1 Rất đầy đủ 6 7,1 2 Đầy đủ 65 78,7 3 Bình thường 6 7,1 4 Chưa đầy đủ 6 7,1 Tổng số 83 100
Kết quả khảo sát người cao tuổi ở Trung tâm, chúng tơi thấy có 85,8% số người cao tuổi được khảo sát đánh giá cơ sở vật chất, trang thiết bị ở Trung tâm rất đầy đủ và đầy đủ. Chỉ có 7,1% số người đánh giá cơ sở vật chất, trang thiết bị tại Trung tâm chưa đầy đủ. Qua đánh giá của người cao tuổi, chúng ta nhận thấy, cơ sở vật chất, trang thiết bị tại Trung tâm khá đầy đủ. Đây chính là điều kiện rất thuận lợi để các cán bộ, nhân viên cơng tác xã hội có thể chăm sóc đời sống của người cao tuổi ở Trung tâm.
Theo những gì chúng tơi tìm hiểu, người cao tuổi khi tới Trung tâm được sắp xếp tại một căn phòng tương đối rộng rãi dành cho 2 người. Mỗi phịng có 2 giường. Người cao tuổi khi sống tại Trung tâm sẽ được cung cấp đầy đủ các vật dụng cá nhân: bàn chải, quần áo, cốc chén uống nước, chăn gối,... Mỗi khu nhà được lắp một chiếc tivi và đầu kỹ thuật số nhằm cung cấp phương tiện giải chí và thơng tin cho các cụ.
Tuy nhiên, nhiều phòng ở cho các cụ có dấu hiệu bị xuống cấp như hỏng cửa, hỏng giường, hỏng tủ,... Tivi tại nhiều khu nhà bị hỏng, không xem được. Phỏng vấn sâu một cán bộ tại Trung tâm, anh cho biết: “Nhiều phòng ở của các
ở Trung tâm có hạn, chưa thể sửa được ngay. Lãnh đạo Trung tâm đang làm việc để sớm có kế hoạch sửa chữa, xây mới các phòng, khu nhà cho các cụ”
(nam, 30 tuổi, cán bộ hành chính).
Trong hoạt động chăm sóc đời sống vật chất cho người cao tuổi, nhân viên công tác xã hội là người kiểm tra, giám sát về cơ sở vật chât cung cấp cho người cao tuổi. Không chỉ vậy, nhân viên cơng tác xã hội cịn hỗ trợ kết nối các nguồn lực bên ngoài Trung tâm, các nhà từ thiện, doanh nghiệp trong và ngoài địa phương hỗ trợ về mặt vật chất cho Trung tâm, giúp cho hoạt đọng chăm sóc người cao tuổi trở nên dễ dàng hơn, giúp cho người cao tuổi luôn cảm thấy đầy đủ, thoải mái, quên đi những tháng ngày ở ngoài thiếu thốn về mặt vật chất. Bởi lẽ, nhiều người cao tuổi vào sống ở Trung tâm là người gia neo đơn, không nơi nương tựa, khơng có nghề nghiệp, khơng có lương hưu nên cuộc sống ở bên rất khó khăn, thiếu thốn.
b. Chăm sóc bữa ăn
Tìm hiểu hoạt động chăm sóc bữa ăn và sinh hoạt hàng ngày đối với người cao tuổi tại Trung tâm, nhân viên công tác xã hội đã hỗ trợ các cán bộ y tế xây dựng chế độ dinh dưỡng, khẩu phần ăn hợp lý cho ngưởi cao tuổi ở Trung tâm. Đối với những đối tượng mắc các bệnh đặc biệt có chế độ ăn theo chỉ dẫn của y bác sĩ, nhân viên y tế của trung tâm, ở những trường hợp này cũng đòi hỏi sự hỗ trợ giám sát của nhân viên công tác xã hội.
Kết quả khảo sát đánh giá của người cao tuổi về chất lượng bữa ăn tại Trung tâm cho thấy, chất lượng bữa ăn tại Trung tâm của người cao tuổi rất đầy đủ. Cụ thể, có 73,2% số người được khảo sát đánh giá chất lượng bữa ăn rất đầy đủ; 16,1% số người đánh giá bình thường. ( Số liệu thể hiện qua bảng 2.4). Qua đó, ta thấy được, đa số người cao tuổi rất hài lòng về chất lượng bữa ăn, chế độ dinh dưỡng tại Trung tâm. Sự hài lịng này có sự đóng góp khơng hề nhỏ của những nhân viên cơng tác xã hội.
Bảng 2.3: Đánh giá của người cao tuổi về chất lượng bữa ănTT Mức độ đánh giá Tần số Tần suất (%) TT Mức độ đánh giá Tần số Tần suất (%)
1 Rất đầy đủ 61 73,2
2 Bình thường 13 16,1
3 Khơng đày đủ 9 10,7
Tổng 83 100
Để có thêm thơng tin nhằm mơ tả rõ hơn vấn đề chất lượng bữa ăn cho người cao tuổi, chúng tơi đã phỏng vấn Trưởng phịng Phịng Giáo dục và Ni dưỡng, ông cho hay: “Việc chăm lo bữa ăn cho các cụ được chúng tôi rất quan
tâm. Bữa ăn cho các cụ được chúng tôi lên thực đơn thay đổi hàng tuần, thậm chí hàng ngày để các cụ khơng cảm thấy chán. Chế độ dinh dưỡng cũng được chúng tôi chú ý. Đối với những cụ mắc bệnh đặc biệt, phải ăn kiêng, chúng tôi xây dựng thực đơn riêng cho những đối tượng ấy. Chúng tơi cịn nuôi thêm lợn, gà, chim bồ câu và trồng nhiều loại rau để cải thiện bữa ăn cho các cụ. Đối với những cụ yếu, khơng được khỏe hoặc khơng cịn minh mẫn, chúng tôi đưa cơm đến tận nơi cho các cụ và nhờ các cô hộ lý bón cơm cho các cụ ăn” (nam, 45
tuổi, Trưởng phịng Phịng Giáo dục và Ni dưỡng).
Phỏng vấn một nhân viên công tác xã hội tại trung tâm, anh cho biết:
“Hàng tuần, tơi cùng với phịng Giáo dục và Ni dưỡng lại họp một lần nhằm xây dựng thực đơn cho người cao tuổi tại Trung tâm dựa trên những ý kiến đóng góp, những mong muốn của các cụ đề đạt trong buổi sinh hoạt chung vào chiều thứ 5 hàng tuần. Chúng tôi cũng dựa trên những đặc điểm bệnh lý của từng cụ ở Trung tâm đề xây dựng thực đơn sao cho phù hợp với các cụ nhất. Đốivới những cụ bị khuyết tật nặng, tôi cùng với các nhân viên chăm sóc mang cơm đến tận nơi và bón cơm cho các cụ ăn. Sau khi bón cơm cho các cụ ăn xong, tôi không quên hỏi thăm về bữa ăn ngày hôm nay như thế nào để xây dựng kế hoạch đồng thời góp ý với các cơ nhân viên cấp dưỡng để bữa ăn lần sau được ngon và hợp khẩu vị hơn. Trong một số trường hợp người cao tuổi chán ăn, khơng muốn ăn, tơi lại tìm cách khun nhủ, động viên các cụ ăn cơm để các cụ giữ gìn sức khỏe”. (Nam, 35 tuổi, nhân viên cơng tác xã hội).
Tìm hiểu thêm thơng tin về vấn đề này, một cụ ông ở Trung tâm cho biết:
người nhà mới gửi tôi vào đây để cho các cơ chú ở đây chăm sóc. Hàng ngày, vẫn có một chú nhân viên đến bón cơm cho tơi ăn rồi ngồi trị chuyện với tơi. Có hơm tơi chán khơng buồn ăn, thấy trong cổ họng cứ đắng ngắt, chú ấy vẫn cố gắng động viên tôi ăn, bảo tôi cố gắng ăn một hai miếng thôi để uống thuốc. Tôi biết chú ấy lo cho sức khỏe của tôi nên tôi cũng cố. Mà lần nào ăn xong chú ấy cũng hỏi tơi là tơi ăn có ngon miệng khơng. Công nhận là mỗi lần ăn là lần sau lại ngon hơn lần trước nhưng tôi già rồi, ăn được mấy đâu.” ( Nam, 75 tuổi,
vào trung tâm được 5 năm).
Qua những thông tin thu thập được, chúng tôi nhận thấy, nhân viên cơng tác xã hội khơng chỉ chăm sóc bữa ăn người cao tuổi trong việc xây dựng chế độ dinh dưỡng cho người cao tuổi mà nhân viên công tác xã hội tại Trung tâm còn là người trực tiếp chăm sóc, bón cơm cho những người cao tuổi bị khuyết tật nặng. Không những vậy, nhân viên công tác xã hội còn là người động viên, khuyên nhủ những người cao tuổi khi họ không muốn ăn cơm hay bỏ bữa.
c. Chăm sóc sức khỏe
* Vai trị của nhân viên cơng tác xã hội trong việc chăm sóc, chia sẻ lúc ốm đau
Khi được hỏi về vai trị của nhân viên cơng tác xã hội trong việc chăm sóc, chia sẻ với người cao tuổi lúc ốm đau qua câu hỏi “Những lúc ốm đau,
buồn chán, ai là người quan tâm, đồng cảm với ông bà nhiều nhất?”, kết quả
khảo sát cho thấy, 100% số người cao tuổi được khảo sát đều cho rằng những người quản lý và nhân viên công tác xã hội ở Trung tâm là những người quan tâm, chia sẻ lúc ốm đau với người cao tuổi nhiều nhất. Lý giải vấn đề này, theo chúng tôi được biết, những người vào sống ở Trung tâm là những người có hồn cảnh neo đơn, khơng nơi nương tựa. Cũng có những người tự nguyện vào sống ở Trung tâm là do họ không hợp với con cháu, không muốn phiền hà đến con cháu nên mối liên hệ với con cháu cũng khơng có hoặc rất hạn chế. Từ đó, việc giao tiếp, chăm sóc ở Trung tâm phụ thuộc vào chính những cán bộ, nhân viên công tác xã hội. Đây cũng là lý do mà người cao tuổi cho rằng, người quản lý và nhân viên công tác xã hội là người quan tâm, đồng cảm với họ nhiều nhất. Hơn nữa,
theo ghi nhận của chúng tôi tại một số trung tâm bảo trợ xã hội thì những cán bộ quản lý, nhân viên cơng tác xã hội ở trung tâm phải làm tất cả các cơng việc từ tiếp nhận, ni dưỡng, chăm sóc người cao tuổi, lúc ốm đau thì đưa đi bệnh viện, khi già yếu và chết thì lo mai tang, thờ cúng. Vì vậy, đối với người cao tuổi, Trung tâm chính là ngơi nhà của họ, sống chết họ gắn bó với ngơi nhà này.
Khi tìm hiểu những biểu hiện của sự quan tâm của nhân viên công tác xã hội đối với người cao tuổi, người cao tuổi cho biết, họ nhận được những sự quan tâm như là: hỏi han sức khỏe, tư vấn sức khỏe, lắng nghe, động viên tinh thần,… Khi chúng tôi hỏi người cao tuổi: “Những lúc ốm đau, buồn chán, ai là
người giúp đỡ, chia sẻ với ông bà nhiều nhất?”, chúng tôi đã liệt kê ra những đối
tượng mà theo chúng tơi, người cao tuổi có thể chia sẻ được (như gia đình, họ hàng, những người bạn ở Trung tâm, cán bộ và nhân viên công tác xã hội ở Trung tâm) thì kết quả khảo sát cho thấy, 100% số người cao tuổi được hỏi đều cho rằng những cán bộ, nhân viên công tác xã hội ở Trung tâm là người chia sẻ, giúp đỡ họ nhiều nhất khi họ ốm đau, buồn chán.
Khi chúng tơi tìm hiểu về những hình thức giúp đỡ cụ thể, người cao tuổi cho biết: Họ nhận được rất nhiều sự giúp đỡ từ Ban Lãnh đạo và nhân viên công tác xã hội. Ngồi việc lo cho cuộc sống hàng ngày thì nhân viên cơng tác xã hội là người chăm sóc từ những việc nhỏ nhất như tắm giặt, lấy nước, cho uống thuốc khi ốm đau, có người cịn được nhân viên rửa mặt, lấy đồ ăn… hoặc đưa đi khám bệnh. Nhân viên công tác xã hội lúc này như một người con người cháu trong gia đình. Những lúc các cụ buồn chán, thì nhân viên cơng tác xã hội lúc này đóng vai trị là trở thành người tư vấn tâm lý, lắng nghe và chia sẻ với các cụ, động viên các cụ vượt qua những trạng thái tâm lý không tốt.
* Vai trị của nhân viên cơng tác xã hội trong việc điều trị, phục hồi chức năng Ngồi là người ln chia sẻ, quan tâm, giúp đỡ những lúc ốm đau, nhân viên công tác xã hội cũng là người kết nối các dịch vụ chăm sóc sức khỏe đến với người cao tuổi tại Trung tâm nhằm giúp điều trị, phục hồi chức năng cho những người cao tuổi bị khuyết tật nặng, những người bị khuyết tật ở chân hoặc tay, giảm khả năng
vận động. Trong quá trình trị liệu, phục hồi chức năng, nhân viên cơng tác xã hội còn hỗ trợ các bác sĩ, chuyên gia xây dựng liệu trình, phác đồ điều trị, phục hồi chức năng cho người cao tuổi .
Để tìm hiểu sâu hơn về vấn đề này, chúng tơi đã phỏng vấn một cán bộ y tế tại Trung tâm, anh cho biết: “Trung tâm hiện tại đang có gần 50 cụ bị khuyết tật, đi lại
khó khăn. Chúng tơi đang thực hiện việc phục hồi chức năng cho người cao tuổi, vì trang thiết bị y tế cịn hạn chế, đội ngũ cán bộ nhân viên y tế trình độ chun mơn cịn chưa được cao nên cần phải nhờ đến nhũng dịch vụ chăm sóc y tế, phục hồi chức năng từ bên ngồi hỗ trợ. Việc tìm kiếm, tiếp cận với các dịch vụ này đề do những nhân viên công tác xã hội tại Trung tâm xây dựng kế hoạch và thực hiện tìm kiếm, kết nối các dịch vụ y tế tới người cao tuổi tại Trung tâm. Trong quá trình chữa trị, phục hồi chức năng cho các cụ, nhân viên cơng tác xã hội cũng đóng vai trị khá quan trọng, mặc dù không tham gia trực tiệp vào quá trình chữa trị phục hồi vì họ khơng có chun mơn về y tế như chúng tôi. Họ cùng chúng tôi tham gia xây dựng liệu trình, phác đồ điều trị, phục hồi chức năng vì họ cũng nắm được khá rõ về tình trạng sức khỏe của người cao tuổi. Trong quá trình điều trị, phục hồi, họ