1. Nguyờn lớ
- Dựng vaccine là đưa vào cơ thể KN cú nguồn gốc VSV gõy bệnh hoặc VSV cú cấu trỳc KN giống VSV gõy bệnh, được bào chế đảm bảo độ an toàn, để cơ thể tạo ra tỡnh trạng miễn dịch chống lại tỏc nhõn gõy bệnh
- Cơ thể cú được miễn dịch sau khi dựng vaccine là kết quả của sự đỏp ứng miễn dịch với cỏc thành phần KN trong vaccine
- Chỉ cú bệnh truyền nhiễm sau khi dựng vaccine người bệnh khỏi, cơ thể thu được miễn dịch bảo vệ mới cú khả năng sản xuất vaccine
- Sử dụng vaccine là tạo miễn dịch đặc hiệu nhõn tạo
2. Tiờu chuẩn vaccine
● An toàn: Vaccine phải được kiểm định chặt chẽ
- Vụ khuẩn: Khụng được nhiễm cỏc VSV khỏc, nhất là cỏc VSV gõy bệnh
- Thuần khiết: Ngoài KN đưa vào để kớch thớch cơ thể đỏp ứng miễn dịch chống lại VSV gõy bệnh, khụng được lẫn cỏc thành phần KN khỏc cú thể gõy ra cỏc phản ứng phụ bất lợi
- Khụng độc: Liều sử dụng phải thấp hơn liều gõy độc
● Hiệu lực: Vaccine cú hiệu lực lớn là vaccine gõy được đỏp ứng miễn dịch ở mức độ cao và trong thời gian dài
- Vaccin được tiờm chủng cho một cộng đồng phải được theo dừi thống kờ tất cả cỏc phản ứng phụ và đỏnh giỏ khả năng bảo vệ.
3. Phõn loại vaccine
● Theo nguồn gốc:
VITAMIN DƯỢC – TEAM HỌC TẬP TND 57
Nuụi cấy VSV gõy bệnh cú độc lực mạnh để tạo cỏc khuẩn lạ, sau đú giết chết VSV nhưng vẫn cũn tớnh KN bằng nhõn tố vật lớ hoặc húa học
VSV đó làm mất độc lực nhưng vẫn cũn tớnh KN, vaccine loại này phải được đảm bảo thuần khiết về mặt di truyền (Khụng bao giờ trở lại dạng gõy bệnh ban đầu), kớch thớch cơ thể đỏp ứng miễn dịch cả toàn thể và tại chỗ
Ưu điểm Ổn định, an toàn Gõy miễn dịch mạnh, lõu bền Nhược
điểm
Hiệu lực miễn dịch khụng cao, phải tiờm nhắc lại
Chủng VSV sống giảm độc lực cú thể trở lại dạng gõy bệnh ban đầu
● Theo thành phần VSV
- Vaccine sản xuất từ ngoại độc tố của VK: được làm mất độc tớnh nhưng vẫn giữ tớnh KN, kớch thớch cơ thể sinh khỏng độc tố, phũng chống bệnh nhiễm trựng do VSV gõy bệnh chủ yếu bằng ngoại độc tố - Vaccine vụ bào: sản xuất dựa trờn những protein KN quan trọng của VSV nhằm tạo KT đặc hiệu. Phương phỏp chế tạo vaccin bằng kỹ thuật: Nuụi cấy VSV sau đú dựng húa chất để phõn giải và thu KN quan trọng điều chế vaccine
- Vaccine tỏi tổ hợp: được tạo ra bằng kĩ thuật gen
Biến nạp gen mó húa protein KN quan trọng của VSV gõy bệnh vào virus hoặc VK lành. Virus hoặc VK lành sinh sản tạo nhiều protein KN. Cỏc protein KN này được tỏch, chiết, tinh sạch để sản xuất vaccine
Ưu điểm: nõng cao độ an toàn, vỡ vaccin tỏi tổ hợp được tạo ra bởi một phần hệ gen của mầm bệnh.
4. Nguyờn tắc sử dụng vaccine
- Phạm vi tiờm chủng được quy định tựy theo tỡnh hỡnh dịch bệnh - Tỉ lệ tiờm chủng phải đạt trờn 80%
- Đối tượng: trẻ em, người lớn cú nguy cơ
- Điều kiện sức khỏe: nờn dựng cho những người khỏe mạnh - Khụng dựng trong trường hợp:
+ Đang sốt cao
+ Những người mắc bệnh dị ứng, người cơ địa dị ứng hoặc gia đỡnh cú tiền sử dị ứng khi sử dụng vaccine phải được theo dừi
+ Vaccine sống giảm độc lực khụng dựng cho người suy giảm miễn dịch, người đang dựng thuốc gõy suy giảm miễn dịch, người mắc bệnh ỏc tớnh, phụ nữ cú thai
+ Liều lượng: Liều quỏ thấp khụng đủ kớch thớch, liều quỏ cao gõy tờ liệt miễn dịch đặc hiệu với những lần dựng tiếp theo
VITAMIN DƯỢC – TEAM HỌC TẬP TND 58