1. Nguyờn lớ:
- Đưa vào cơ thể một loại KT cú nguồn gốc từ người hoặc động vật - Giỳp cơ thể cú ngay KT đặc hiệu chống lại tỏc nhõn gõy bệnh - Là miễn dịch thụ động nờn chúng hết, chỉ tồn tại vài ngày
2. Phõn loại huyết thanh.
a) Huyết thanh khỏc loài cổ điển - Nguồn gốc từ động vật (ngựa).
- Gõy MD cho ngựa sau thời gian thỡ lấy huyết thanh bào chế thành sinh phẩm chứa khỏng thể. - Ưu điểm: dễ sản xuất.
- Nhược điểm: hiệu lực ngắn, dễ gõy sốc phản vệ. b) Huyết thanh đồng loài.
- Là sinh phẩm sản xuất từ mỏu người đó cú miễn dịch.
- Ưu điểm: Dung nạp tốt, hiệu lực bảo vệ lõu hơn, khụng gõy sốc phản vệ. - Nhược điểm: Khú sản xuất, giỏ thành cũn cao.
3. Nguyờn tắc sử dụng
- Đối tượng:
+ Điều trị và phũng bệnh cho bệnh nhõn đó nhiễm VSV hay độc tố cấp tớnh, cần ngay một lượng KT để trung hũa tỏc nhõn gõy bệnh
+ Huyết thanh chỉ cú tỏc dụng với những bệnh mà cơ thể bảo vệ chủ yếu bằng miễn dịch dịch thể
+ Phối hợp với khỏng sinh diệt khuẩn và vaccine để gõy miễn dịch chủ động - Liều lượng: tựy lứa tuổi, cõn nặng, mức độ bệnh
- Đường đưa: đa số là tiờm bắp. Khụng được tiờm tĩnh mạch với huyết thanh cú nguồn gốc động vật. Huyết thanh cú nguồn gốc từ người đó được tinh chế ở mức độ cao cú thể tiờm tĩnh mạch nhưng cũng rất hạn chế
- Đề phũng phản ứng:
+ Hỏi BN đó dựng huyết thanh lần nào chưa, thận trọng khi dựng lần 2 vỡ tỉ lệ p/ứng > lần 1
+ Thử test da
+ Trong quỏ trỡnh truyền huyết thanh phải theo dừi liờn tục, chuẩn bị đầy đủ cỏc điều kiện để xử lý kịp thời nếu cú phản ứng xảy ra
4. Phản ứng giải mẫn cảm
● Pha loóng huyết thanh 10 lần với nước muối sinh lý.
● Tiờm 0,1ml vào trong da, 30 phỳt sau thấy:
+ Khụng cú quầng đỏ thỡ cú thể tiờm huyết thanh.
+ Thấy cú quầng đỏ thỡ khụng nờn tiờm huyết thanh.
- Trường hợp vẫn phải tiờm thỡ chia nhỏ liều tiờm cỏch nhau 20-30 phỳt.
5. Cỏc phản ứng phụ khi dựng huyết thanh
- Tại chỗ: nơi tiờm cú thể đau, mẩn đỏ, hết sau vài ngày và khụng gõy nguy hiểm - Toàn thõn: rột run, khú thở, đau khớp, nhức đầu, nụn.
- Sốc huyết thanh: xuất hiện sau khi tiờm lần 1 10-14 ngày hoặc ngay sau khi tiờm hoặc một vài ngày sau khi tiờm lần 2 với triệu chứng: khú thở, ngứa, nổi mề đay toàn thõn, bớ đỏi, đau bụng
VITAMIN DƯỢC – TEAM HỌC TẬP TND 59
CHƯƠNG 9. VI NẤM GÂY BỆNH