2 Thu qua BHYT 56,63 3 Cộng 1+ 100,
3.4. Một số giải pháp chủ yếu thực hiện các chiến lược:
Việc định hướng chiến lược chỉ mới là bước đầu tiên trong quá trình quản trị chiến lược, để thực hiện các chiến lược đĩ cần cĩ các giải pháp hỗ trợ. Hiện nay Chính phủ đã cĩ nghị định 43 /2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 khuyến khích các đơn vị sự nghiệp y tế cơng lập thực hiện việc tự chủ và tự chịu trách nhiệm vế tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính, đã tạo tiền đề cho bệnh viện đưa ra các giải pháp cụ thể trong tình hình hiện nay.
-Hàng năm, bệnh viện được Bộ Y Tế cấp một phần kinh phí cho bộ máy hoạt động; phần cịn lại về thuốc men, dụng cụ hố chất ..điều trị bệnh nhân thì bệnh
viện phải tự thu để bảo đảm chi tiêu và hồn thành nhiệm vụ chính trị của mình. -Về khám chữa bệnh BHYT, bệnh viện bị lố nhiều tỷ đồng mỗi năm. Ngân Sách Nhà Nước (NSNN) khơng cấp bù, những năm vừa qua cơ quan BHXH đã cấp bù cho bệnh viện tùy theo kết dư hàng năm của họ. Nếu như họ khơng cĩ kết dư thì khơng biết sẽ tính ra sao. Việc trích 30% số thu để nộp cấp trên và để khen thưởng theo qui định cũng dẫn tới bệnh viện thiếu hụt kinh phí điều trị.
-Bệnh viện đang vay vốn kích cầu của quỹ Đầu tư phát triển Thành phố. Dù
muốn dù khơng, bệnh viện cũng cần tư duy lại tương lai, nếu khơng hạch tốn kinh tế, khơng thực hiện tự chủ thì khả năng trả hết nợ là rất khĩ.
Khơng riêng bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, mà nhìn chung một số bệnh viện cơng lập trước dây cĩ tâm lý ỷ lại rất lớn, ỷ lại vào văn bản Nhà nước, nhất là thơng tư 14 của Bộ Y Tế về việc trích quỹ được để lại. Ỷ lại vào kết dư của cơ quan BHXH. Tâm lý ỷ lại vào một bệnh viện loại một – phục vụ cho đối tượng Trung cao cấp của Đảng và Nhà Nước. Để thực hiện thành cơng Nghị định 43 CP bệnh viện cần phải thay đổi tận gốc cách suy nghĩ của mình trong cơng việc quản lý. Đồng thời để 60
60
thực hiện thành cơng các chiến lược đưa ra thì các giải pháp tự chủ theo nghị định 43 cần phải được thực hiện trên mọi lĩnh vực như sau: