tế tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi:
3.2.1 Môi trường làm việc
Môi trường làm việc tốt giúp nhân viên có tinh thần thoải mái, làm việc hiệu quả và sáng tạo hơn. Yếu tố Môi trường làm việc có kết quả trung bình (3,91, gần bằng 4). Kết quả này khá cao thể hiện nhân viên tương đối hài lịng với mơi trường làm việc tại đây. Theo khảo sát, môi trường làm việc tương đối tốt, đầy đủ cơ sở vật chất, nhân viên y tế có đủ các cơng cụ để làm việc và có thơng tin cần thiết về các cơng việc mình làm, tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động trong việc giải quyết công việc. Kết quả khảo sát về yếu tố môi trường làm việc ở bệnh viện được thể hiện cụ thể trong bảng 3.6.
Bảng 3.6: Kết quả khảo sát về yếu tố môi trường tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi
Mã số Tiêu thức Trung
bình
Độ lệch chuẩn Môi trường làm việc 3,91
MT1 Khơng khí cởi mở và tin tưởng lẫn nhau. 4,08 0,769
MT2 Công việc anh/chị đang làm nhận được sự đánh
giá cao từ mọi người. 3,86 0,717
MT3 Khi kết thúc công việc, anh / chị có đủ thời gian
cho gia đình/ cuộc sống cá nhân. 3,91 0,825
MT4 Anh/ chị có đủ điều kiện cần thiết để thực hiện
cơng việc của mình. 3,79 0,889
(Nguồn: Kết quả phân tích dữ liệu điều tra của tác giả)
Trong đó kết quả cao nhất thuộc về câu hỏi “Khơng khí cởi mở và tin tưởng
lẫn nhau” đạt trung bình (4,08). Kết quả này là phù hợp vì đây là một trong những
bệnh viện tiên phong trong việc thực hiện xây dựng văn hóa bệnh viện, tồn bộ nhân viên cam kết thực hiện tốt Theo Thông tư 07/2014/TT-BYT về quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động làm việc tại cơ sở y tế, thực hiện nghiêm túc 12 Điều Y đức được ban hành từ Bộ trưởng Bộ Y tế. Bên cạnh đó, Ban Giám đốc và lãnh đạo cam kết tạo ra mơi trường làm việc cởi mở an tồn, khơng phân biệt đối xử, khuyến khích sức sáng tạo, đề xuất ý kiến từ đội ngũ nhân viên trong toàn bệnh viện. Thể hiện cụ thể qua qui tắc ứng xử tại bệnh viện (Phụ lục 5).
Với câu hỏi “Khi kết thúc công việc, anh/chị có đủ thời gian cho gia đình/cuộc sống cá nhân” đạt kết quả khảo sát là (3,91) thể hiện nhân viên cũng khá
hài lòng về thời gian làm việc. Kết quả này hoàn toàn phù hợp với các quy định làm việc về thời gian tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi, thể hiện tại bảng 3.7. Tuy nhiên kết
quả hài lòng chưa cao do tính chất đặc thù cơng việc của Ngành Y tế áp lực, thường xuyên trực theo ca kíp, các khung thời gian khơng cố định như các cơng việc hành chính, văn phịng.
Bảng 3.7: Quy định làm việc tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi STT Nội dung quy định làm việc
1
Làm việc 08 giờ một ngày, 40 giờ 1 tuần (thứ hai đến thứ sáu): buổi sáng từ 07 giờ 30 đến 11 giờ 30, buổi chiều từ 13 giờ 00 đến 17 giờ 00.
2
Để đảm bảo nhu cầu chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện, ở một số vị trí, nhân viên được phân công luân phiên làm việc thông tầm (xuyên trưa) sẽ làm việc từ 07g30 đến 15g30.
3 Nhân viên trực đêm thì nghỉ bù vào ngày tiếp theo, làm thêm giờ khi trong mùa bệnh quá tải, tăng cao…,
4
Còn nhân viên mang thai từ tháng thứ 6 hay nuôi con nhỏ dưới 12 tháng tuổi thì khơng bố trí làm thêm giờ, làm cơng việc nặng nhọc, độc hại, trực đêm hoặc đi công tác xa ngồi tỉnh, thành phố.
(Nguồn Phịng Tổ chức cán bộ)
Đối với quy định làm việc về thời gian được qui định tại bệnh viện vẫn đảm bảo thời gian làm việc 08 giờ một ngày, tăng ca không quá 04 giờ 01 ngày, thời gian làm thêm không quá 12 giờ trong 1 ngày trong các ngày lễ, tết hay ngày nghỉ hằng tuần. Từ đó cho thấy quy định từ bệnh viện cũng có quan tâm đến thời gian làm việc của nhân viên, cố gắng giúp họ có đủ thời gian cho gia đình và cuộc sống cá nhân.
Các hỗ trợ về chi phí về trang thiết bị, đồng phục, văn phòng phẩm tại bệnh viện được thể hiện cụ thể trong bảng 3.8.
Bảng 3.8: Chi phí về trang thiết bị, văn phịng phẩm và đồng phục tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi từ năm 2016 – 2018
Năm Tiêu chí 2016 2017 2018 Trang thiết bị (tỷ đồng) 2.315 2.763 3.149 Văn phòng phẩm (triệu đồng) 467.02 481.2 480.4 Đồng phục (tỷ đồng) 1.229 1.203 1.201
(Nguồn: Phịng Tài chính kế tốn)
Bảng 3.8 thể hiện chi phí về trang thiết bị, văn phòng phẩm và đồng phục cho người lao động từ năm 2016 đến năm 2018 luôn tăng hoặc đảm bảo bằng mức năm trước, thấy được bệnh viện có chú trọng đến các điều kiện làm việc, cơ sở vật chất đảm bảo làm việc nhân viên, tạo nơi làm việc an toàn, thân thiện, trang bị đầy đủ để hồn thành cơng việc.
Kết quả nghiên cứu cho thấy Bệnh viện ĐKKV Củ Chi rất quan tâm đến môi trường làm việc của nhân viên, xây dựng các quy tắc ứng xử, triển khai tốt các cam kết xây dựng môi trường thân thiện, thoải mái. Thời gian làm việc cụ thể, qui định hợp lý. Bênh viện đầu tư về cơ sở vật chất, trang bị đồng phục để người lao động có đủ các trang thiết bị thuận tiện cho cơng việc hơn. Tuy có một số vấn đề người lao động chưa hài lịng như khơng có phịng nghỉ trưa, canteen đóng cửa… nhưng vì bệnh viện đang trong giai đoạn chuyển đổi, chuẩn bị sửa chữa nên cịn gặp nhiều khó khăn nên vấn đề này nhân viên có thể thơng cảm được.
3.2.2 Lãnh đạo
Yếu tố lãnh đạo có vai trò rất quan trọng trong việc nâng cao động lực làm việc và lòng trung thành cho người lao động, có thể nói nó tác động rất lớn đến sự gắn kết của nhân viên y tế đối với bệnh viện. Khi người lao động nhận được sự hỗ trợ, quan tâm từ lãnh đạo sẽ tạo nên tình cảm thân thiết giữa người lao động với bệnh viện cũng như Ban giám đốc và các cấp quản lý. Kết quả khảo sát về yếu tố
lãnh đạo tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi được thể hiện ở bảng 3.9.
Bảng 3.9 Kết quả khảo sát về yếu tố lãnh đạo tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi Mã số Tiêu thức Trung Bình Độ lệch chuẩn Lãnh đạo 3,52 LD1
Anh/ chị tin tưởng rằng ban giám đốc xem xét lợi ích của người lao động khi đưa ra quyết định
3,65 0,930
LD2 Anh/ chị tin tưởng ban giám đốc có tầm nhìn
rõ ràng. 3,74 0,916
LD3
Anh/ chị tin tưởng ban giám đốc truyền cảm hứng để anh /chị thực hiện cơng việc của mình tốt nhất
3,38 0,963
LD4 Người quản lý trực tiếp của anh/ chị là một
tấm gương tốt về đối xử với mọi người. 3,42 0,941
LD5 Quản lý thể hiện sự đánh giá cao khi anh / chị
hồn thành cơng việc tốt. 3,43 0,913
(Nguồn: Kết quả phân tích dữ liệu điều tra của tác giả)
Bệnh viện ĐKKV Củ Chi là một trong những bệnh viện tiên phong trong việc thực hiện xây dựng văn hóa bệnh viện, cam kết nhân viên thực hiện tốt Thông tư 07/2014/TT-BYT về quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động làm việc tại cơ sở y tế. Bên cạnh đó, Ban lãnh đạo bệnh viện cam kết tạo ra qui tắc ứng xử giữa nhân viên và lãnh đạo (Phụ lục 6).
Về trình độ và năng lực, đội ngũ Ban giám đốc và lãnh đạo có trình độ học vấn, chun mơn tương đối cao và có kinh nghiệm nhiều. Biến khảo sát đạt trung
bình cao nhất là (3,74) với câu hỏi “Anh/ chị tin tưởng ban giám đốc có tầm nhìn rõ
ràng” và trung bình cao kết tiếp là (3,65) với câu hỏi “Anh/ chị tin tưởng rằng ban giám đốc xem xét lợi ích của người lao động khi đưa ra quyết định”. Kết quả này
thể hiện nhân viên khá tin tưởng về trình độ, năng lực của lãnh đạo và điều này phù hợp hồn tồn với tình hình thực tế tại bệnh viện, về trình độ và thâm niên của lãnh đạo tương đối cao, cụ thể ở bảng 3.10.
Bảng 3.10: Trình độ chun mơn và thâm niên của lãnh đạo Bệnh viện giai đoạn từ năm 2016 - 2018
(Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Bảng 3.10 cho thấy từ năm 2016 đến năm 2018 trình độ về chuyên môn cũng như thâm niên của lãnh đạo Bệnh viện ĐKKV Củ Chi khá cao chứng tỏ Ban giám đốc và các Trưởng, phó các khoa, phịng đủ năng lực cũng như đủ kinh nghiệm để điều hành và giúp bệnh viện phát triển.
Ngoài ra, từ việc khảo sát 15 nhân viên y tế, đề tài có bằng chứng về việc quan hệ giữa cấp quản lý đối với nhân viên đang còn tồn tại những hạn chế. Từ bảng 3.11, hầu hết các ý kiến nằm ở mức độ từ bình thường đến mức hoàn toàn khơng đồng ý, chỉ có một phần nhỏ đồng ý với nội dung khảo sát. Như vậy mặc dù cũng có trao đổi giữa cấp trên, cấp dưới về công việc, tuy nhiên đối với những công việc quan trọng thường chỉ tập trung ở một số đối tượng nhất định, vì vậy thơng tin đến nhân viên còn bị hạn chế.. Nhân viên bệnh viện mong muốn cấp trên hỗ trợ, trao
Năm
Tiêu chí 2016 2017 2018
Trình độ
Đại học 16 18 19
Thạc sĩ/Chuyên khoa 1 25 26 29
Tiến sĩ/Chuyên khoa 2 14 14 15
Thâm niên
Từ 5 đến 10 năm 16 18 22
Từ 10 đến 15 năm 28 30 31
đổi từ nhiều hơn, không chỉ đơn giản là việc giúp đỡ giải quyết cơng việc khó mà điều quan trọng là cung cấp cho nhân viên đầy đủ thơng tin, có được như vậy thì yếu tố lãnh đạo mới phát huy nhiều tác dụng nhân viên.
Bảng 3.11: Kết quả tổng hợp mức độ đồng ý về yếu tố lãnh đạo
STT Nội dung khảo sát
Mức đánh giá Hồn tồn khơng đồng ý Khơng đồng ý Bình thường Đồng ý Hồn tồn đồng ý 1
Thường xuyên họp giao ban khoa, phịng để hỗ trợ cơng việc cho nhân viên
4/15 3/15 3/15 4/15 1/15
2 Lãnh đạo luôn biết lắng nghe,
quan tâm, hỗ trợ nhân viên
5/15 4/15 6/15
3 Lãnh đạo luôn linh hoạt, hỗ
trợ và chỉ đạo kịp thời 6/15 4/15 5/15
4 Có sự trao đổi giữa cấp quản
lý và nhân viên
8/15 7/15
(Nguồn: Kết quả phân tích dữ liệu điều tra của tác giả)
Điều này cũng thể hiện rõ kết quả câu hỏi “Người quản lý trực tiếp của anh/
chị là một tấm gương tốt về đối xử với mọi người” đạt trung bình (3,42) và thấp
nhất là (3,38) với câu hỏi “Anh/ chị tin tưởng ban giám đốc truyền cảm hứng để anh /chị thực hiện cơng việc của mình tốt nhất”. Kết quả này cho thấy nhân viên y
tế đánh giá khơng cao về lãnh đạo của mình, điều này được lý giải là đầu năm 2018, bộ máy lãnh đạo tại các khoa, phòng ban được bổ nhiệm lại và bổ sung đầy đủ. Tuy lãnh đạo là những người có trình độ học vấn, chun mơn cũng như có kinh nghiệm lâu năm tại bệnh viện nhưng sự thay đổi về bộ máy lãnh đạo chưa tạo được sự thích ứng cho nhân viên. Ngồi ra, lãnh đạo thiếu sự quan tâm, kịp thời động viên nhân
viên, nhưng khi nhân viên làm chưa tốt thì bị nhắc nhở, ít lắng nghe và sự phân cơng có sự thay đổi so với thời gian trước. Điều này làm cho nhân viên cảm thấy áp lực, luôn dè chừng và ngại tương tác với cấp trên. Vì vậy mà lãnh đạo chưa nhận được sự hài lòng, tin tưởng cao và ủng hộ từ nhân viên.
3.2.3 Đồng nghiệp
Đồng nghiệp là một yếu tố tác động đến tinh thần làm việc và sự gắn kết của người lao động với tổ chức. Từ kết quả khảo sát, yếu tố Đồng nghiệp tại bệnh viện trung bình đạt khá cao (cao nhất trong tất cả các yếu tố) đạt là (4,24) (bảng 3.12) cho thấy nhân viên y tế khá hài lòng với đồng nghiệp của mình. Các câu trả lời đều có điểm trung bình trên 4 cho thấy đa số là đồng ý và rất đồng ý với các quan điểm này.
Bảng 3.12: Kết quả khảo sát về yếu tố đồng nghiệp tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi
(Nguồn: Kết quả phân tích dữ liệu điều tra của tác giả)
Biến khảo sát đạt trung bình thấp nhất cũng đạt ở mức là (4,22) với câu hỏi
“Nhân viên bệnh viện có những kỹ năng cần thiết để làm tốt công việc” cho thấy
giữa các thành viên có sự đánh giá cao về các kỹ năng, chun mơn của nhau, ít có
Mã số Tiêu thức Trung bình Độ lệch chuẩn Đồng nghiệp 4,24
DN1 Nhân viên bệnh viện có những kỹ năng cần thiết để
làm tốt công việc. 4,22 0,812
DN2 Các thành viên có sự phối hợp làm việc nhịp nhàng. 4,25 0,845
DN3 Tất cả các thành viên tập trung để cơng việc được làm
tốt nhất có thể. 4,23 0,778
nhất có thể. Kết quả khảo sát này phù hợp với tình hình thực tế tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi.
Bảng 3.13: Quy tắc ứng xử giữa đồng nghiệp tại Bệnh viện ĐKKV Củ Chi
STT Nội dung quy tắc ứng xử
1 Đoàn kết, trung thực, chân thành, tinh thần hợp tác, chia sẻ trách nhiệm, giúp đỡ lẫn nhau.
2 Tự phê bình và phê bình khách quan, thẳng thắn, nghiêm túc, mang tính xây dựng.
3 Tôn trọng và lắng nghe các ý kiến từ đồng nghiệp; phối hợp, trao đổi kinh nghiệm, học hỏi lẫn nhau và phối hợp trong thực hiện nhiệm vụ được giao.
4 Khi phát hiện nhân viên trong bệnh viện thực hiện không nghiêm túc các qui định của pháp luật và nghĩa vụ, phải phản ánh đến cấp có thẩm quyền, đồng thời chịu trách nhiệm về những phản ánh đó.
5 Không được tránh né, đùn đẩy trách nhiệm, khuyết điểm của mình cho đồng nghiệp.
6 Khơng được chia rẽ nội bộ, cục bộ địa phương, gây bè phái trong bệnh viện.
(Nguồn: Phòng Tổ chức cán bộ)
Nhân viên trong bệnh viện giúp đỡ, hỗ trợ nhau theo quy tắc ứng xử nên tạo sự hòa thuận, tâm lý thoải mái cho người lao động (bảng 3.13). Giữa các nhân viên có tinh thần tương thân, tương ái, thường xuyên quan tâm giúp đỡ nhau, khi đồng nghiệp hoặc gia đình ốm đâu, bệnh tật, tang chế… thường đi thăm hoặc khi đồng nghiệp gặp vấn đề khó khăn trong cuộc sống thì thường vận động qun góp ủng hộ giúp đỡ đồng nghiệp vượt qua lúc khó khăn. Nguyên nhân có thể được giải thích
nhân viên tại bệnh viện hầu hết sinh ra và lớn lên tại huyện Củ Chi nên thừa hưởng tính cách của người dân nơi đây, chan hịa, hỗ trợ giúp đỡ nhau khi gặp khó khăn.
Biến khảo sát đạt trung bình cao nhất là (4,25) với câu hỏi “Các thành viên
có sự phối hợp làm việc nhịp nhàng” và “Mọi người giúp đỡ và hỗ trợ lẫn nhau trong công việc” đạt (4,24) có thể lý giải được mối quan hệ tương tác, phối hợp
giữa đồng nghiệp rất là tốt, các thành viên có sự tin tưởng và giúp đỡ nhau trong cơng việc, khơng khí khá thoải mái và gần gũi khi làm việc từ đó dễ thấu hiểu và phối hợp tốt hơn trong cơng việc, phù hợp tính chất cơng việc Ngành Y tế cần có sự phối hợp của nhiều nhân viên, nhiều bộ phận để đảm bảo thực hiện tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Tuy nhiên, vẫn cịn một số nhược điểm như nhân viên chỉ có sự tương tác với các đồng nghiệp trong cùng khoa, phịng mình làm việc hoặc có khoa, phịng phải làm việc trực tiếp, cịn lại ít trao đổi với các bộ phận khác. Điều này làm khả năng phối hợp giữa các phịng ban, sự liên kết trong tồn bệnh viện chưa đạt được hiệu quả cao nhất. Bên cạnh đó vẫn cịn một số tình trạng là nhân viên có thâm niên lâu năm khơng chỉ bảo tận tình cho nhân viên mới, có thể hiểu là do cường độ làm việc liên tục, khơng có nhiều thời gian trống để hướng dẫn nhiều. Cũng như là chưa tin tưởng giao nhiệm vụ cho người mới vì sợ người lao động mới chưa có kinh nghiệm sẽ làm hỏng việc. Vì vậy các nhân viên mới khó nắm bắt cơng việc cũng