1.1.4.2 .Các yếu tố ảnh hƣởng tới hoạt động tham vấn cho phụ nữ nhiễm HIV
2.5. Thực nghiệm các bƣớc tham vấn trên đối tƣợng cụ thể
Với mục tiêu đánh giá tác động, hiệu quả của mô hình tham vấn cho phụ nữ nhiễm HIV/AIDS tại nhóm HHD Đại Từ - Thái Nguyên nói riêng và tham vấn cho phụ nữ nhiễm HIV/AIDS nói chung. Tác giả đã tiến hành thực nghiệm các bƣớc tham vấn trên đối tƣợng cụ thể là một phụ nữ nhiễm HIV/AIDS để thấy rõ sự tác động, những thay đổi và hiệu quả của tham vấn đối với thân chủ. Từ đó, đƣa ra những khuyến nghị, giải pháp đóng góp cho mô hình tham vấn cho phụ nữ nhiễm HIV/AIDS đƣợc hoàn thiện và hiệu quả hơn.
Tóm tắt thông tin thân chủ:
Thân chủ tên đầy đủ là Lầu Thị L, dân tộc H’ Mông, 35 tuổi, học hết lớp 3 nghỉ học giữa chừng phụ bố mẹ nuôi em. Năm 15 tuổi L mở quán bán nước cho dân khai thác vàng. Ở đây, L đã quen và nên duyên vợ chồng với anh Nguyễn Văn Q. Mang bầu và sinh con L theo chồng về thị trấn Chùa Hang sinh sống. Trong 3 năm L sinh liền hai cô con gái, lúc này công việc làm ăn của chồng cô bắt đầu gặp khó khăn do chính sách cấm các điểm khai thác vàng trái phép. Không đi làm sẵn tính chơi bời lêu lổng chồng L ngày đêm say sưa với thuốc phiện và cờ bạc. Gia sản của bố mẹ chồng chẳng mấy chốc đã khánh kiệt vì phải trả nợ và nuôi cậu quý tử nghiện hút. Đi thì thôi chứ về đến nhà là chồng L lại lôi việc cô sinh 2 đứa con gái ra mà nhiếc móc và đánh đập. Năm 2010 do áp lực sinh con trai từ gia đình chồng chị L sinh con thứ 3, cũng chính lần sinh này chị phát hiện ra mình bị nhiễm HIV, đau đớn tưởng không gượng được nhưng nhìn 3 đứa con nhỏ bơ vơ chị quyết định phải sống tiếp. Chị sống lầm lũi, khép kín, hoang mang. Trong 1 lần đưa con đi khám bệnh chị đã gặp và được nhóm nòng cốt HHD vận động tham gia sinh hoạt nhóm. Năm 2011 chị bắt đầu tham gia sinh hoạt nhóm, thời gian đầu chị còn rụt rè, e ngại nhưng sau khi được các thành viên nhóm, cán bộ tham vấn giúp đỡ, chia sẻ kinh nghiệm chăm sóc sức khỏe và được hỗ trợ tiếp cận các dịch vụ y tế. Chị đã cảm thấy đỡ lo hơn về sức khỏe của 2 vợ chồng và con cái. Tháng 1 năm 2013 trên đường đi dùng Methadon về, chồng chị đã gặp tai nạn và qua đời ngay sau đó. Chồng qua đời, ông bà nội tách chị và cô con gái út ra khỏi 2 con lớn của chị. Ông bà cho rằng nếu ở chung sẽ lây bệnh cho cả nhà và 2 con lớn. Chị và đứa con 4 tuổi gia đình chồng hắt hủi, xua đuổi. Chị buộc lòng mang con về bấu víu ông bà ngoại. Hiện cuộc sống của hai mẹ con chị rất khó khăn, sức khỏe chị suy sụp nhiều, tỷ lệ CD4 giảm đi rõ rệt. Chị luôn lo lắng nếu mình chết đi đứa con nhỏ tội nghiệp của chị sẽ không ai chăm sóc.
2.5.1. Tiếp xúc ban đầu với thân chủ
Gặp thân chủ trong quá trình làm việc tại nhóm HHD Thái Nguyên. NTV quan sát thấy thân chủ là cô gái trẻ trung, xinh xắn nhƣng lúc nào cũng ủ rũ và có
phần mặc cảm. Cô thƣờng ngồi phía cuối phòng và rất ít khi có ý kiến trong quá trình sinh hoạt chung với nhóm. Cô chủ yếu ngồi quan sát mọi ngƣời và cũng rất hào hứng với những chia sẻ của các thành viên khác, cùng những nội dung mà cán bộ điều phối trao đổi nhƣng sự hào hứng ấy cảm giác rất ngắn và có điều gì đó cản trở thân chủ hòa nhập với nhóm. Mặc dù, khi điều phối hoạt động chuyên đề và các buổi sinh hoạt NTV đã tạo cơ hội để thân chủ tham gia và hòa nhập nhƣng thân chủ vẫn khá nhút nhát và có phần ngại ngùng khi chia sẻ thông tin với các thành viên khác. NTV chủ động tìm hiểu về thân chủ thông qua khai thác thông tin từ nhóm thành viên nòng cốt, từ những thành viên gần gũi với thân chủ. Qua quá trình tìm hiểu thông tin và nghiên cứu hồ sơ NTV đã nắm đƣợc một số thông tin ban đầu về thân chủ nhƣ hoàn cảnh, con cái, gia đình, tình hình sức khỏe hiện tại.
Sau hai buổi tham vấn cho nhóm HHD Thái Nguyên, NTV chủ động hẹn gặp riêng thân chủ ít phút sau giờ tham vấn nhóm. Nhà tham vấn bắt đầu bằng những câu chuyện bình thƣờng, hỏi han sức khỏe, con cái và công việc hiện tại của thân chủ. Nhà tham vấn giới thiệu cho thân chủ biết công việc của mình và một số lĩnh vực mình có thể tham vấn, giúp đỡ cho thân chủ. Đƣa cho thân chủ số điện thoại, địa chỉ liên lạc và nói rằng: “Chị có thể liên lạc bất cứ khi nào chị muốn hay cần sự giúp đỡ, tôi sẽ lắng nghe và giúp đỡ chị trong khả năng có thể".