- Nhóm tác động thần kinh trung ương và thần kinh thực vật: Dogmatil…
4.1.1. Dùng thuốc a Thể tâm huyết hư
a. Thể tâm huyết hư
- Pháp điều trị: Dưỡng tâm, an thần.
- Phương dược: ”Thiên vương bổ tâm đan” gia giảm. *Thiên vương bổ tâm đan (Thế đắc hiệu phương)
Đẳng sâm 08 - 16g Đương quy 08 – 16g Huyền sâm 08 - 16g Thiên môn 08 - 16g
93
Đan sâm 08 - 16g Mạch môn 08 - 16g Bạch linh 08 – 16g Bá tử nhân 08 – 16g Ngũ vị tử 06 - 08g Táo nhân 08 - 16g Viễn chí 06 - 08g Sinh địa 12 – 16g Cát cánh 04 – 12g
Tán bột, làm viên với mật, dùng chu sa làm áo bao. Mỗi lần uống 6-9g, ngày 2 lần. Hoặc chuyển dạng thuốc thang, ngày sắc 01 thang, chia uống 2 -3 lần.
Trường hợp khó ngủ, mới ngủ được rồi lại tỉnh, tâm phiền, môi khô, đầu váng tai ù, ngủ tâm phiền nhiệt, lưỡi đỏ, mạch tế sác (Mất ngủ do âm hư hỏa vượng).
- Pháp điều trị: Thanh hỏa an thần.
- Phương dược: ”Chu sa ân thần hoàn”gia giảm.
* Chu sa an thần hoàn (Nội ngoại thương biện hoặc luận)
Chu sa 06 – 12g Hoàng liên 06 – 10g Đương quy 12 – 16g Sinh địa 12 – 16g Chích cam thảo 04 – 08g
Chu sa thủy phi, tất cả tán bột mịn làm hoàn, mỗi lần uống 4 - 12g trước khi đi ngủ với nước nóng.
- Các vị thuốc thường dùng gia:
+ Nếu mất ngủ nhiều gia: Thảo quyết minh, Liên nhục, Long nhãn, Liên tâm... + Âm hư nhiều gia: Sa sâm, Ngọc trúc..
+ Khí hư gia: Hồng kỳ, Bạch truật, Hồi sơn…
b. Thể tâm tỳ lưỡng hư
- Pháp điều trị: Dưỡng tâm,kiện tỳan thần. - Phương dược: ”Quy tỳ thang” gia giảm. *Quy tỳ thang (Tế sinh phương)
Đẳng sâm 08 - 16g Bạch truật 08 – 16g Hoàng kỳ 08 - 16g Viễn chí 06 – 12g Mộc hương 04 – 12g Táo nhân 08 - 16g Phục thần 08 – 16g Cam thảo 04 – 08g Đương quy 08 – 16g Đại táo 10 – 16g Long nhãn 08 – 16g Sinh khương 06 – 12g Sắc uống 01 thang/ngày, chia 2 – 3 lần.
- Các vị thuốc thường dùng gia:
+ Nếu tỳ hư nhiều ăn ít người mệt mỏi gia: Hồi sơn, Ý dĩ, Bạch biển đậu, Liên nhục, Sa nhân...
94
+ Mất ngủ nhiều gia: Bá tử nhân, Liên nhục, Liên tâm…
c.Thể tâm đởm khí hư
- Pháp điều trị: Ích khí trấn kinh an thần định chí. - Phương dược: ”An thần định chí hồn” gia giảm. * An thần định chí hồn (Y học tâm ngộ)
Phục linh 08 - 16g Nhân sâm (Đẳng sâm) 08 – 16g
Long xỉ 08 - 16g Phục thần 08 – 16g
Thạch xương bổ 08 – 12g Viễn chí 08 – 12g Các vị thuốc trên tán nhỏ, luyện mật làm hoàn, dùng Thần sa làm áo, ngày 2 lần,mỗi lần uống 6– 9g. Hoặc chuyển dạng thuốc thang, ngày sắc 01 thang, chia uống 2 -3 lần.
Trường hợp hư phiền ngủ không yên:
- Pháp điều trị: Dưỡng huyết, an thần trừ phiền - Phương dược: ”Toan táo nhân thang” gia giảm. * Toan táo nhân thang (Kim quỹ yếu lược)
Toan táo nhân 12 - 16g Xuyên khung 08 – 16g
Phục linh 12 - 16g Cam thảo 04 – 08g
Tri mẫu 06 – 16g
Sắc uống 01 thang/ngày, chia 2 – 3 lần.
Nếu mất ngủ nhiều gia: Bá tử nhân, Liên nhục, Liên tâm, Thảo quyết minh, Long nhãn…
d.Thể thận âm hư
- Pháp điều trị: Tư bổ thận âm, giao thông tâm thận.
- Phương dược: ”Lục vị địa hoàng hoàn” kết hợp với ”Giao thái hoàn” gia giảm.
* Lục vị địa hoàng hoàn (Tiểu nhi dược chứng trực quyết) kết hợp với Giao thái hồn (Hàn Thị Y Thơng)
Thục địa 16 - 32g Hoài sơn 08 – 16g
Sơn thù 08 - 16g Bạch linh 08 – 16g
Trạch tả 08 – 16g Đan bì 08 - 16g
Hồng liên 04 – 10g Nhục quế 04 – 08g
Chuyển dạng thuốc thang, ngày sắc 01 tháng, chia uống 2 -3 lần. - Các vị thuốc gia:
+ Nếu âm hư nhiều gia: Khiếm thực, A giao, Kỹ tử, Mạch môn, Sa sâm
+Nếu mất ngủ nhiều gia: Toan táo nhân, Viễn chí, Liên nhục, Liên tâm, Long nhãn,..
e.Vị bất hòa
95 - Phương dược: ”Bảo hịa hồn” gia giảm. * Bảo hịa hồn (Đơn khê tâm pháp).
Thần khúc 08 - 16g Sơn tra 08 – 16g
Phục linh 08 - 16g Bán hạ chế 08 – 16g
Trần bì 08 – 16g Liên kiều 08 - 16g
La bạc tử 08 – 16g
Chuyển dạng thuốc thang, ngày sắc 01 tháng, chia uống 2 -3 lần.
- Các vị thuốc gia giảm: Sa nhân, Mộc hương, Liên nhục, Viễn chí, Táo nhân, Bá tử nhân, Long nhãn, Bạch truật, Hoàng kỳ, Chỉ thực…
* Nếu đờm nhiều thì tức ngực, mồm đắng, mắt hoa, rêu cáu vàng, mạch hoạt. - Pháp điều trị: Lý khí hóa đờm,thanh đởm hịa vị.
- Phương dược: ”Ơn đởm thang” gia giảm. * Ôn đởm thang (Thiên kim phương) .
Bán hạ chế 08 - 16g Trúc nhự 08 – 16g
Chỉ thực 08 - 16g Trần bì 08 – 12g
Phục linh 08 – 16g Cam thảo 04 - 08g
Sắc uống 01 thang/ngày, chia 2 – 3 lần.
* Ghi chú: Trên lâm sàng thường gặp các thể trên, theo biện chứng luận trị mà sử dụng
đối pháp lập phương hoặc cổ phương gia giảm thích hợp. Thường điều trị 15 – 25 ngày/ liệu trình.