- Mối liên quan giữa khả năng đề kháng một số loại kháng sinh với enzym βlactamase của Hib gây viêm màng não
B4 (3,9) Giống nhau hoàn toàn Phân lập năm 05,
B1 10 (9,8) Có liên quan gần với B
(khác B từ 2-3 band) Phân lập năm 05, 06 B2 7 (6,9)
Có thể có liên quan B
(khác B từ 4 - 6 band) Phân lập năm 06, 07
C 3 (2,9) Giống nhau hoàn toàn Phân lập năm 01
C1 4 (4,9)
Có liên quan gần với C
(khác từ 2 - 3 band) Phân lập năm 01, 02 C2 15 (14,7)
Có thể có liên quan với C (khác C từ 4 - 6 band)
Phân lập năm 01, 02, 03, 04
D 4 (3,9)
Có liên quan gần với nhau (khác nhau 2 - 3 band)
Phân lập năm 01, 02, 03
Không xếp
loại (KXL) 6 (5,9)
Có kiểu PFGE riêng lẻ và không có mối liên quan về ADN với nhau và các kiểu trên.
Phân lập năm 01, 02
Tổng 102 (100%)
Chú thích: Mỗi nhóm genotype (bảng 3.7) bao gồm một genotype (kiểu gen) chính chiếm số lượng chủng lớn nhất (ký hiệu chữ cái hoa, như A, B… ) và một hay nhiều genotype phụ (ký hiệu A1, A2, B1, B2…)
85
Biểu đồ 3.4: Phân bố tỷ lệ từng nhóm genotype của các chủng Hib
phân lập được từ bệnh nhi viêm màng não
Nhận xét: Biểu đồ 3.4 cho thấy 102 chủng Hib được phân lập từ 102
bệnh nhi viêm màng não thuộc về 4 nhóm genotype chủ yếu (A, B, C và D) và một số lượng ít (5,9%) chủng Hib thuộc genotype không xếp loại. Trong
đó, những chủng Hib trong cùng một nhóm genotype (kiểu gen) hoàn toàn
giống nhau về gen hoặc có liên quan với nhau về gen và không có mối liên quan về gen với những chủng thuộc nhóm genotype khác. Cụ thể ở bảng 3.7:
- Nhóm A phổ biến nhất, gồm 49 chủng chiếm 48,0% có 01 kiểu chính là A (23,5%), các chủng kiểu A thuộc về những năm 2004 - 2007; kiểu phụ A1 (18,6%) có liên quan gần với kiểu A bao gồm những chủng phõn lập năm 2001 - 2003; kiểu phụ A2 (5,9%) gồm những chủng phõn lập năm 2004-2007, có thể có liên quan với chủng thuộc kiểu A.
- Nhóm B gồm 21 chủng, chiếm 20,6%. Trong đó, có 01 kiểu chính B (3,9%) gồm 4 chủng giống nhau hoàn toàn, phõn lập năm 2005 - 2006; kiểu B1 (9,8%) liên quan gần với B, phõn lập năm 2005 - 2006; kiểu B2 (6,9%) có thể có liên quan (liên quan xa) với B, phõn lập năm 2006 - 2007.
- Nhóm C gồm 22 chủng, chiếm 21,6%. Trong đó, có 01 kiểu chính là C (2,9%) có 3 chủng giống nhau hoàn toàn, phõn lập năm 2001; kiểu phụ C1
86
(4,0%) liên quan gần với C, phõn lập năm 2001 - 2002; kiểu phụ C2 (14,7%) gồm 15 chủng có thể có liên quan với C, phõn lập ở các năm 2001 - 2004. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
- Nhóm D chỉ có một loại gồm 4 chủng có liên quan gần với nhau, phõn lập năm 2001, 2002 và 2003 chiếm 3,9%.
- Nhúm không xếp loại gồm có 6 (5,9%) chủng, phân lập năm 2001 và 2002. Những chủng này có kiểu gen khác hoàn toàn với 4 nhóm genotype trên. Khả năng phân loại vi khuẩn Hib gõy viêm màng nóo trong nghiên cứu này dựa trên kết quả phõn tích PFGE, được tớnh với công thức của Paul R. Hunter và Micheal A. Gaston [49], [50]. Cho thấy chỉ số phõn biệt: DI = 1 -
0,127 = 0,873. Có nghĩa là nếu ta phân lập ngẫu nhiên được 2 chủng Hib thì
xác suất chúng được xếp vào 2 genotype (kiểu gen) khác nhau là 87,3%.