- Tiêu chuẩn loại trừ: Loại trừ chẩn đoán nếu:
Chơng 4 Bàn luận
4.2.6.3 Triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía dới.
- Tần suất xuất hiện triệu chứng: Thờng gặp các triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía trên hơn các triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía
dới. Nghiên cứu của chúng tôi thấy các triệu chứng thuộc hệ tiêu hoá phía dới là đau khung đại tràng (32,7%) và rối loạn tiêu hoá (25,4%).
- Phối hợp triệu chứng: Trong nghiên cứu của chúng tôi thấy tất cả bệnh nhân rối loạn tiêu hoá dù táo bón hay tiêu chảy đều kèm theo đau khung đại tràng
- Tính chất xuất hiện: cũng nh các triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía trên, triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía dới thờng xuất hiện một cách từ từ, âm ỉ và từng hồi, ít thấy xuất hiện liên tục, chỉ có 9,1% bệnh nhân đau âm ỉ liên tục.
- ảnh hởng của các triệu chứng: Qua nghiên cứu thấy triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía dới tuy xuất hiện ít hơn, nghèo triệu chứng hơn nh- ng mức độ gây khó chịu, gián đoạn sinh hoạt, học tập hoặc công tác lại mạnh hơn.
Theo Schoevers RA và cộng sự, các triệu chứng cơ thể thuộc hệ tiêu hoá phía dới thờng xuất hiện rất muộn, các triệu chứng thuộc hệ tiêu hoá phía dới thờng gặp là đau tức vùng hạ vị, đau dọc khung đại tràng, cảm giác nóng rát vùng dới rốn, táo bón hoặc tiêu chảy, nóng hậu môn khi đại tiện; triệu chứng thờng xuất hiện đồng thời hoặc sau các triệu chứng thuộc hệ tiêu hoá phía trên [70]. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi tuy không thấy nhiều triệu chứng thuộc hệ tiêu hoá phía dới nhng cơ bản phù hợp với nhận xét trên.