4.1 .Thực trạng quảnlý chi BHXH tại BHXH huyện Gia Viễn
4.4. Một số giải pháp chủ yếu nhằm quảnlý tốt hơn công tác chi BHXH tạ
4.4.1. Cơ sở khoa học
4.4.1.1. Định hướng lý chi BHXH tại BHXH huyện Gia Viễn
Quản lý và chi trả các chế độ BHXH cho đối tượng là một trong những nhiệm vụ chủ yếu của ngành bảo hiểm xã hội nói chung và BHXH huyện Gia Viễn nói riêng, luôn được xác định việc đảm bảo chi trả đầy đủ, kịp thời và an toàn cho đối tượng là nhiệm vụ hết sức quan trọng góp phần đảm bảo an ninh chính trị, trật tự an toàn xã hội. Kể từ ngày thành lập và đi vào hoạt động đến nay, BHXH huyện Gia Viễn đã chi trả cho hàng chục nghìn người nghỉ hưởng các loại trợ cấp BHXH hàng tháng, hàng triệu lượt người hưởng trợ cấp một lần, lần đầu, mai táng phí, trợ cấp ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức với số tiền chi trả hàng năm lên tới hàng trăm tỷ đồng cho các đối tượng thụ hưởng chính sách BHXH từ nguồn NSNN và nguồn quỹ BHXH.
Đối tượng hưởng lương hưu hàng tháng do nguồn NSNN đảm bảo có xu hướng ngày càng giảm, chủ yếu do các đối tượng chết, hết hạn hưởng. Tuy vậy số tiền chi từ NSNN cho đối tượng này vẫn tăng mạnh qua các năm do sự điều chỉnh tiền lương tối thiểu của Nhà nước qua các năm.
Ngược lại với sự giảm dần qua các năm của các đối tượng hưởng lương hưu do nguồn NSNN đảm bảo thì các đối tượng hưởng lương hưu do nguồn quỹ BHXH đảm bảo tăng rõ rệt qua các năm. Lý do tăng là do hưởng mới chế độ. Do nhà nước ban hành chính sách về tinh giản biên chế, sắp xếp lại doanh nghiệp nhà nước thông qua một số Nghị quyết, Nghị định như: Nghị quyết số 16/2000/NQ-CP ngày 18/10/2000 của Chính phủ về việc tinh giản biên chế trong các cơ quan hành chính, đơn vị sự nghiệp. Nghị định 01/2003/NĐ-CP ngày 9/1/2003 của Chính phủ về việc sửa đổi, bổ sung một số điều của Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26/1/2005 của Chính phủ, theo đó quy định tuổi nghỉ hưu của một số đối tượng trong một số trường hợp được sớm hơn (nam nghỉ trước 60 tuổi, nữ nghỉ trước 55 tuổi không bị trừ tỷ lệ hưởng), cách tính thời gian để giải quyết chế độ được mở rộng hơn: đối tượng có thời gian đóng BHXH từ đủ 3 tháng đến 6 tháng được tính là nửa năm; từ trên 6 tháng được tính tròn là 1 năm, nên có nhiều đối tượng trước đây không đủ năm nhưng
theo cách tính mới thì được đủ năm công tác để nghỉ hưu. Nghị định số 41/2002/NĐ-CP ngày 11/4/2002 về chính sách đối với lao động dôi dư do sắp xếp lại doanh nghiệp nhà nước quy định không bị trừ % khi nghỉ trước tuổi và nhà nước đóng BHXH cho năm còn thiếu đối với một số trường hợp để nghỉ hưu trước tuổi và thiếu năm tham gia BHXH.
- Bên cạnh chi chế độ hưu trí hàng tháng, cơ quan BHXH huyện Gia Viễn còn phải thực hiện chi trả các chế độ trợ cấp BHXH hàng tháng như trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp tuất hàng tháng và trợ cấp TNLĐ-BNN hàng tháng với số tiền cũng lên tới hàng trăm triệu đồng.
- Đối với các loại trợ cấp ngắn hạn (bao gồm các loại trợ cấp: ốm đau, thai sản và nghỉ dưỡng sức) cho các đối tượng đang tham gia BHXH luôn được BHXH huyện Gia Viễn hết sức quan tâm từ việc tiếp nhận hồ sơ xét hưởng, quy trình chi trả và thanh quyết toán luôn được đổi mới nhằm tạo điều kiện thuận lợi nhất cho đối tượng được hưởng trợ cấp, giúp họ nhanh chóng phục hồi sức khoẻ để tiếp tục làm việc.
Nhìn chung, công tác chi trả đã đi vào nề nếp và tạo được niềm tin cho các đối tượng tham gia và hưởng bảo hiểm xã hội. Chế độ trợ cấp ốm đau đã ổn định cuộc sống cho những người lao động và gia đình khi gặp rủi ro ốm đau, tạo điều kiện nhanh chóng cho họ phục hồi sức khoẻ tiếp tục tham gia lao động, đã thể hiện tính tránh nhiệm của xã hội trong việc bảo vệ sức khoẻ của người lao động khi hưởng chế độ thai sản; Chế độ trợ cấp tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp đã đảm bảo ổn định cuộc sống và gia đình trong trường hợp gặp tai nạn thông qua việc điều tiết chia sẻ rủi ro giữa những người lao động cùng tham gia Bảo hiểm xã hội, nhờ có chế độ này mà hàng trăm lao động không còn khả năng làm việc vẫn có nguồn sống ổn định thông qua trợ cấp của quỹ Bảo hiểm xã hội; Trong những năm qua, chế độ hưu trí đã làm bảo ổn định cuộc sống của hàng nghìn người lao động hoặc mất sức lao động, thông qua đó góp phần ổn định xã hội và công bằng xã hội trên địa bàn huyện Gia Viễn; Chế độ tử tuất góp phần ổn định cuộc sống của thân nhân lao động bị chết.
Đạt được các kết quả trên là do:
- BHXH huyện Gia Viễn luôn nhận được sự quan tâm chỉ đạo giúp đỡ của các cấp Uỷ đảng và chính quyền, của các Ban ngành chức năng liên quan cũng như sự cộng tác chặt chẽ của hệ thống Bưu điện huyện, của đơn vị sử dụng lao động và của đối tượng hưởng BHXH.
- Sự phân cấp chi trả các chế độ BHXH từ bảo hiểm xã hội tỉnh, huyện đến đại lý chi trả, đơn vị sử dụng lao động đã tạo điều kiện thuận lợi cho công tác quản lý và phục vụ tốt đối tượng tham gia BHXH.
- Tổ chức chi trả đúng, đủ, kịp thời và đảm bảo thuận lợi cho đối tượng hưởng các chế độ BHXH.
- Nhận thức vai trò quan trọng của ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý đối tượng trợ cấp BHXH hàng tháng, BHXH huyện Gia Viễn đã phối hợp cùng phòng Công nghệ thông tin của BHXH tỉnh Ninh Bình đưa ứng dụng chương trình công nghệ tin để quản lý đối tượng hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng nhằm đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ ngày càng cao của toàn ngành.
- Đội ngũ cán bộ làm công tác chi BHXH không ngừng được củng cố và nâng cao trình độ về chuyên môn nghiệp vụ và đạo đức nghề nghiệp.
4.4.1.2. Các hạn chế trong công tác quản lý chi BHXH trong thời gian qua
Bên cạnh những thành tựu đã đạt được nêu trên, trong công tác chi BHXH hiện nay vẫn còn một số tồn tại, cụ thể qua bảng sau:
Hạn chế Nguyên nhân Giải pháp
Quản lý đối tượng BHXH chưa chặt chẽ.
-Không kịp thời nắm bắt phát sinh biến động tăng, giảm tại địa phương.
- Quản lý đối tượng trên hệ thống phần mềm còn chưa được khai thác triệt để.
- Chưa tiến hành kiểm tra, đối chiếu cụ thể số đối tượng đã nhận trợ cấp, tình trạng ký thay nhận hộ không có giấy uỷ quyền còn nhiều.
- Phối hợp chặt chẽ cùng UBND các xã, thị trấn để nắm bắt tình hình biến động đối tượng hưởng BHXH. - Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý người hưởng chế độ BHXH.
- Yêu cầu nhận thay, nhận hộ phải có giấy ủy quyền có xác nhận của chính quyền địa phương
Chưa đảm bảo an toàn tiền mặt khi chi trả.
- Trang thiết bị vận chuyển, lưu cất tiền còn thô sơ.
- Không có lực lượng bảo vệ khi vận chuyển
- Chi trả trực tiếp là hình thức chủ yếu
-Ký hợp đồng với cơ quan công an các cấp.
- Trang bị két sắt tại các điểm chi trả. - Chi trả qua tài khoản cá nhân ATM. Kiểm tra, giám sát chưa nhiều. Hình thức xử phạt chưa mang
- Kế hoạch kiểm tra, giám sát hàng năm chưa có nội dung chi tiết, cụ thể.
- Do số lượng cán bộ viên chức tại cơ quan BHXH huyện Gia Viễn có hạn so với địa bàn rộng và địa hình phức tạp.
- Hàng năm lên kế hoạch kiểm tra, giám sát cụ thể.
-Phân công cán bộ tại cơ quan chịu trách nhiệm kiểm tra, giám sát theo đại bàn chuyên quản cụ thể.
tính răn
đe. - Do các văn bản Pháp luật của Nhà nước và của Ngành BHXH chưa quy định cụ thể hình thức xử phạt vi phạm cường các hình thức xử phạt. Tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH chưa đa dạng, nội dung chưa sâu sát.
-Do trình độ dân chí còn thấp, hiểu biết về pháp luật BHXH còn nhiều hạn chế
- Hình thức tuyên truyền chưa đa dạng. Chủ yếu qua đài truyền thanh các cấp
- Lập Website riêng của BHXH huyện Gia Viễn.
- Đa dạng các kênh tuyên truyền qua các ban ngành, hội, đoàn thể... Tổ chức các hội nghị đối thoại với các tầng lớp nhân dân,...