Giám sát, điều tra, xử lý ngộ độc thực phẩm do ăn uống tại các chợ trên địa bàn huyện là vấn đề rất quan trọng. Thực hiện tốt công tác giám sát, điều tra và xử lý ngộ độc thực phẩm (NĐTP) góp phần kiểm soát, giảm thiểu khả năng và những thiệt hại do NĐTP gây ra, đồng thời sớm có những biện pháp khắc phục phù hợp, hiệu quả và xử lý vi phạm theo quy định của pháp luật.
Trong giai đoạn 2015- 2017, hệ thống giám sát NĐTP và các bệnh truyền qua thực phẩm từ huyện đến xã được thành lập và duy trì hoạt động, cảnh báo được các nguy cơ về VSATTP. Các cơ quan chuyên môn trên địa bàn huyện Yên Thế đã triển khai thực hiện các hoạt động giám sát tình hình ngộ độc thực phẩm xảy ra trên địa bàn. Mặt khác, huyện tập trung nâng cấp trang thiết bị kỹ thuật để phân tích tìm nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm, có biện pháp giải quyết kịp thời các hậu quả do ngộ độc thực phẩm gây ra.
Bảng 4.14 cho thấy, trong giai đoạn 2015- 2017 số vụ NĐTP do ăn uống tại các Chợ trên địa bàn huyện Yên Thế có xu hướng tăng lên. Năm 2015, số vụ NĐTP xảy ra nhiều trên địa bàn huyện. Trong đó, xảy ra 3 vụ NĐTP tại các hộ kinh doanh ăn uống của các bếp ăn tập thể với số người mắc là 25 người và 12 người phải nhập viện. Năm 2016 trên địa bàn cũng xảy ra 2 vụ NĐTP là do các Chợ trong dịp lễ hội, nâng tổng người mắc lên 53 người và 26 người phải nhập viện. Đến năm 2017 cũng xảy ra 02 vụ tại các hộ kinh doanh các suất ăn trưa cho các nhà máy và số người mắc phải là 61 và số người nhập viện là 32 người. Trong khi đó, số vụ chưa xác định được lần lượt tương ứng qua các năm là 2;4;1 vụ. Điều này cho thấy công tác xác định nguyên nhân gây NĐTP còn yếu kém, từ đó gây ra nhiều khó khăn cho công tác xử lí sai phạm và công tác quản lý các chợ trên địa bàn huyện.
Bảng 4.14. Tình hình điều tra và xử lý ngộ độc thực phẩm của các Chợ huyện Yên Thế giai đoạn 2015 - 2017
STT Chỉ tiêu ĐVT 2015 2016 2017 So sánh (%) 16/15 17/16 BQ 1 Số vụ ngộ độc tại cửa hàng trong chợ Vụ 3 2 2 67,0 100,0 81,9 2 Số người mắc Người 25 53 61 212,0 115,1 156,2 3 Số người đi viện Người 12 26 32 216,7 123,1 163,3 4 Số vụ ngộ độc chưa
xác định
Vụ
2 4 1 200,0 30,0 77,5
Nguồn: Trung tâm Y tế huyện Yên Thế (2015, 2016, 2017)
Như vậy, có thể thấy nguyên nhân của sự yếu kém này là do phần lớn các vụ NĐTP được phát hiện muộn nên không lấy được mẫu các bệnh phẩm, mẫu lưu thức ăn hoặc lấy được mẫu thức ăn, mẫu bệnh phẩm nhưng lượng mẫu không đủ để làm xét nghiệm. Ngoài ra, công tác điều tra NĐTP một số vụ còn chậm, điều tra chưa đúng theo quy chế điều tra NĐTP và thiếu khách quan, dẫn tới khó khăn trong việc kết luận nguyên nhân.
4.2. PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM ĐỐI VỚI CÁC CHỢ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN YÊN THẾ
4.2.1. Cơ chế chính sách trong quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm
Hệ thống cơ chế chính sách lĩnh vực VSATTP (phạm vi Bộ y tế) được thực hiện đồng bộ từ trung ương đến địa phương. Hệ thống chính sách pháp luật quy định về VSATTP tỉnh Bắc Giang nói chung và huyện Yên Thế nói riêng được thực hiện theo quy định chung của Luật an toàn thực phẩm, các Thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế và có cụ thể hóa tại địa bàn huyện.
Đối với mỗi hoạt động đều có các văn bản quy định để thực hiện, kèm theo các mẫu biểu như: quyết định, mẫu biên bản, mẫu đơn, giấy chứng nhận, xác nhận… tạo tính thống nhất trong quá trình thực hiện. Đầu tiên là gửi hồ sơ đăng ký đến cuối cùng là cấp chứng nhận đều có quy định cụ thể làm hành lang
Với việc không ngừng hoàn thiện hệ thống văn bản chính sách về VSATTP của các Bộ, ngành là căn cứ để quản lý nhà nước về lĩnh vực này ngày càng được hoàn thiện. Tuy nhiên, trong quá trình triển khai thực hiện ở các địa phương nói chung và huyện Yên Thế nói riêng còn nhiều những quy định chồng chéo, ít hiệu quả và chưa phù hợp với thực tiễn. Vấn đề này lại đòi hỏi hệ thống cơ chế, chính sách về VSATTP từ trung ương tới địa phương phải tiếp tục hoàn thiện hơn nữa để đưa hoạt động QLNN về VSATTP đạt được những mục tiêu đã đề ra. Trong giai đoạn 2015 - 2017 tỉnh Bắc Giang nói chung và huyện Yên Thế nói riêng đã dần hoàn thiện và ổn định bộ máy QLNN đối với các Chợ trên địa bàn theo các quy định của luật VSATTP.
Bảng 4.15. Đánh giá của cán bộ quản lý Nhà nước về cơ chế chính sách trong lĩnh vực vệ sinh an toàn thực phẩm huyện Yên Thế năm 2017
Chỉ tiêu CBQL VSATTP CB TT YT huyện CB Trạm YT xã Tổng cộng SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) 1.Chính sách phù hợp 10 100,0 10 100,0 10 100,0 30 100,0 2.Chính sách kịp thời 8 80,0 07 70,0 06 60,0 21 70,0 3.Chính sách ổn định 7 70,0 08 80,0 09 90,0 24 80,0 4.Chính sách có hướng dẫn cụ thể, rõ ràng 8 80,0 04 66,7 05 50,0 17 56,6 Nguồn: Tổng hợp từ số liệu điều tra (2017 )
Kết quả phỏng vấn sâu các cán bộ QLNN về VSATTP và các cán bộ quản lý ở TT YT huyện, các Trạm y tế xã ở bảng 4.15 cho thấy: Trong tổng số 30 cán bộ QLNN về VSATTP thì 30 người (chiếm tỷ lệ 100%) cho rằng các chính sách quy định trong lĩnh vực VSATTP phù hợp với thực tế. Có 21/30 người (chiếm tỷ lệ 70,0%) và 24/30 người (chiếm tỷ lệ 80,0%) và cho rằng chính sách kịp thời và ổn định. Ngược lại, chỉ có 17/30 người (chiếm tỷ lệ 48%) cho rằng các chính sách có hướng dẫn cụ thể, rõ ràng. Tuy nhiên, phần lớn trên 50% số người được hỏi cho rằng các chính sách chưa kịp thời và chưa có hướng dẫn cụ thể, rõ ràng
trước khi thực hiện. Điều này cho thấy, cơ chế chính sách trong lĩnh vực VSATTP trên địa bàn huyện Yên Thế chưa thực sự đi sâu sát vào thực tế, còn nhiều hạn chế, đặc biệt là chính sách “Xây dựng chiến lược, quy hoạch tổng thể về bảo đảm an toàn thực phẩm, quy hoạch vùng sản xuất thực phẩm an toàn theo chuỗi cung cấp thực phẩm được xác định là nhiệm vụ trọng tâm ưu tiên”. Nhưng hiên nay, chính sách này thực hiện chưa có hiệu quả, chưa xây dựng, quy hoạch được vùng sản xuất thực phẩm an toàn theo chuỗi cung cấp thực phẩm tại tỉnh Bắc Giang nói chung và huyện Yên Thế nói riêng. Yếu tố này ảnh hưởng không nhỏ đến công tác QLNN về VSATTP đối với các Chợ trên địa bàn huyện Yên Thế trong những năm qua và những năm tiếp theo.
4.2.2. Nguồn lực quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm tại huyện Yên Thế Yên Thế
4.2.2.1. Nguồn nhân lực
Là yếu tố quan trọng trong hoạt động quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm. Trình độ của cán bộ làm công tác phù hợp với chuyên ngành được quản lý, giúp cho cán bộ quản lý cư xử đúng mực, nhanh nhẹn nắm bắt các thông tin, khả năng phân tích thông tin để đưa ra các quyết định đúng đắn, kịp thời. Bởi vậy việc lựa chọn cán bộ có trình độ học vấn và trình độ chuyên môn phù hợp giúp cho hoạt động quản lý có hiệu quả. Hiện nay, nguồn nhân lực trong bộ máy quản lý nhà nước về VSATTP ở huyện Yên Thế đã được hình thành đầy đủ ở các cấp từ huyện đến xã, thôn. Tuy nhiên, do trình độ chuyên môn của cán bộ, kinh nghiệm công tác của cán bộ QLNN về VSATTP còn nhiều hạn chế đã ảnh hưởng không nhỏ đến hoạt động quản lý trong những năm qua.
Kết quả phỏng vấn sâu các cán bộ quản lý về VSATTP ở bảng 4.16 cho thấy: trong tổng số 30 người được hỏi thì có 23 người (chiếm tỷ lệ 76,6%) số người được hỏi cho rằng đội ngũ cán bộ quản lý VSATTP ở các cấp có thể đáp ứng được yêu cầu công việc. Chỉ có 18 người (chiếm 60,0%) số người được hỏi cho rằng trình độ chuyên môn của các cán bộ QLNN về VSATTP phù hợp với yêu cầu.. 9/30 (chiếm tỷ lệ 30,0%) và 15/30 người (chiếm tỷ lệ 50,0%) số người được hỏi đều cho rằng khả năng tiếp cận công việc nhanh chóng của các cán bộ quản lý VSATTP ở các cấp còn hạn chế, chưa đạt yêu cầu. Đây chính là nguyên nhân vì sao không thể tìm ra nguyên nhân của các vụ NĐTP do ăn uống tại các Chợ trên địa bàn. Do đó, công tác xử lý vi phạm VSATTP đối với các Chợvẫn
Bảng 4.16. Đánh giá của cán bộ quản lý huyện Yên Thế về nguồn nhân lực trong công tác quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm năm 2017
Chỉ tiêu CB QL về VSATTP CB TT YT huyện CB Trạm YT xã Tổng cộng SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) SL (ý kiến) CC (%) 1. Đội ngũ CB đáp ứng
được yêu cầu công việc 08 80,0 07 70,0 08 80,0 23 76,6 2. Trình độ chuyên
môn phù hợp với yêu cầu công việc
06 60,0 06 60,0 06 60,0 18 60,0
3.Khả năng tiếp cận
công việc nhanh chóng 02 20,0 03 30,0 04 40,0 09 30,0 4. Mức độ hoàn thành
công việc tốt 04 40,0 05 50,0 06 60,0 15 50,0
Nguồn: Tổng hợp từ số liệu điều tra (2017)
4.2.2.2. Cơ sở vật chất, trang thiết bị
Bảng 4.17 cho thấy, trong giai đoạn 2015-2017, hộ vật chất phục vụ công tác QLNN về VSATTP trên địa bàn huyện Yên Thế , tỉnh Bắc Giang gần như không có sự đầu tư nhiều. Trang thiết bị chuyên môn dùng cho hoạt động quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm còn thiếu và yếu, chưa đáp ứng được nhu cầu trong quản lý. Thanh tra, kiểm tra ghi biên bản chủ yếu bằng tay, chưa có máy ghi âm, máy tính bảng … đề kịp thời ghi lại các hình ảnh vi phạm về quy định an toàn thực phẩm của các cơ sở, và phục vụ điều tra ngộ độc thực phẩm trên địa bàn, nên khó khăn trong việc xử lý vi phạm sau thanh tra và lưu giữ hồ sơ thanh tra. Hệ thống thu thập thông tin và xử lý thông tin chưa được xây dựng và đầu tư chủ yếu vẫn dựa vào chế độ báo cáo tháng, quý. Cho đến nay vẫn chưa có phần mềm quản lý và mạng lưới thông tin điện tử để tích hợp.
Bảng 4.17. Tình hình đầu tư trang thiết bị phục vụ quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm huyện Yên Thế giai đọan 2015-2017
STT Đơn vị ĐVT 2015 2016 2017 Tổng
số
A Ban chỉ đạo liên ngành về VSATTP
Máy ảnh Chiếc 01 0 0 01
Máy quay Chiếc 01 0 0 01
B Phòng Y tế huyện
1 Máy ảnh Chiếc 02 0 0 02
2 Máy quay Chiếc 0 01 0 01
3 Bộ Kit/Test nhanh kiểm tra Bộ 01 02 0 03
C TTYT Huyện
1 Máy ảnh Chiếc 01 0 0 01
2 Máy quay Chiếc 01 0 0 01
3 Bộ Kit/Test nhanh kiểm tra Bộ 03 06 08 17
D Trạm Y tế xã
1 Máy ảnh Chiếc 01 0 0 01
3 Bộ Kit/Test nhanh kiểm tra Bộ 01 02 05 08
Nguồn: Phòng Y tế huyện Yên Thế (2017)
Bên cạnh đó, các trang thiết bị phục vụ công tác quản lý nhà nước về VSATTP hiện nay bao gồm máy ảnh, máy quay phim, bộ Kit/Test còn chưa đảm bảo. Đặc biệt, đối với các đơn vị quản lý trực tiếp lại được đầu tư khá khiêm tốn, tổng số bộ Kit/Test nhanh kiểm tra được trang bị trong giai đoạn 2015-2017 cho TTYT huyện là 17 bộ và 08 bộ cho trạn y tế xã. Đây chính là điểm bất cập rất lớn bởi vì trong những năm qua, các Chợ trên địa bàn huyện ngày càng mở rộng về quy mô và số lượng. Do đó, việc đầu tư với số lượng lớn bộ Kit/Test nhanh kiểm
phần nâng cao hiệu quả cao trong công tác QLNN về VSATTP. Mặt khác, chủng loại các trang thiết bị còn đơn điệu, chưa đa dạng và chưa đáp ứng được nhu cầu công tác thanh kiểm tra, giám sát VSATTP. Tại Trung tâm Y tế tuyến huyện và trạm y tế xã mới chỉ được trang bị bộ Kit/test nhanh phục vụ kiểm tra nhanh nguy cơ ô nhiễm thực phẩm, do đó trong trường hợp cần lưu lại hình ảnh, chứng cứ... đều chưa thực hiện được.
Phù hợp với nhứng nhận định trên, kết quả đánh giá của các cán bộ về cơ sở vật chất phục vụ công tác QLNN về VSATTP huyện Yên Thế ở bảng 4.18 cũng cho thấy: có 72% số cán bộ làm công tác QLNN về VSATTP cho rằng cơ sở vật chất phục vụ công tác QLNN về VSATTP trong giai đoạn 2015-2017 chưa đáp ứng được yêu cầu công việc; 72% số cán bộ được hỏi cho rằng trang thiết bị phục vụ QLNN về VSATTP chưa đầy đủ; 88% số cán bộ cho rằng các thiết bị đầu tư chưa hiện đại và 76% sô cán bộ được hỏi cho rằng các thiết bị cần thiết phục vụ công tác QLNN về VSATTP không được bổ sung thường xuyên, kịp thời.
Bảng 4.18. Đánh giá của các cán bộ về cơ sở vật chất phục vụ công tác quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm huyện Yên Thế năm 2017
STT Chỉ tiêu đánh giá Đồng ý Không đồng ý SL (người) Tỷ lệ (%) SL (người) Tỷ lệ (%)
1 CSVC đáp ứng được yêu cầu công
việc 7 28,0 18 72,0
2 Trang thiết bị đầy đủ 7 28,0 18 72,0
3 Các thiết bị hiện đại 3 12,0 22 88,0
4 Các thiết bị được bổ sung thường xuyên 6 24,0 19 76,0 Nguồn: Tổng hợp từ kết quả điều tra (2017)
Như vậy, trong giai đoạn 2015-2017, cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ công tác QLNN về VSATTP trên địa bàn huyện Yên Thế , tỉnh Bắc Giang còn chưa được đầu tư kịp thời và đầy đủ so với yêu cầu thực tế. Đặc biệt còn thiếu các trang thiết bị cần thiết phục vụ công tác thanh tra, kiểm tra và xử lý vi phạm, đồng thời chưa xây dựng được mạng lưới thông tin quản lý là những yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng công tác quản lý VSATTP.
Đây là yếu tố có ảnh hưởng trực tiếp tới chất lượng công việc của cán bộ làm công tác quản lý. Cơ sở vật chất tốt, cán bộ làm việc hiệu quả hơn, chính xác hơn. Tránh được tình trạng lãng phí thời gian và công sức. Mặt khác, các thông tin truyền thông được truyền đạt nhanh hơn, chính xác hơn. Các cán bộ có điều kiện tìm hiểu thêm các kiến thức chuyên môn nghiệp vụ để phục vụ tốt cho công việc của mình.
Bảng 4.19. Đánh giá của cán bộ quản lý về đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ công tác quản lý nhà nước về vệ sinh an toàn thực phẩm
trên địa bàn huyện Yên Thế năm 2017
Chỉ tiêu Tổng số cán bộ được điều tra
Đồng ý Không đồng ý
SL (ý
kiến) Tỷ lệ (%) kiến) SL(ý Tỷ lệ (%)
1. CSVC đáp ứng được yêu
cầu công việc 30 9 30,0 21 70,0
2. Trang thiết bị đầy đủ 30 9 30,0 21 70,0
3. Các thiết bị hiện đại 30 5 16,7 25 83,3
4. Các thiết bị được bổ sung
thường xuyên 30 8 26,7 22 73,3
Nguồn: Tổng hợp từ số liệu điều tra (2017)
Hiện tại, cơ sở vật chất của các cấp quản lý VSATTP của huyện Yên Thế cơ bản đáp ứng nhu cầu quản lý. Mặc dù, Trung tâm Y tế huyện đã có trụ sở làm việc riêng và được bố trí các phòng làm việc chuyên môn, phòng họp và hội trường hội thảo. Tuy nhiên, số lượng phòng làm việc hiện nay chưa đáp ứng được yêu cầu chuyên môn.
Bên cạnh đó, trang bị máy móc phục vụ cho công tác quản lý Nhà nước về VSATTP chưa đảm bảo, thiếu hụt số lượng và chủng loại trang thiết bị đã gây