a. Phân cấp thực hiện quản lý chi BHXH
3.4.2. Quản lý điều kiện hưởng, mức hưởng BHXH
- Chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức
Đối với các đối tượng BHXH được hưởng chế độ trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức, BHXH huyện Tam Đường sẽ căn cứ vào các chứng từ gốc của từng chế độ, căn cứ mẫu C70a- HD do bộ phận một cửa bàn giao; căn cứ thời hạn giải quyết; căn cứ điều kiện hưởng, mức hưởng của từng chế độ, từng đối tượng cụ thể được quy định tại Luật BHXH, hướng dẫn của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội để thực hiện xét duyệt trên phần mềm quản lý. Sau khi xét duyệt các đối tượng đủ điều kiện hưởng hoặc không đủ điều kiện hưởng đều được lập vào mẫu C70b- HD, gửi cho đơn vị 01 bản để biết, gửi bộ phận kế toán để thực hiện chi tiền sau 01 ngày bàn giao.
- Xét duyệt chế độ BHXH một lần
Sau khi nhận đầy đủ các thủ tục của chế độ BHXH một lần từ bộ phận một cửa, bộ phận chế độ BHXH thực hiện căn cứ điều kiện hưởng, mức hưởng quy định tại Luật BHXH và hướng dẫn của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội để thực hiện xét duyệt chế độ BHXH một lần trên phần mềm quản lý. Sau khi xét duyệt bộ phận chế độ BHXH bàn giao danh sách mẫu 19G, Quyết định hưởng đã duyệt sang Bưu điện để thực hiện chi trả ngay cho đối tượng theo giấy hẹn, đồng thời gửi BHXH huyện danh sách 19G để chuyển tạm ứng kinh phí cho Bưu điện. Sau kỳ chi trả cơ quan Bưu điện có trách nhiệm quyết toán chi BHXH một lần với BHXH huyện Tam Đường.