Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
3.2.3. Thời gian sống thêm toàn bộ
3.2.3.1. Thời gian sống thêm toàn bộ của bệnh nhân
Biểu đồ 3.14. Thời gian sống thêm toàn bộ của bệnhnhân nhân
Nhận xét: Trung vị thời gian sống thêm toàn bộ là 22,8 ± 3,2 tháng. Tỷ lệ
3.2.3.2. Sống thêm toàn bộ theo PFI
Biểu đồ 3.15. Sống thêm toàn bộ các dưới nhóm theo PFI
Nhận xét: Trung vị OS nhóm bệnh nhân có PFI 6 - 12 tháng là 16,6 ± 0,5
tháng thấp hơn so với nhóm bệnh nhân PFI > 12 tháng là 45,6 ± 13,9 tháng. Khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001.
3.2.3.3. Sống thêm toàn bộ theo toàn trạng bệnh nhân
Biểu đồ 3.16. Sống thêm tồn bộ dưới nhóm theo tồn trạng PFI 6-12th: 16,6 ±0,5 tháng PFI >12th: 45,6 ± 13,9 tháng p < 0,001 PS 0-1: 23,7 ± 3,8 tháng PS 2: 12,5 ± 5,8 tháng p = 0,183
Nhận xét: Trung vị OS nhóm bệnh nhân có PS 0-1 cao hơn nhóm bệnh nhân
PS 2 (23,7 tháng so với 12,5 tháng), tuy nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê với p = 0,183.
3.2.3.4. Sống thêm tồn bộ theo giai đoạn bệnh chẩn đốn ban đầu
Biểu đồ 3.17. Sống thêm toàn bộ theo giai đoạn bệnhban đầu ban đầu
Nhận xét: Trung vị sống thêm tồn bộ nhóm bệnh nhân chẩn đốn ban đầu
giai đoạn I-II cao hơn nhóm bệnh nhân giai đoạn III-IV (45,6 tháng so với 17,8 tháng), nhưng sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p = 0,66)
3.2.3.5. Sống thêm toàn bộ theo nồng độ CA-125 khi tái phát
Gđ I-II: 45,6 ± 12,7 tháng Gđ III-IV: 17,8 ± 1,1 tháng p = 0,66 CA-125 ≤100U: 31,3 ± 8,4 tháng CA-125 >100: 18,2±3,7 tháng p = 0,068
Biểu đồ 3.18. Sống thêm toàn bộ theo nồng độ CA-125khi tái phát khi tái phát
Nhận xét: Trung vị OS nhóm bệnh nhân có nồng độ CA-125 ban đầu ≤100U/
mL cao hơn nhóm bệnh nhân CA-125 >100U/mL, tuy nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê (p = 0,068).
3.2.3.6. Sống thêm tồn bộ theo số vị trí tái phát
Biểu đồ 3.19. Sống thêm tồn bộ theo số vị trí tái phát
Nhận xét: Khơng thấy khác biệt có ý nghĩa thống kê về OS giữa nhóm bệnh
nhân tái phát 1 vị trí và nhóm tái phát nhiều vị trí.
1 vị trí: 24,1 ± 1,4 tháng >1 vị trí: 18,2 ± 3,1 tháng
3.2.3.7. Sống thêm toàn bộ theo điều trị phẫu thuật lần 2
Biểu đồ 3.20. Sống thêm tồn bộ dưới nhóm và phẫu thuật lần 2
Nhận xét: Khơng có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về OS giữa nhóm bệnh
nhân được phẫu thuật lần 2 khi tái phát và bệnh nhân không phẫu thuật lần 2.
3.2.3.8. Các yếu tố liên quan đến sống thêm toàn bộ
Bảng 3.27. Phân tích đa biến các yếu tố liên quan đến sống thêm toàn bộ
Yếu tố liên quan HR hiệu
chỉnh 95% CI HR p
Số vị trí tái phát
(1 vị trí/ nhiều vị trí) 0,96 0,38 - 2,41 0,933
Giai đoạn ban đầu
(GĐ I-II/ GĐ III-IV) 6,20 1,96 - 19,64 0,004 Phẫu thuật lần 2 (Có/ Khơng) 1,65 0,74 - 3,67 0,224 Có PT: 24,1 ± 4,3 tháng Khơng PT:18,2 ± 3,8 tháng p = 0,432
Toàn trạng (ECOG)
PS 0-1/ PS 2 1,82 0,68 - 4,85 0,230
PFI
(6-12 tháng/ >12 tháng) 3,68 1,61 - 8,41 0,002
CA-125 khi tái phát
(≤100U/mL/ > 100 U/mL) 3,57 1,52 - 8,40 0,002
Nhận xét: Giá trị CA-125 ban đầu ≤ 100 U/mL, giai đoạn bệnh chẩn đoán
ban đầu I-II và thời gian PFI > 12 tháng là các yếu tố tiên lượng tốt của sống thêm toàn bộ với p < 0,05.