Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
3.2.2. Thời gian sống thêm không tiến triển
Biểu đồ 3.9. Thời gian sống thêm không tiến triển(PFS) (PFS)
Nhận xét: Với thời gian theo dõi trung bình 22,9 ± 13,2 tháng, thời gian sống
thêm không tiến tiến triển (PFS) trung bình của bệnh nhân là 12,2 ± 1,2 tháng, trung vị 10 ± 1,1 tháng. Tỷ lệ sống thêm không tiến triển thời điểm 6 tháng là 77,1% và 12 tháng là 33,3%.
3.2.2.2. Thời gian sống thêm bênh không tiến triển theo PFI
Biểu đồ 3.10. Thời gian sống thêm bênh không tiếntriển theo PFI triển theo PFI
Nhận xét: Trung vị PFS ở nhóm bệnh nhân có PFI 6-12 tháng là 6,6 ± 1,5
tháng thấp hơn so với nhóm bệnh nhân PFI > 12 tháng là 13,2 ± 3,1 tháng. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001.
PFI 6-12 th: 6,6 ± 1,5 tháng PFI >12 th: 13,2 ± 3,1 tháng
3.2.2.3. Sống thêm không tiến triển và phẫu thuật lần 2
Biểu đồ 3.11. Sống thêm không tiến triển và phẫuthuật lần 2 thuật lần 2
Nhận xét: Trung vị PFS ở nhóm có phẫu thuật là 10,7 ± 1,5 tháng cao hơn
nhóm khơng phẫu thuật 8,4 ± 1,1 tháng. Tuy nhiên sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê với p = 0,683.
3.2.2.4. Thời gian sống thêm khơng tiến triển theo tồn trạng
Biểu đồ 3.12. Sống thêm khơng tiến triển theo tồntrạng trạng Có PT : 10,7±1,5 tháng Không PT: 8,4 ±1,1tháng p = 0,683 PS 0-1: 10,7 ± 1,2 tháng PS 2: 5,6 ± 0,9 tháng p = 0,021
Nhận xét: Trung vị PFS của nhóm bệnh nhân có tồn trạng theo ECOG trước
điều trị 0 hoặc 1 là 10,7 ± 1,2 tháng cao hơn so với nhóm PS 2 là 5,6 ± 0,9 tháng. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,021.
3.2.2.5. Sống thêm không tiến triển theo giai đoạn bệnh ban đầu
Biểu đồ 3.13. Sống thêm không tiến triển theo giaiđoạn bệnh ban đầu đoạn bệnh ban đầu
Nhận xét: Trung vị PFS nhóm bệnh nhân chẩn đốn ban đầu ở giai đoạn I-II là
17,0 ± 5,1 tháng cao hơn so với 8,4 ± 0,8 tháng của nhóm bệnh nhân giai đoạn III-IV. Khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
3.2.2.6. Các yếu tố liên quan PFS
Bảng 3.26. Phân tích đa biến các yếu tố liên quan PFS
Yếu tố liên quan HR hiệu chỉnh 95% CI HR p
Số vị trí tái phát
(1 vị trí /nhiều vị trí) 1,07 0,53 - 2,17 0,854
Giai đoạn ban đầu
(GĐ I-II/ GĐ III-IV) 0,54 0,24 - 1,20 0,132 Phẫu thuật lần 2 (Có/ Khơng) 1,41 0,73 - 2,73 0,304 Toàn trạng (ECOG) PS 0-1/ PS 2 2,16 1,00 - 4,68 0,052 PFI 4,20 2,0 - 8,85 < 0,001 GĐ I-II: 17,0 ±5,1 tháng GĐ III-IV: 8,4 ± 0,8 tháng P = 0,045
(6-12 tháng/ >12 tháng)
Nhận xét: Phân tích đa biến theo mơ hình Cox cho thấy chỉ có thời gian PFI liên
quan có ý nghĩa thống kê đến PFS với p < 0,001. PFI > 12 tháng là yếu tố tiên lượng tốt với HR 4,20 (95% CI: 2,0 – 8,85).