Theo Remohi tỷ lệ thành công của IUI phụ thuộc vào nguyên nhân gây vô sinh [62]. Theo nghiên cứu của Plosker [63] tỷ lệ thành công của IUI cao nhất ở phụ nữ bị rối loạn phóng noãn (45,8%).
Edith Rammer và Florian Friedich 1998 [64] đã phân tích hồi cứu ở 78 cặp vô sinh mà nguyên nhân được xác định là do nam (tinh trùng ít, tinh trùng yếu hoặc tinh trùng di động yếu). Với phác đồ kích phón noãn cho vợ và bơm tinh trùng vào buồng tử cung, tỷ lệ có thai là 48,6% với 73,7% là một thai và 26,3% là đa thai. Tác giả kết luận: phác đồ kích thích phóng noãn cho vợ và bơm tinh trùng vào buồng tử cung được coi là một giải pháp có thể tin cậy cho những trường hợp vô sinh do nam giới [64].
Rối loạn phóng noãn là nguyên nhân thường gặp nhất (chiếm 30-40%) và đây cũng là nguyên nhân dễ can thiệp nhất vì sự phát triển nang noãn được theo dõi và can thiệp cùng lúc vì thế khi KTBT và IUI tỷ lệ có thai tương đối cao 40%. Theo nghiên cứu của Ngô Hạnh Trà [49] tỷ lệ có thai của nhóm rối loạn phóng noãn là 41% (p<0,05), do tinh trùng yếu là 12,8%, kết quả rất thấp ở nhóm lạc nội mạc tử cung.
Kết quả nghiên cứu của Tô Minh Hương và cộng sự (2006) tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong 90 bệnh nhân VS thực hiện 141 chu kỳ IUI thì tỷ lệ có thai đạt 14,9% tính theo chu kỳ và 23,3% theo số bệnh nhân. Tỷ lệ có thai đạt cao nhất ở nhóm nguyên nhân do rối loạn phóng noãn đạt 21,4%; do tinh trùng yếu, ít đạt 13,6%, do tổn thương vòi trứng đạt 9,4% [56].
Theo nghiên cứu của Đỗ Quang Minh nghiên cứu trên 432 bệnh nhân vô sinh chưa rõ nguyên nhân với 511chu kỳ IUI thực hiện tại khoa Hiếm muộn Bệnh viện Từ Dũ thì tỷ lệ có thai đạt khoảng 31,3%, tác giả kết luận rằng IUI là biện pháp hiệu quả để điều trị vô sinh chưa rõ nguyên nhân [58].
- Nguyên nhân vô sinh do CRNN chiếm tỷ lệ cao nhất là 72,4 % - Vô sinh do tinh trùng yếu chiếm tỷ lệ 23,9 %
- Do RLPN là 3,8 %.
Những nguyên nhân này ảnh hưởng trực tiếp đến phương pháp điều trị và tỷ lệ có thai.
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi (Bảng 3.2.8) cũng tương đương các nghiên cứu khác:
- Nhóm nguyên nhân vô sinh do rối loạn phóng noãn chiếm tỷ lệ 3,8 % trên tổng BN. Tỷ lệ có thai đạt 27,3%.
- Nhóm nguyên nhân VS do TT chồng yếu, ít chiếm 23,9% và tỷ lệ có thai đạt 7,1%. Tỷ lệ thành công trong nhóm này của chúng tôi thấp hơn kết quả của Nguyễn Châu Mai Phương (18,3%) nghiên cứu trên 240 BN vô sinh do thiểu năng TT tại Bệnh viện Từ Dũ (12,8%), của Đỗ Thị Hải (10,97%), của Tô Thanh Hương (13,6%) kết quả của Lê Minh Châu (25%).
- Nhóm vô sinh chưa rõ nguyên nhân chiếm tỷ lệ 72,4 % và tỷ lệ có thai là 12,3 %.
Chúng tôi nhận thấy tỷ lệ vô sinh CRNN hiện nay ngày càng tăng cũng có thể liên quan đến nhiều yếu tố như thực phẩm ,môi trường sống,hoặc thậm chí không tìm được nguyên nhân cụ thể.Và nhóm này khi thực hiện IUI cũng cho tỷ lệ có thai cao