Xây dựng kế hoạch tham gia của các bên liên quan

Một phần của tài liệu LẬP KẾ HOẠCH Y TẾ (Tài liệu giảng dạy cho Cử nhân Y tế công cộng) (Trang 38 - 43)

3.1. Xác định các BLQ cần tham gia và vai trò của họ

Như trên đã đề cập, mỗi chương trình, dự án hay can thiệp có thể có nhiều cá nhân/tổ chức có liên quan tuy nhiên, khơng phải tất cả đều cần tham gia vào quá trình lập kế hoạch. Sau khi phân tích các BLQ, chúng ta sẽ lựa chọn những BLQ cần tham gia vào quá trình lập kế hoạch bằng cách trả lời các câu hỏi:

 Cá nhân/tổ chức nào nên tham gia?

 Vai trò của họ như thế nào?

 Phạm vi tham gia ra sao?

Trong lập kế hoạch can thiệp, BLQ có thể có các vai trị sau:

Tài trợ: thường có vai trị chính là cung cấp nguồn lực (có thể trực tiếp hoặc gián tiếp qua

các tôt chức khác). Bên tài trợ cũng thường xác định mục đích và những yêu cầu đầu ra cơ bản của can thiệp

Đóng góp: đóng góp những ý kiến đầu vào cho việc lập kế hoạch. Những ý kiến đầu vào lý

tưởng nhất bao gồm: những vấn đề nào quan trọng, nên suy nghĩ về chúng như thế nào, những hành động nào nên được xem xét để đáp ứng, và những hành động đó được đánh giá và dành ưu tiên như thế nào

39

Quyết định: là những cá nhân/tổ chức có quyền ra quyết định cuối cùng. Trong một số

trường hợp, nhà tài trợ sẽ là người ra quyết định cuối cùng về kế hoạch can thiệp. Trong nhiều trường hợp khác, các cá nhân/tổ chức có thẩm quyền. Ví dụ, nhà tài trợ cung cấp tài chính cho dự án chăm sóc SKSS vị thành niên là UNFPA. Trong quá trình lập kế hoạch, UNFPA tham gia đóng góp ý kiến cùng với tổ chức hỗ trợ kỹ thuật được nhà tài trợ chỉ định là FHI. Các phòng khám và tư vấn SKSS là những bên đóng góp ý kiến cho kế hoạch dự án. Trung tâm CSSKSS tỉnh X, nơi triển khai dự án, là nơi có quyền quyết định cuối cùng về việc lập kế hoạch và triển khai dự án. Việc ra quyết định lý tưởng là dựa vào ý kiến đầu vào của bên đóng góp. Khi các bên đóng góp khơng thể trực tiếp tham gia, có thể cử đại diện để thực hiện vai trị này. Ví dụ, tổ trưởng khu phố đại diện cho cụm dân cư đóng góp ý kiến về dự án cung cấp nước sạch. Trong trường hợp này, tính đại diện cần được cân nhắc: liệu ý kiến của người đại diện nhóm có thực sự là ý kiến của nhóm khơng? Ngồi ra cịn có thể kể đến 2 vai trị mang tính hỗ trợ trong lập kế hoạch:

Điều phối: giúp các bên tham gia trong quá trình lập kế hoạch, quản lý hoạt động trao đổi,

tăng cường học hỏi, tạo sự đồng lịng, v.v... Ví dụ, tiếp cận với các BLQ, tổ chức các buổi họp, cung cấp thông tin về dự án cho các BLQ xem xét và đóng góp ý kiến…

Phân tích: là bên trung gian thu thập và phân tích thơng tin để hỗ trợ cho việc cân nhắc và

ra quyết định, thường bao gồm: (a) thu thập và phân tích dữ liệu bao gồm ý kiến đóng góp và các thơng tin cần thiết khác và (b) trình bày kết quả phân tích dưới nhiều hình thức phù hợp với nhu cầu thơng tin của các BLQ. Lấy ví dụ, có thể có những đợt điều tra cộng đồng, nghiên cứu thị trường, nghiên cứu việc sử dụng đất hoặc sử dụng chương trình, phân tích điều tra dân số, v.v...

Phạm vi tham gia trong lập kế hoạch đề cập đến mức độ tham gia của các BLQ, ví dụ tham gia 1 bước hay tham gia vào tồn bộ quy trình lập kế hoạch, tham gia 1 mảng hoạt động hay toàn bộ can thiệp... Một vấn đề liên quan nữa là phạm vi của quyền ra quyết định. Ai sẽ

quyết định và ý kiến của ai sẽ chỉ mang tính cố vấn? Ý kiến của ai có tính tham khảo và của ai

có tính bắt buộc?...

3.2. Thu hút sự tham gia của các BLQ

Có nhiều hình thức huy động sự tham gia của các BLQ trong lập kế hoạch như: - Trao đổi vòng tròn

- Thảo luận nhóm tập trung - Gặp gỡ cộng đồng

- Điều tra và trưng cầu ý kiến từ cộng đồng - Tổ chức các buổi họp, hội thảo

- Phổ biến thông tin thông qua các phương tiện thông tin đại chúng (đài, báo), phát tờ rơi, gửi các thông cáo, báo cáo qua e-mail, thư, trang web, đăng tải các bản tin… -

1. Tổ chức sắp xếp các hoạt động/mối quan hệ

Tiếp cận với các BLQ và giúp họ xác định mối quan tâm của họ với những vấn đề chính, tổ chức, xây dựng chương trình hoạt động nhằm lơi kéo sự quan tâm và tham gia, xây dựng sự lãnh đạo nội bộ và các mối quan hệ bằng nhiều hình thức như gặp mặt, trao đổi qua e-mail, internet… Kỹ thuật này giúp xây dựng một nhóm hành động bằng cách tạo nên những mối quan hệ và năng lực để hành động. Nó tạo điều kiện cho sự tham gia bằng việc xây dựng cơ chế dân chủ, nguyên tắc chấp nhận-bỏ qua và làm rõ, giúp các bên tham gia xác định mối liên quan giữa những vấn đề và công việc/cuộc sống hoặc mối quan tâm của họ. Tổ chức sắp xếp hiệu quả là tối quan trọng để có quy trình lên kế hoạch có sự tham gia của các BLQ như mong muốn.

2. Cung cấp kiến thức cần thiết

Xây dựng nền tảng kiến thức cần thiết cho các BLQ là vô cùng quan trọng nếu muốn việc lập kế hoạch và giải quyết vấn đề có sự tham gia thực sự có hiệu quả chứ khơng chỉ là sự góp nhặt những trải nghiệm của những cá nhân/tổ chức về vấn đề quan tâm. Hoặc nếu BLQ không biết hoặc khơng hiểu về vấn đề quan tâm thì họ dù muốn cũng khó có thể tham gia được. Có nhiều hình thức cung cấp kiến thức cho các BLQ, có thể trực tiếp hoặc gián tiếp và việc tiếp nhận kiến thức của các BLQ có thể chủ động hoặc thụ động (ví dụ, cung cấp thơng tin về các hoạt động dự án qua e-mail tới các BLQ hoặc phát trên các phương tiện thông tin đại chúng). Nội dung thơng tin cung cấp có thể tập trung vào lĩnh vực chun mơn sâu, cũng có thể tập trung vào những kỹ năng cơ bản (ví dụ, làm việc nhóm, lập kế hoạch, phân tích, phiên giải…). Tùy từng đối tượng mà cần lựa chọn nội dung, hình thức, phương pháp cung cấp thơng tin phù hợp để xây dựng nền tảng kiến thức căn bản cho các BLQ của can thiệp.

3. Thấu hiểu những đặc điểm văn hóa-xã hội và những điểm khác biệt của các nhóm khác nhau

Văn hóa, tính cách, và những đặc điểm xã hội khác đương nhiên có ảnh hưởng nhiều tới thái độ và sự tham gia giải quyết vấn đề. Để thấu hiểu được những đặc điểm này, cần khuyến khích sự chia sẻ, trình bày, phản hồi của các cá nhân/nhóm/tổ chức để thấu hiểu những đặc điểm này và xây dựng chiến lược làm việc phù hợp với mục đích làm sao để phát huy tối đa lợi ích của sự tham gia của các nhóm này.

Một số người thích các biểu đồ và đồ thị, trong khi những người khác cần những câu chuyện. Một số coi những biểu lộ cảm xúc trong các buổi gặp gỡ công cộng là dấu hiệu của sự tham gia và nhận thức về các mối liên quan, trong khi số khác lại lo ngại cảm xúc mạnh sẽ lấn át những luận bàn tỉnh táo. Một số người nói bằng ngơn ngữ cơ thể, sử dụng những động tác và ngơn ngữ hình tượng đặc biệt nhằm truyền tải ý nghĩa, một số thì khơng. Một số trung thành với những giá trị lâu đời, truyền thống, hoặc lý tưởng của cộng đồng, trong khi số khác lại coi những điều trên là trừu tượng hoặc bỏ qua vì cho rằng chúng mang nhiều cảm tính. Khác biệt về trình độ giáo dục, chuyên môn và thu nhập cũng rất quan trọng.

41

Tóm lại, quan tâm đến sự khác biệt và khai thác lợi ích của nó trong q trình giải quyết vấn đề là điều mà nhóm điều phối cần nhận rõ. Đó là việc chủ động tìm kiếm những quan điểm khác nhau từ bên ngồi, áp dụng kỹ năng trình bày và thuyết phục phù hợp với các nhóm đối tượng khác nhau, nắm vững những đặc điểm, luật lệ riêng của những nhóm đặc biệt và tìm những cách để hoạt động lên kế hoạch và ra quyết định trở nên hợp lý đối với các BLQ.

4. Ra quyết định:

Phương pháp quyết định ra quyết định cũng là điều được các BLQ quan tâm và ảnh hưởng lớn tới sự tham gia của họ trong quá trình lập kế hoạch và giải quyết vấn đề. Mặc dù vai trò và tầm quan trọng của các BLQ trong việc ra quyết định sẽ khác nhau nhưng sẽ rất khó thu hút sự tham gia của một cá nhân/tổ chức nếu họ biết rằng ý kiến của họ khơng có ý nghĩa gì. Tùy vào hồn cảnh và nhu cầu, cần lựa chọn phương pháp ra quyết định hợp lý và nên công khai nguyên tắc này để các BLQ biết. Trong ra quyết định có nhiều bên tham gia, có ba nguyên tắc ra quyết định thường gặp:

 Ra quyết định theo số đông (Simple majority vote)

 Ra quyết định trên sự đồng thuận (Consensus decision‐making)

 Bỏ phiếu chọn theo số cực đông (Super‐majority vote)

Ra quyết định theo số đông: là phương pháp được sử dụng phổ biến, dựa vào tiền đề là

nguyên tắc số đông. Các bên tham gia có thể rút được kinh nghiệm xây dựng liên minh cần thiết để đảm bảo số đông ủng hộ. Nhưng cách thức này bao giờ cũng đi kèm nguy cơ là nhiều người khơng hài lịng với kết quả. Quyết định có thể được ra nhanh hơn nhưng lại khó duy trì theo thời gian hơn và ít sáng tạo hơn.

Ra quyết định trên sự đồng thuận: tránh được hạn chế của phương pháp trên và khuyến

khích các bên tham gia sáng tạo dựa trên ý tưởng của nhau và cùng hướng tới phạm vi lớn hơn. Tuy nhiên, ra quyết định theo hình thức này có nhược điểm là mất thời gian và có thể bị ảnh hưởng bởi một nhóm/cá nhân có tiếng nói mạnh hơn (một số cảm thấy ngại ngần nói lên những quan điểm của mình, ngại phải đứng tách khỏi đám đông).

Ra quyết định theo số cực đông: là phương pháp dung hòa của 2 phương pháp trên (ra quyết định theo số đông và nguyên tắc đồng thuận). Có thể dùng phương pháp này để giải quyết những vấn đề rất gây tranh cãi nếu các quy trình tạo sự đồng thuận đã thất bại-hoặc ngược lại, để đảm bảo sự ủng hộ của số đơng từ những quyết định có những liên quan đến nhiều nhóm mà hình thức bỏ phiếu chọn theo số đơng sẽ khơng đại diện cho ý kiến của tất cả các nhóm.

Nói tóm lại, thu hút sự tham gia của các bên liên quan trong quá trình lập kế hoạch một hoạt động không thể thiếu được khi thiết kế can thiệp. Can thiệp sẽ thành cơng một khi có sự cam kết của các cá nhân, tổ chức quan tâm đến can thiệp, ngược lại thiếu sự quan tâm, ủng hộ của các BLQ sẽ là một nguy cơ quan trọng khiến cho can thiệp không thực hiện được hoặc thực hiện khơng thành cơng.

Bảng phân tích thu hút sự tham gia của các BLQ trong lập kế hoạch

Bên LQ Tầm quan

trọng (thấp-TB-cao)

Mức độ tham gia hiện tại (thấp-TB-cao) Mối quan tâm Đặc điểm chính Chiến lược thu hút sự tham gia

43

PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ TÌM NGUN NHÂN GỐC RỄ

MỤC TIÊU HỌC TẬP

Sau khi học xong bài này, học viên có thể:

1. Mơ tả được lợi ích của phân tích một vấn đề

2. Trình bày được các phương pháp phân tích một vấn đề

3. Áp dụng được phương pháp cây vấn đề để phân tích tìm ngun nhân gốc rễ của một vấn đề

NỘI DUNG

Một phần của tài liệu LẬP KẾ HOẠCH Y TẾ (Tài liệu giảng dạy cho Cử nhân Y tế công cộng) (Trang 38 - 43)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(143 trang)