lại, số lượng bác sĩ tại các phòng khám có sự gia tăng khá mạnh. Điều này vừa cho thấy đội ngũ bác sĩ muốn gắn bó lâu dài với phòng khám và khả năng thu hút bác sĩ mới của các phòng khám là tốt. Qua đó phần nào cũng có thể khẳng định được tác động tích cực từ hoạt động tạo động lực làm việc cho đội ngũ bác sĩ của công ty.
2.3. Thực trạng tạo động lực cho đội ngũ bác sĩ tại Công ty cổ phần Dượcphẩm và vật tư y tế Lạng Sơn phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn
2.3.1. Nghiên cứu và dự báo
Tại CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn, các hoạt động tại động lực cho người lao động nói chung, cho đội ngũ bác sĩ nói riêng được giao cho Phòng Tổ chức hành chính thực hiện. Tuy nhiên, số lượng cán bộ của phòng này ít, hoạt động kiêm nhiệm rất nhiều nhiệm vụ, do đó, nhiều nội dung trong quy trình tạo động lực cho đội ngũ bác sĩ hoặc không được thực hiện, hoặc chỉ được thực hiện mang tính hình thức, kết quả đạt được không cao.
Theo đó, bước nghiên cứu và dự báo trong quy trình tạo động lực cho đội ngũ bác sĩ chưa được Phòng Tổ chức hành chính chú trọng thực hiện. Hầu như các công cụ tạo động lực được lựa chọn thực hiện (ở bước sau) đều dựa là những công cụ cơ bản mà DN nào cũng áp dụng, và đã được công ty xây dựng từ lâu (không trong giai đoạn nghiên cứu 2017- 2019). Có chăng việc điều chỉnh mức độ áp dụng các công cụ (chủ yếu là thay đổi công cụ tài chính) đều là do sự chỉ đạo của Ban Giám đốc công ty, chứ không thật sự là kết quả của hoạt động phân tích, đánh giá tác động của môi trường.
2.3.2. Lựa chọn và sử dụng công cụ tạo động lực phù hợp
Như đề cập ở trên, những công cụ tạo động lực cho đội ngũ bác sĩ được CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn áp dụng hiện nay đều là những công cụ cơ bản mà DN nào cũng áp dụng, mà chưa phải là kết quả của bước nghiên cứu và dự báo.
2.3.2.1. Nhóm các công cụ kinh tế
a) Tiền lương dành cho đội ngũ bác sĩ
- Chế độ là tiền lương dành cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty được xác định theo các thang, bảng lương và phụ cấp (nếu có) được thỏa thuận trong hợp đồng lao động, làm căn cứ để xác định các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, chi trả trợ cấp thôi việc, trợ cấp mất việc làm, trả lương ngừng việc, trả lương các trường hợp khác theo quy định của pháp luật, thỏa ước lao động tập thể của công ty.
Tiền lương hiệu quả công việc là tiền lương được trả theo hiệu quả công việc đang đảm nhận, ngày công tham gia lao động và năng suất, chất lượng, hiệu quả công việc, quy chế tiền lương đã xây dựng. Mức lương tối thiểu công ty áp dụng thực hiện chi trả lương cho các bác sĩ bằng mức lương tối thiểu cùng do Chính phủ quy định tại từng thời điểm nhân với hệ số lương do công ty xây dựng.Khi Nhà nước thay đổi mức lương tối thiểu vùng đối với các bác sĩ thì công ty cũng điều chỉnh theo cho phù hợp.
- Nguyên tắc trả lương cho đội ngũ bác sĩ:
Tiền lương trả cho đội ngũ bác sĩ phụ thuộc vào kết quả lao động của từng người, từng phòng khám; đảm bảo sự khách quan công bằng tương xứng với phạm vi trách nhiệm, năng lực và kết quả thực hiện công việc của đội ngũ bác sĩ.
Thu nhập thực lãnh của đội ngũ bác sĩđược xác định bằng tổng thu nhập cơ bản và các loại phụ cấp trừ đi các nghĩa vụ phải đóng góp về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp.
- Hình thức trả lương cho đội ngũ bác sĩ:
Hiện nay CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn áp dụng hình thức trả lương trả lương theo thời gian dành cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám. Công thức tính lương. Lương tháng = Mức lương tối thiểu X Hệ số lương + Phụ cấp(nếucó) x Số ngày làm việc
thực tế Số ngày làm việc theo chế độ (22 ngày)
Trong đó, bức lương tối thiểu hiện nay là 1.550.000 đồng (Theo Điều 3 của Nghị định 47/2016/NĐ-CP)
Bảng 2.8: Hệ số lương cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty giai đoạn 2017- 2019 St t Phân loại 2017 2018 2019 1 Bác sĩ- Đại học 11.94 12.23 12.51 2 Bác sĩ chuyên khoa I 12.32 13.37 14.00 3 Bác sĩ chuyên khoa II 13.30 14.55 15.41
Nguồn: Thông tin từ Phòng Tổ chức hành chính
Công ty sẽ trả lương cho các bác sĩ vào ngày 05 hàng tháng. Các bác sĩ có thể tạm ứng tiền lương vào ngày 25 hàng tháng. Lương được trả qua chuyển khoản tài khoản ngân hàng.
Bảng 2.9: Tiền lương trung bình 01 tháng của đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty giai đoạn 2017- 2019
ĐVT: triệu đồng/người/tháng St t Phân loại 2017 2018 2019 1 Bác sĩ- Đại học 25,456 26,028 26,590 2 Bác sĩ chuyên khoa I 26,857 28,917 30,083 3 Bác sĩ chuyên khoa II 29,412 31,895 33,574
Nguồn: Thông tin từ Phòng Tổ chức hành chính
Tiền lương của đội ngũ bác sĩnăm 2017 trung bình khoảng 27,040 triệu đồng/người/tháng, đến năm 2019 thì tăng lên 29,772 triệu đồng/người/tháng. Có thể thấy rằng, tiền lương của đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn thuộc mức khá so với mức sống chung trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn.
Trong những năm gần đây, tiền lương đã được chi trả cho đội ngũ bác sĩ đã đảm bảo thực hiện theo đúng quy định của pháp luật và hiệu quả kinh doanh của công ty, đảm bảo nguyên tắc dân chủ, công bằng, công khai, minh bạch, khuyến khích những bác sĩ có tài năng, có trình độ chuyên môn cao, có năng suất lao động tổ và có nhiều đóng góp cho sự phát triển của các phòng khám nói riêng, cho toàn công ty nói chung.
b) Tiền thưởng dành cho đội ngũ bác sĩ
Tiền thưởng thực chất là một khoản tiền bổ sung cho tiền lương. Cùng với tiền lương, tiền thưởng góp phần thỏa mãn nhu cầu vật chất cho các bác sĩ và ở một chừng mực nào đó tiền thưởng là một trong các biện pháp kích thích các bác sĩ và là một biện pháp hiệu quả nhất cả về vật chất lẫn tinh thần.
Thời gian qua, công tác thi đua, khen thưởng và kỷ luật đối với đội ngũ bác sĩ đã góp phần quan trọng vào việc hưởng ứng, khích lệ tinh thần làm việc tốt hơn, đồng thời lên án, loại trừ những hành vi vi phạm kỷ luật lao động.
Thông thường đối với bác sĩ tại các cơ sở y tế công lập, thưởng được thực hiện dưới 03 hình thức: Thưởng theo thành tích; Thưởng đột xuất; và thưởng nhân các dịp đặc biệt như lễ, tết, kỷ niệm thành lập công ty,...
Tuy nhiên tại các phòng khám đa khoa của CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn, do chưa xây dựng tiêu chuẩn đánh giá xét thưởng thành tích, nên hiện nay chỉ áp dụng 02 hình thức thưởng là: Thưởng đột xuất; và thưởng nhân các dịp lễ, tết... (hình thức thưởng theo thành tích không được áp dụng).
Cụ thể:
- Thưởng đột xuất theo quy định của công ty cho đội ngũ bác sĩđối với những trường hợp như sau:
+ Các trường hợp nỗ lực trong việc cứu sống bệnh nhân.
+ Cải tiến kỹ thuật, áp dụng các kỹ thuật tiên tiến mà trước đó chưa thực hiện được trong điều trị bệnh.
+ Cải thiện hình ảnh thân thiện của phòng khám đối với người bệnh và gia đình người bệnh.
+ Các trường hợp cải tiến quy trình quản lý bệnh viện, giúp bệnh viện giảm thiểu chi phí mà vẫn đảm bảo việc thúc đẩy chất lượng khám, chữa bệnh.
Việc xem xét, đánh giá khen thưởng phải được thông qua Hội đồng khen thưởng của công ty. Hàng năm, mỗi bác sĩ tự đánh giá kết quả hoàn thành nhiệm vụ theo biểu mẫu do Phòng Tổ chức hành chính cung cấp. Lãnh đạo công ty sẽ căn cứ vào bản tự đánh này để đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm được giao của từng bác sĩ để đưa ra mức thưởng phù hợp. Tùy vào tình hình thực tế và khả năng của quỹ
phúc lợi, quỹ thưởng mà công ty xem xét, quyết định các mức thưởng cho bác sĩ phù hợp đảm bảo tính khuyến khích cao nhất.
- Thưởng các dịp đặc biệt:
+ Thưởng cuối năm cho dịp Tết Âm lịch.
+ Các dịp lễ của dân tộc, các dịp ngày thầy thuốc Việt Nam. + Kỷ niệm thành lập công ty.
+ v.v...
Tất cả những dịp trên,công ty đều có những khoản thưởng nhất định cho đội ngũ bác sĩ nhằm động viên, khuyến khích đội ngũ bác sĩ.
Bảng 2.10: Mức thưởng dành cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty (số liệu năm 2019)
S
tt Hình thức thưởng Mức thưởng
1 Thưởng đột xuất
- Thưởng nỗ lực trong việc cứu sống bệnh nhân
1.000.000 đồng/Bác sĩ - Thưởng cải tiến kỹ thuật, áp dụng
các kỹ thuật tiên tiến mà trước đó chưa thực hiện được trong điều trị bệnh
500.000 đồng/Bác sĩ
- Thưởng cải thiện hình ảnh thân thiện của phòng khám đối với người bệnh và gia đình người bệnh
200.000 đồng/Bác sĩ
- Thưởng cải tiến quy trình quản lý bệnh viện, giúp bệnh viện giảm thiểu chi phí mà vẫn đảm bảo việc thúc đẩy chất lượng khám, chữa bệnh 500.000 đồng/Bác sĩ 2 Thưởng các dịp đặc biệt - Các ngày lễ: 08/03; 10/03; 13/10; 20/10; 02/09; 30/04 & 01/05 Tết dương lịch; Tết âm lịch 300.000 đồng/Bác sĩ 300.000 đồng/ Bác sĩ /ngày lễ 1.000.000 đồng/ Bác sĩ 1 tháng lương - Nghỉ mát 5.000.000 đồng/ Bác sĩ /năm
- Thưởng theo tháng, quý, năm, cá nhân, tập thể xuất sắc
Tùy theo kết quả sản xuất kinh doanh hằng năm mà Giám đốc sẽ quyết định người được thưởng và mức tiền thưởng phù hợp
- Thưởng 1/6, tết trung thu, con bác
sĩ đạt học sinh giỏi 200.000 đồng/con
Bảng 2.11: Tình hình thưởng cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty giai đoạn 2017- 2019
St
t Tiêu chí ĐVT 2017 2018 2019
1 Số lượt bác sĩ được thưởng đột xuất
Lượt
người 8 10 13
2 Số tiền thưởng đột xuất cho đội
ngũ bác sĩ Tr.đồng 6,400 9,700 11,100
3 Số tiền thưởng các dịp đặc biệt
cho đội ngũ bác sĩ Tr.đồng 1,122,400 1,717,334 1,978,740 4 Tổng tiền thưởng cho đội ngũ
bác sĩ Tr.đồng 1,128,80 0 1,727,03 4 1,989,84 0
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động các phòng khám đa khoa các năm 2017- 2019
Mặc dù công ty cũng đã chú trọng thực hiện các chính sách tiền thường cho đội ngũ bác sĩ để khuyến khích, động viên họ, nhưng thực tế cho thấy, hiện nay chính sách khen thưởng theo thành tích vẫn chưa được công ty xây dựng một cách cụ thể, rõ ràng. Do đó, tiền thưởng chưa phản ánh được đầy đủ kết quả thực hiện công việc của đội ngũ bác sĩ. Điều này khiến cho cho một số bác sĩ cảm thấy mức tiền thưởng mà họ nhận được chưa tương xứng với công sức mà họ bỏ ra. Các tiêu chuẩn đánh giá xét thưởng đột xuất hiện nay còn chung chung, không định lượng được. Đánh giá còn mang tính chủ quan của người lãnh đạo phòng khám, nên đôi khi chưa chính xác, chưa khách quan, công bằng. Điều này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến động lực của những người không được thưởng.
c) Phụ cấp dành cho đội ngũ bác sĩ
Các chế độ phụ cấp theo lương cơ bản dành cho đội ngũ bác sĩ được quy định tại CTCP Dược phẩm và vật tư y tếLạng Sơn như sau:
- Phụ cấp ăn trưa: là khoản chi trả của công ty nhằm hỗ trợ một phần chi phícơm trưa cho đội ngũ bác sĩ, mức phụ cấp 35.000 đồng/ngày. Những bác sĩ làm việc nửa ngày thì không được phụ cấp.
- Phụ cấp nghề nghiệp: áp dụng cho các bác sĩ làm việc tại các vị trí công việc thường xuyên có tính chất độc hại ảnh hưởng đến thể chất.
- Phụ cấp trách nhiệm công việc: áp dụng đối với những bác sĩ phải đảm nhiệm công tác quản lý không thuộc chức danh lãnh đạo.
- Phụ cấp khác: các khoản phụ cấp đột xuất khác như tiền xăng xe, điện thoại,...mức phụ cấp cho từng trường hợp cụ thể do Giám đốc quyết định.
Bảng 2.12:Phụ cấp cho đội ngũ bác sĩ tại các phòng khám đa khoa của công ty giai đoạn 2017- 2019
ĐVT: Nghìn đồng
St t
Nội dung Đối tượng 2017 2018 2019
1 Mức phụ cấp - Phụ cấp ăn trưa Tất cả 1,400 1,634 1,800 - Phụ cấp trách nhiệm công việc Các trưởng khoa 6,000 6,600 7,000 - Phụ cấp khác Các trưởng phó khoa 2,500 3,300 4,680 Số tiền phụ cấp trung bình/ 01 bác sĩ 2480 2680 3000
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động các phòng khám đa khoa các năm 2017- 2019
Hiện nay theo đánh giá từ phía ban lãnh đạo công ty, các khoản phụ cấp dành cho đội ngũ bác sĩ công ty là tương đối đa dạng, đầy đủ, nhận được đánh giá tốt của đội ngũ bác sĩ. Do đó trong thời gian tới, Ban lãnh đạo công ty cần tiếp tục duy trì và phát triển thểm các khoản phụ cấp một cách hợp lý để nâng cao năng suất lao động, cải thiện đời sống cho đội ngũ bác sĩ trong công ty.
d) Phúc lợidành cho đội ngũ bác sĩ
Ngoài lương, thưởng, thì phúc lợi đóng cũng có vai trò quan trọng trong việc đảm bảo nâng cao cuộc sống vật chất và tinh thần cho đội ngũ bác sĩ, từ đó làm tăng động lực làm việc của họ. Nhận thức được điều đó trong thời gian qua, lãnh đạo CTCP Dược phẩm và vật tư y tế Lạng Sơn luôn đảm bảo thực hiện các khoản phúc lợi xã hội cho đội ngũ bác sĩ.
và nghiêm túc chính sách bảo hiểm đối với đội ngũ bác sĩ.
Tại CTCP Dược phẩmvà vật tư y tế Lạng Sơn đóng đầy đủ BHXH, BHYT, BHTN cho các bác sĩtheo đúng quy định của Nhà nước như sau:
Bảng 2.13: Tỷ lệ trích đóng các loại bảo hiểm bắt buộc cho đội ngũ bác sĩ tại công ty trong giai đoạn 2017- 2019
Trách nhiệm đóng của các đối
tượng BHXHTỷ lệ trích đóng bảo hiểm bắt buộcBHYT BHTN
1. Công ty đóng 18% 3% 1%
2. Các bác sĩ đóng 8% 1,5% 1%
Nguồn: Quyết định số 959/QĐ-BHXH và Thông tin từ Phòng Tổ chức hành chính
Công ty có trách nhiệm trích từ tổng quỹ lương 18% để đóng bảo hiểm xã hội và 3% để đóng bảo hiểm y tế và 1% để đóng bảo hiểm thất nghiệp. Các bác sĩ được tuyển dụng chính thức có trách nhiệm trích từ tiền lương 8% để đóng bảo hiểm xã hội và 1,5% để đóng bảo hiểm y tế và 1% để đóng bảo hiểm thất nghiệp.Ngoài ra công ty trích 2% quỹ lương cấp bậc để đóng kinh phí công đoàn.
Bảng 2.14: Quỹ tiền đóng bảo hiểm bắt buộc cho đội ngũ bác sĩ tại công ty trong giai đoạn 2017- 2019
ĐVT: triệu đồng
St t
Tiêu chí 2017 2018 2019
1 Quỹ tiền đóng BHXH cho đội ngũ bác sĩ 194,68 8
222,43 2
241,15 3 2 Quỹ tiền đóng BHYT cho đội ngũ bác sĩ 32,448 37,072 40,192 3 Quỹ tiền đóng BHTN cho đội ngũ bác sĩ 10,816 12,357 13,397
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động các phòng khám đa khoa các năm 2017- 2019
- Các khoản phúc lợi hội, đoàn: Các hội đoàn của công ty cùng Ban Giám đốc có quỹ phúc lợi cho cán bộ công nhân viên của công ty nói chung. Cụ thể:
+ Quỹ phúc lợi công đoàn dành cho nhân viên ốm đau, thai sản, hiếu, hỉ,... + Các quỹ của công đoàn, đoàn thanh niên cho các hoạt động giao lưu văn nghệ, các hoạt động vui chơi giải trí, thể dục, thể thao nâng cao sức khỏe và các hoạt động dã ngoại.
tính sáng tạo và tính tích cực ở mỗi cán bộ bằng những quỹ nghiên cứu khoa học. + Hàng năm công ty tổ chức các hoạt động khám sức khỏe, cung cấp đầy đủ các bảo hộ lao động cho đội ngũ bác sĩ.
Thực tế cho thấy, điểm yếu của hệ thống phúc lợi dành cho đội ngũ bác sĩ tại