IX. Liều lượng thuốc và tần số cho thuốc
2. Tần số cho thuốc
Tần số cho thuốc là khoảng cách thời gian giữa các lần cho thuốc vào cơ thể Tần số cho thuốc đúng sẽ đảm bảo việc duy trì một nồng độ hữu hiệu của thuốc trong huyết tương, có nghĩa là duy trì khả năng tác dụng của thuốc.
Tần số cho thuốc không đúng sẽ dẫn đến những hậu quả khác nhau như sau: Tần số thưa: tức thời gian lặp lại giữa các lần cho thuốc dài quá quy định đối với một thuốc cụ thể nào đó, trường hợp này sẽ dẫn tới hiện tượng thiếu hụt nồng độ thuốc trong huyết tương do vậy làm giảm khả năng điều trị.
Tần số dày: tức thời gian lặp lại giữa các lần cho thuốc ngắn hơn quy định, trường hợp này làm cho nồng độ thuốc tích lũy cao trong huyết tương nên có thể dẫn tới trúng độc.
Thậm chí có những trường hợp mặc dù dùng liều thấp dưới liều diều trị, song do tần số dày nên cũng có thể dẫn tới trúng độc.
Ngưỡng độc
Nồng độ thuốc/HT
Ngưỡng tác dụng
Sơ đồ 3: Nồng độ thuốc trong huyết tương khi sử dụng thuốc đúng liều lượng và tần số
Tài liệu tham khảo:
1. Nguyễn Văn Duệ, Bài giảng dược lý học thú y, Trường ĐHNL - Huế, 1997. 2. Phạm Khắc Hiếu, Giáo trình dược lý học thú y, NXBNN – Hà Nội, 2000. 3. Đào Văn Phan, Nguyễn Trọng Thông, Nguyễn Trần Giáng Hương, Dược lý
học lâm sàng, NXB Y học – Hà Nội, 2004.
4. Ban chỉ đạo biên soan Dược thư quốc Gia Việt Nam và Hội đồng Dược điển Việt Nam, Dược thư quốc gia Việt Nam, 2003.
Giải thích từ viết tắt:
T + P: thuốc + protein, ATP: M: chất chuyển hóa (metabolis) HT: huyết tương
Ngưỡng tác dụng Nồng độ
thuốc/HT
Sơ đồ 4: Nồng độ thuốc trong huyết tương khi sử dụng thuốc ở liều lượng thấp, tần số thưa
Nồng độ thuốc/HT
Sơ đồ 5: nồng độ thuốc trong huyết tương khi sử dụng ở liều lượng thấp nhưng tần số dày
Ngưỡng tác dụng Ngưỡng độc
CHƯƠNG II – THUỐC TÁC ĐỘNG TỚI HỆ THẦN KINH
Hệ thần kinh làm nhiệm vụ điều hòa các chức năng trên cơ
thể tạo nên một thể thống nhất bên trong cơ thể, cũng như thích ứng với môi trường bên ngoài. Sự điều hòa này thông qua hai hệ:
Hệ thần kinh động vật Hệ thần kinh thực vật
Hệ thần kinh động vật gắn các hoạt động của cơ thể với thế giới bên ngoài thông qua hệ thống cơ vân và hệ xương.
Hệ thần kinh được cấu tạo từ những tế bào thần kinh. Các tế bào thần kinh ngoại vi tiếp nhận các kích thích và dẫn truyền vào trung tâm phân tích. Có hai loại tế bào thần kinh, đó là tế bào thần kinh cảm giác và tế bào thần kinh vận động.
Hệ thần kinh thực vật hoạt động tương đối độc lập với ý thức, thực hiện chức năng thông qua các trung tâm để điều hòa các hệ thống cơ trơn hoạt động như mạch quản, dạ dày, ruột, tử cung,… Cùng với các hormone, chúng điều hòa các chức năng quan trọng của cơ thể.
Các kích thích hưng phấn được truyền từ tế bào thần kinh này sang tế bào thần kinh khác qua các synap. Sự dẫn truyền này được thực hiện thông qua các chất trung gian dẫn truyền (các mediator hóa học). Như vậy giữa các tế bào thần kinh không có một quá trình liên tục, chỉ có sự dẫn truyền tiếp xúc. Đầu mút các tế bào thần kinh và các xynap là điểm tác dụng của rất nhiều loại thuốc.
Căn cứ vào tác dụng dược lý và ứng dụng điều trị, người ta phân thành các nhóm thuốc như sau:
Thuốc tác dụng tới hệ thần kinh trung ương. Có hai nhóm thuốc tác dụng lên hệ thần kinh trung ương theo hai hướng như sau:
Nhóm thuốc ức chế thần kinh trung ương
Nhóm thuốc kích thích thần kinh trung ương. Nhóm thuốc tác dụng tới hệ thần kinh thực vật:
Nhóm thuốc tác dụng hệ thần kinh giao cảm Nhóm thuốc tác dụng hệ thần kinh phó giao cảm. Nhóm thuốc tác dụng tới đầu mút thần kinh: