- Phương pháp đo cortisol huyết tương dùng trong nghiên cứu này: nồng độ cortisol huyết tương được bằng phương pháp miễn dịch vi hạt hĩa
3.2. Kết quả của nghiệm pháp Synacthen tác dụng ngắn 250µg
3.2.1. Cortisol huyết tương trong nghiệm pháp Synacthen tác dụng ngắn 250 µg
Sau khi bệnh nhân được đánh giá về các đặc điểm cơ bản về lâm sàng và thỏa các tiêu chí nhận vào nghiên cứu, đầu tiên họ được thực hiện nghiệm pháp Synacthen 250 µg vào buổi sáng. Kết quả thay đổi cortisol huyết tương trong nghiệm pháp Synacthen được trình bày ở bảng 3.12. Nồng độ cortisol
huyết tương trung bình tại thời điểm 0 phút là 8,4 ± 4,7 µg/dL, tăng lên sau tiêm Synacthen tại thời điểm 30 phút là 17,5 ± 7,7 µg/dL và tại thời điểm 60 phút là 19,7 ± 8,7 µg/dL. Nồng độ cortisol huyết tương tối đa sau khi tiêm synacthen là 19,9 ± 8,7 µg/dL.
Khơng cĩ phản ứng phụ nào được ghi nhận trong quá trình làm nghiệm pháp synacthen ở các bệnh nhân nghiên cứu.
Bảng 3.12. Kết quả cortisol huyết tương trong nghiệm pháp Synacthen tác dụng ngắn 250 µg
Cortisol huyết tương trong NP Synacthen 250 µg
[µg/dL; TB ± ĐLC)] Kết quả (n=101) Cortisol HT 0 phút 8,4 ± 4,7 Cortisol HT 30 phút 17,5 ± 7,7 Cortisol HT 60 phút 19,7 ± 8,7
Cortisol HT tối đa 19,9 ± 8,7
3.2.2. Tương quan giữa cortisol huyết tương lúc 0 phút và cortisol tối đa trong nghiệm pháp Synacthen tác dụng ngắn 250 µg
Trong nghiệm pháp Synacthen tương quan giữa cortisol huyết tương thời điểm 0 phút và cortisol huyết tương tối đa cĩ hệ số r = 0,65 với p<0.0001 (biểu đồ 3.5)
Biểu đồ 3.5. Tương quan giữa cortisol nền và cortisol tối đa trong nghiệm pháp Synacthen.
3.2.3. Tỉ lệ bệnh nhân đạt cortisol tối đa sau tiêm synacthen tại các thời điểm 30 và 60 phút
Xem xét thời điểm đạt cortisol tối đa sau tiêm synacthen 250 µg, cĩ 88 bệnh nhân (87%) cĩ cortisol đạt mức tối đa tại 60 phút và 13 bệnh nhân (13%) cĩ cortisol đạt mức tối đa tại 30 phút. (xem biểu đồ 3.6)
Biểu đồ 3.6. Tỉ lệ bệnh nhân đạt cortisol tối đa sau tiêm synacthen tại các thời điểm 30 và 60 phút