Đánh giá đáp ứng thông qua sự thay đổi nồng độ CEA 64

Một phần của tài liệu Đánh giá hiệu quả của xạ trị kết hợp capecitabine trước mổ trong ung thư trực tràng thấp tiến triển tại chỗ (Trang 64 - 67)

Bng 3.10. Mi liên quan gia nng độ CEA và giai đon bnh trước điu tr

(CEA ≤ 5 ng/ml) (CEA >5 ng/ml) Tổng p

3 41 20 61

4 11 15 26

Giai đoạn khối u trước điều trị (theo Y.Mason)

Tổng 52 35 87

0,03

Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ CEA > 5 ng/ml ở nhóm bệnh nhân giai

đoạn 4 cao hơn nhóm giai đoạn 3, với p = 0,03.

Bng 3.11. Nng độ CEA trước và sau điu tr

Trước điều trị Sau điều trị

Nồng độ CEA (ng/ml) n % n % ≤ 5 52 59,8 64 73,6 5,01-10 11 12,6 12 13,8 10,01-15 9 10,3 2 2,3 15,01-20 2 2,3 4 4,6 >20 13 15,0 5 5,7 Tổng 87 100 87 100 p = 0,0410

Giá trị trung vị của nồng độ CEA trước điều trị: 4,10; giá trị nhỏ nhất: 0,45; giá trị lớn nhất: 127,6; n=87 (IQR (2,48-10,66)). Giá trị trung vị của nồng độ CEA sau điều trị: 2,50; giá trị nhỏ nhất: 0,60; giá trị lớn nhất: 49,23; n=87; IQR (1,79-5,12)). So sánh nồng độ CEA trước và sau điều trị theo phương pháp kiểm định giá trị trung bình của hai mẫu phụ thuộc (test T ghép cặp) cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,0001 (độ tin cậy 95%).

Nhận xét: So với trước điều trị nồng độ CEA trong máu giảm hơn sau điều trị.

Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.

Bng 3.12. Thay đổi nng độ CEA trước và sau điu tr bnh nhân có CEA > 5,0ng/ml trước điu tr

Thay đổi nồng độ CEA trước và sau điều trị (ng/ml) n %

Tăng 3 8,6 Giảm < 5 14 40,0 Giảm 5 -<10 5 14,3 Giảm 10 -<20 4 11,4 Giảm > 20 9 25,7 Tổng 35 100

% nồng độ CEA giảm sau điều trị trung bình: 52,0 ± 27,67%

Giá trị trung vị của nồng độ CEA trước điều trị ở nhóm 35 bệnh nhân này: 13,25; giá trị nhỏ nhất: 5,01; giá trị lớn nhất: 127,60; n=35; IQR (7,17-37,78). Giá trị trung vị của nồng độ CEA sau điều trị ở nhóm 35 bệnh nhân này: 6,05; giá trị nhỏ nhất: 1,97; giá trị lớn nhất: 49,23; n=35; IQR (3,60-15,48). So sánh ghép cặp nồng độ CEA trước và sau điều trị (test T ghép cặp) của 35 bệnh nhân này cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,001 (độ tin cậy 95%).

Nhận xét: Trong 35 bệnh nhân có nồng độ CEA trước điều trị cao hơn ngưỡng bình thường hầu hết các bệnh nhân có nồng độ CEA giảm hơn so với trước điều trị (91,4%).

Một phần của tài liệu Đánh giá hiệu quả của xạ trị kết hợp capecitabine trước mổ trong ung thư trực tràng thấp tiến triển tại chỗ (Trang 64 - 67)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(146 trang)