TRUNG ƢƠNG (HẠNG 1 ĐẶC BIỆT) TẠI HÀ NỘI
Muốn lưu trữ hồ sơ bệnh ỏn điện tử được tốt thỡ vấn đề cỏn bộ là vụ cựng quan trọng. Vỡ đặc thự của hồ sơ bệnh ỏn điện tử được hỡnh thành từ mỗi một khõu và mỗi cỏ nhõn liờn quan cho đến khõu cuối cựng của lưu trữ đều cú liờn quan đến nhau.
Theo như khảo sỏt ở 4 bệnh viện này thỡ từ năm 2006 đổ về trước cả phũng kế hoạch tổng hợp trờn dưới 15 người nhưng chuyờn về lưu trữ hồ sơ bệnh ỏn chỉ cú từ 2 đến 5 người. Trong đú số lượng cỏn bộ được đào tạo trừ chuyờn ngành lưu trữ là ớt, chỉ chiếm dưới 50%. Vớ dụ như ở Bệnh viện Bạch Mai cú 3 cỏn bộ nhưng chỉ cú 1 người được đào tạo ở trỡnh độ Trung cấp Văn thư lưu trữ, Bệnh viện Việt Đức cú 5 người làm ở phũng Lưu trữ nhưng chỉ cú 2 người được đào tạo đỳng chuyờn mụn. Những cỏn bộ cũn lại đều là bỏc sĩ, y tỏ của bệnh viện được chuyển sang làm lưu trữ.
Nhưng từ sau năm 2006 cho đến nay nhõn lực của phũng Kế hoạch tổng hợp đó cú sự thay đổi gần gấp đụi vỡ cụng nghệ thụng tin đưa vào cho nờn vấn đề lưu trữ hồ sơ bệnh ỏn điện tử đũi hỏi phải cú sự nõng cao hơn về trỡnh độ. Do đú đội ngũ làm lưu trữ ở đõy cũng được đào tạo nõng cao cũng như
tuyển dụng cao hơn. Trỡnh độ đó được nõng lờn từ đại học cho đến tiến sĩ. Tuy nhiờn trỡnh độ đỳng chuyờn ngành lưu trữ lại chỉ ở mức độ đại học. Cũn ở trỡnh độ cao hơn thỡ lại thuộc chuyờn ngành cụng nghệ thụng tin và cỏc thạc sỹ hay tiến sĩ lại thuộc về lĩnh vực y tế. Và chỉ đạo những vấn đề này là cỏc bỏc sĩ chuyển sang. Vớ dụ như ở bệnh viện 108 là một điển hỡnh. Đõy cũng gần như là điểm chung cho cả 4 bệnh viện.
Và hiện nay phũng Kế hoạch tổng hợp cũng như bộ phận lưu trữ đang được cỏc lónh đạo bệnh viện quan tõm đào tạo bồi dưỡng và nõng cao trỡnh độ chuyờn mụn để phục vụ cụng tỏc lưu trư hồ sơ bệnh ỏn và nhất là trong thời đại mới hiện nay.
Để cú cỏi nhỡn rừ hơn ta xem bảng thống kờ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và biờn chế của phũng Kế hoạch tổng hợp 4 bệnh viện sau:
Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và biờn chế Tờn bờ ̣nh viờ ̣n Sụ́
lƣơ ̣ng biờn chế
Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn
Bạch mai 28 Nhập cỏc dữ liệu vào mỏy tớnh
Xử lý thụng tin, in cỏc thống kờ bỏo cỏo định kỳ và đột xuất hàng ngày, tuần, thỏng, quớ, năm cho Ban Giỏm Đốc cũng như cho Bộ Y tế.
Tổ chức tập huấn, hướng dẫn, nhắc nhở thường xuyờn cụng tỏc bỏo cỏo tỡnh hỡnh. cho cỏc y tỏ trưởng và y tỏ hành chớnh.
Tiếp nhận và kiểm tra hồ sơ bệnh ỏn nội trỳ . Mó hoỏ hồ sơ (cung cấp mó lưu trữ ) cho bệnh ỏn nội trỳ của bệnh nhõn ra viện.
Quản lý, sắp xếp, lưu trữ hồ sơ bệnh ỏn nội trỳ. Phục vụ độc giả đến nghiờn cứu hồ sơ, cỏc đơn vị cú nhu cầu mượn hồ sơ bệnh ỏn (điều trị cho bệnh nhõn cũ vào viện lại...).
Trớch sao bệnh ỏn cho những cỏ nhõn và đơn vị cú nhu cầu (cỏc đơn vi bảo hiểm, cụng an, thanh tra...)
Chuẩn bị và thiết kế cỏc phương tiện để lưu trữ : Diện tớch, giỏ , hộp để hồ sơ...
Viờ ̣t Đức 26 Giải quyết cỏc trường hợp chứng thương ban đầu (trung bỡnh 200 trường hợp/năm), chứng thương chớnh thức (600 trường hợp/2010), trớch sao bệnh ỏn (450 trường hợp/2010), tiếp dõn (450 trường hợp/2010), tiếp cụng an (400 trường hợp/2010)... Giải quyết phụ cấp hơn 35.000 ca mổ trong năm, cỏc tua trực...
Thực hiện cụng tỏc lưu trữ hồ sơ bệnh ỏn. Trung bỡnh từ năm 2008 trở lại đay, mỗi năm Phũng KHTH đó lưu trữ hơn 30.000 hồ sơ bệnh nhõn.
- Tổ thư viện mỗi năm phục vụ trung bỡnh 5.000 lượt người đến đọc tài liệu bỏo chớ. Quản lý khoảng 25 loại bỏo hàng ngày, 13 tạp chớ ngoại văn, 10 loại bỏo tạp chớ trong nước. Năm gần đõy, số lượng truy cập mạng internet wifi khoảng 400 lượt.
Hữu Nghị 9 Đảm bảo việc lưu trữ, thống kờ, khai thỏc hồ sơ bệnh ỏn theo qui định.
Phụ trỏch cụng tỏc y tế cơ quan và cụng tỏc thư viện cũng như những cụng tỏc đặc biệt của bệnh viện.
Viờ ̣n 108 12 Thu thập thụng tin giỳp Giỏm đốc xõy dựng kế hoạch và tổ chức hiệp đồng thực hiện kế hoạch giữa cỏc đơn vị trong Bệnh viện.
Quản lý cỏc phõn đội chuyờn mụn sẵn sàng
làm nhiệm vụ cơ động.
Giỳp Ban Giỏm đốc theo dừi, chỉ đạo cụng tỏc khỏm bệnh, chữa bệnh.
Tổ chức triển khai, kiểm tra và thực hiện cỏc chế độ cụng tỏc chuyờn mụn y dược trong toàn bệnh viện.
Trực tiếp giải quyết chế độ khỏm chữa bệnh cho bệnh nhõn theo qui định của ngành và Giỏm
đốc bệnh viện.
Thống kờ, tổng hợp bỏo cỏo cụng tỏc bệnh viện và hoạt động chuyờn mụn lờn Giỏm đốc và cỏc cơ quan cấp trờn theo quy định. Quản lý hồ sơ, bệnh ỏn phục vụ cụng tỏc điều trị bệnh nhõn, nghiờn cứu khoa học và đào
tạo, huấn luyện.
Tổ chức sao bệnh ỏn phục vụ cỏc cơ quan bảo vệ phỏp luật và giải quyết chớnh sỏch chế độ cho bệnh nhõn đó điều trị tại bệnh viện.
Trước thực trạng đú thỡ vấn đề thu thập, tổ chức và bảo quản hồ sơ bệnh ỏn điện tử ở cỏc bệnh viện đú được thực hiện thế nào?