- Đối với P53: Sử dụng kháng thể đơn dòng 1081, kháng chuột, nồng độ pha loyng 1/100, sử dụng mô lành làm chứng Tiêu chuẩn của
2. Nồng độ CEA huyết t−ơng và tỷ lệ bộc lộ p53, Her-2/neu trong ung th− trực tràng
trong ung th− trực tràng
Nồng độ CEA huyết t−ơng tr−ớc mổ >5ng/mL là 31,1%; sau mổ là 6,7% với p<0,05; có sự khác biệt giữa nồng độ CEA > 5ng/mL của nhóm có xâm lấn, di căn với nhóm ch−a xâm lấn, di căn là 50% so với 23,4% với p<0,001. Tỷ lệ nồng độ CEA >5ng/mL của Dukes C+D so với Dukes A+B t−ơng ứng là 39,5% và 23,4% với p<0,05; không có sự
liên quan giữa sự bộc lộ p53 và her-2neu với nồng độ CEA huyết t−ơng tr−ớc mổ với p>0,05.
Tỷ lệ p53 d−ơng tính là 40%; tỷ lệ her-2/neu d−ơng tính là 33,3%; tỷ lệ bộc lộ p53, her-2/neu của nam so với nữ, tuổi bệnh nhân >65 so với <65, vị trí u (cao- thấp-trung bình); các dạng tổn th−ơng đại thể, thể giải phẫu bệnh, độ biệt hóa tế bào; giữa tình trạng di căn xa và giai đoạn bệnh không có sự khác biệt với p>0,05.
Tỷ lệ tái phát của nhóm p53 d−ơng tính là 33,3% so với nhóm p53 âm tính là 3,7% với p<0,01; tỷ lệ Her-2/neu d−ơng tính giữa 2 nhóm có di căn hạch và không di căn hạch là 48,1% so với 11,1% có ý nghĩa thống kê với p<0,01; tỷ lệ tái phát bệnh của nhóm Her-2/neu d−ơng tính là 35,7% so với nhóm Her-2/neu âm tính là 6,6% với p<0,05.
Kiến nghị
1. Xét nghiệm hoá mô miễn dịch xác định sự bộc lộ p53 và Her-2/neu nên đ−ợc tiến hành đối với ung th− trực tràng ở các giai đoạn bệnh đó là một trong các yếu tố góp phần vào chẩn đoán cũng nh− tiên l−ợng bệnh, làm cơ sở để thực hiện các nghiên cứu kỹ l−ỡng hơn về mối liên quan của chúng đối với ung th− trực tràng.
2. Tiếp tục tiến hành nghiên cứu sâu hơn để xác định khả năng ứng dụng điều trị đích (kháng thể đơn dòng) với UTTT có bộc lộ quá mức Her-2/neụ