Thường gặp ở người trên 50 tuổi với xuất độ tăng dần theo tuổi tác; nguyên nhân chưa rõ nhưng chắc có vai trò của các nội tiết tố nam.
Đại thể: Tuyến tiền liệt tăng kích thước và trọng lượng, khoảng 60-100 gram; mặt cắt có nhiều cục tăng sản, tập trung ở vùng trung tâm, gây chèn ép niệu đạo (Hình 1)
Hình 1: Các cục tăng sản chèn ép niệu đạo ở chính giữa.
Vi thể:
Quan sát tiêu bản với VK4, cục tăng sản được tạo bởi các tuyến ống túi (tubuloalveolar gland) tăng sinh, phân cách nhau bởi một mô đệm sợi và cơ trơn tăng sản (hình 2).
Với VK 10 và 40, các ống tuyến tăng sản có kích thước to nhỏ không đều, có ống tuyến giãn rộng thành bọc. Ống tuyến được lót bởi biểu mô gồm 2 lớp tế bào: tế bào đáy dẹt nằm dưới và tế bào chế tiết hình trụ ở bên trên; biểu mô tăng sinh tạo thành nhiều nhú thò vào lòng ống. Lòng ống tuyến thường chứa các thể amylacea hình tròn mầu hồng lợt (là chất chế tiết bị cô đặc), một số thể amylacea bị lắng đọng canxi . Giữa các ống tuyến, có hiện tượng tăng sản mô đệm sợi- cơ trơn với sự gia tăng số lượng các nguyên bào sợi , sợi collagen và tế bào cơ trơn. Tế bào cơ trơn có nhân hình bầu dục, bào tương ái toan (hình 3).
Mục tiêu cần tìm:
1. Tăng sản ống tuyến 2. Thể amylacea
3. Tăng sản mô đệm sợi - cơ trơn
32
Hình 2: 1- Các ống tuyến tăng sản; 2- Ống tuyến giãn thành bọc; 3- Mô đệm sợi - cơ trơn tăng sản; 4- Thể amylacea.
Hình 3: 1- Biểu mô ống tuyến gồm 2 lớp tế bào; 2- Biểu mô tăng sinh tạo nhú; 3- Nguyên bào sợi; 4- Tế bào cơ trơn; 5- Thể amylacea.