- Đã được chẩn đoán đái tháo đường thể 2 Không đồng ý tham gia nghiên cứu.
2.2.1.5. Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống
- Nguyên tắc: đo glucose máu tĩnh mạch dựa vào phản ứng glucose- ôxydase.
- Phương tiện: máy Olympus AU640 tại Khoa Sinh Hóa, Bệnh viện Trung ương Huế.
- Chuẩn bị phương tiện: cần phải có hộp dụng cụ lấy mẫu nghiệm bao gồm:
+ Bơm tiêm và kim tiêm vô khuẩn + Dây garot
+ Ống nghiệm khô, sạch được tiệt trùng và có chứa Natrifluoride đã được chuẩn hóa từ phòng xét nghiệm Sinh hóa của Bệnh viện Trung Ương Huế.
+ Bông, băng, cồn và các dụng cụ hỗ trợ khác.
- Chuẩn bị đối tượng: Đối tượng được thông báo trước về thời gian và quy trình tiến hành nghiệm pháp. Chế độ ăn bình thường trong 3 ngày trước đó. Nhịn đói 12 giờ qua đêm, không vận động, hút thuốc hay uống nước trước và trong khi làm nghiệm pháp.
- Cách thức lấy mẫu nghiệm: bệnh nhân nằm ngửa, tay chân duỗi. Bộc lộ cánh tay lên quá khuỷu. Xác định vị trí lấy máu. Đặt garot trên cánh tay cách khuỷu 5 cm. Sát trùng vị trí lấy máu. Dùng bơm tiêm chích vào tĩnh mạch, sau đó tháo garot và tiến hành lấy máu từ từ. Thể tích máu cần lấy khoảng 2 ml. Sau khi lấy máu xong dùng bông cồng băng ép lại tại chỗ.
Mẫu máu được cho vào ống nghiệm có chứa chất chống đông Natrifluoride. Để tránh hiện tượng vỡ hồng cầu, cần để mũi kim sát thành ống nghiệm và bơm nhẹ nhàng. Sau đó đưa đến phòng xét nghiệm. Nếu có thể thì tách huyết tương ngay. Không được để quá 1 giờ sau khi lấy máu rồi mới định lượng glucose.
- Phương pháp: bắt đầu nghiệm pháp lúc 6 giờ, cho đối tượng uống 75g glucose hoà tan trong 250ml nước, uống trong 5 phút. Lấy máu tĩnh mạch để định lượng glucose và insulin tại các thời điểm: ngay trước khi uống glucose (G0 và I0) và 2 giờ (G2 và I2) sau khi uống glucose [8], [23].