2. Địa chỉ:... 3. Số nhân khẩu trong hộ:...người, trong đó:
- Số người từ 60 tuổi trở lên:...người
- Số người trong độ tuổi LĐ ...người - Số trẻ đang đi học...người - Số người hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng:...người.
4. Ông (bà) thuộc diện hộ:
[ ] nghèo [ ] cận nghèo [ ] không nghèo
5. Nghề nghiệp, việc làm chính của hộ:...
Mức thu nhập bình quân/người/tháng của hộ gia đình trong năm:
2014: ... đồng. 6 tháng đầu năm 2014:………đồng
6. Nhà ở của gia đình ông (bà) hiện nay thuộc loại gì (đánh dấu x vào ô trống
tương ứng):
[ ] Nhà xây mái bằng [ ] Nhà lợp ngói [ ] Nhà tạm, nhà xuống cấp, dột nát cần được trợ giúp
7. Gia đình ông (bà) có được nhận hỗ trợ từ các chương trình sau đây không?
- Vay vốn tín dụng từ Ngân hàng chính sách xã hội ? [ ] Có [ ] Không Nếu có thì số tiền được vay là:...triệu đồng,
Nếu không thì lý do là:...
- Hỗ trợ miễn giảm học phí không? [ ] Có [ ] Không Nếu có thì số tiền được hỗ trợ là:...triệu đồng,
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 122 - Gia đình có được cấp BHYT? [ ] Có [ ] Không
Nếu không xin cho biết lý do:……….. - Được cán bộ xã, huyện, tỉnh hướng dẫn cách làm ăn? [ ] Có [ ] Không
Nếu có nội dung được hướng dẫn... Nếu không, xin cho biết lý do……….
- Được học nghề, giới thiệu việc làm miễn phí? [ ] Có [ ] Không
- Hỗ trợ tiền điện: [ ] Có [ ] Không
- Hỗ trợ về nhà ở: [ ] Có [ ] Không Nếu có xin cho biết số tiền hỗ trợ:………..
8. Gia đình có được nghe, phổ biến, tuyên truyền về chương trình giảm nghèo của xã?
[ ] Có [ ] Không Nếu có, xin cho biết từ kênh thông tin nào dưới đây?
Qua hệ thống loa phát thanh của thôn, xã Qua tivi, đài phát thanh
Qua báo trí
Qua các thông báo ở thôn, tờ rơi, pano, khẩu hiệu Qua internet
Qua bạn bè, người thân Qua các buổi họp dân ở thôn
9. Gia đình cho biết đánh giá của mình về công tác điều tra (hộ nghèo) tại gia đình những năm qua
Tốt Chưa tốt Các chỉ tiêu đánh giá về thu nhập bình quân của hộ
Các chỉ tiêu đánh giá về tình hình sản xuất kinh doanh của hộ Đánh giá chung về nội dung phiếu điều tra thu thập hộ gia đình Tính minh bạch của điều tra viên
Tinh thần, thái độ của điều tra viên
Việc thực hiện công khai danh sách hộ nghèo trên địa bàn Tính chính xác của danh sách hộ nghèo được điều tra hàng năm
Tính đầy đủ của canh sách hộ nghèo được điều tra hàng năm
10. Hàng năm gia đình có dự bình xét hộ nghèo của thôn, phố?
[ ] Có [ ] Không Nếu không, xin cho biết lý do:………
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 123
11. Theo ông (bà) sự bình xét hộ nghèo của thôn, phố có sát với thực tế?
[ ] Có [ ] Không
Nếu không, xin cho biết lý do:………
12. Gia đình ông (bà) có kiến nghị, đề xuất gì với cấp xã, huyện, tỉnh trong việc thực hiện chương trình giảm nghèo tại địa phương? ………...
………...
………...
………...
Xin cảm ơn sự hợp tác của ông (bà)./. NGƯỜI PHỎNG VẤN
(Ký, họ tên)
NGƯỜI ĐƯỢC PHỎNG VẤN (Ký, họ tên)
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 124
PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN
(Dùng cho cán bộ làm công tác giảm nghèo)
1. Họ và tên:...
2. Chức vụ, đơn vị công tác:...
3. Ông (bà) cho biết: BCĐ giảm nghèo xã có xây dựng kế hoạch giảm nghèo hàng năm? [ ] Có [ ] Không 4. Ông (bà) cho biết: các chính sách hỗ trợ hộ nghèo nào được thực hiện ở địa phương? [ ] Tín dụng ưu đãi [ ] Hướng dẫn cách làm ăn và chuyển giao khoa học kỹ thuật; [ ] Đào tạo nghề miễn phí; [ ] Cấp BHYT miễn phí; [ ] Con hộ nghèo được miễn giảm học phí, trợ cấp xã hội; [ ] Hỗ trợ cải thiện nhà ở (nếu nhà ở dột nát, không đảm bảo an toàn) [ ] Hỗ trợ đất sản xuất: [ ] Hỗ trợ tiền điện;
[ ] Hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng [ ] Trợ giúp pháp lý theo quy định: 5. Ông (bà) cho biết các bước thuộc quy trình điều tra, rà soát hộ nghèo hàng năm mà BCĐ giảm nghèo xã đã thực hiện gồm mấy quy trình?...
Xin cho biết tên từng quy trình cụ thể:………
……….
……….
……….
Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 125 6. Đánh giá kết quả công tác tổ chức tập huấn nghiệp vụ cho điều tra viên?
Thời gian của 1 lớp tập huấn Tốt Chưa tốt Thời gian của 1 lớp tập huấn
Thời gian tổ chức lớp tập huấn
Phương pháp truyền đạt của giảng viên Nội dung của khóa tập huấn
Kinh phí và văn phòng phẩm hỗ trợ cho các học viên
7. Đánh giá kết quả điều tra, rà soát hộ nghèo của địa phương đã phản ánh đúng với đời sống của người dân chưa?
………
………
………
………
8. Đánh giá hiệu quả thực hiện các chính hỗ trợ đối với hộ nghèo, hộ cận nghèo tại địa phương, tác động như thế nào đối với việc giảm tỷ lệ hộ nghèo, hộ cận nghèo: ………
………
………
………
9. Các đề xuất, kiến nghị trong quá trình thực hiện chương trình tại địa phương: ………
……… Xin cảm ơn sự hợp tác của ông (bà)./.
NGƯỜI PHỎNG VẤN
(Ký, họ tên)
NGƯỜI ĐƯỢC PHỎNG VẤN