Nhóm ph ẫu thuật

Một phần của tài liệu Đo Áp Lực Nội Sọ Trong Xuất Huyết Não Tự Phát (Trang 106)

3.8.2.1. Giá trị ALNS tại thời điểm phẫu thuật

Biểu đồ 3.27. Giá trị ALNS tại thời điểm phẫu thuật

Nhận xét: Giá trị ALNS của các bệnh nhân tại thời điểm chỉ định phẫu

thuật nhỏ nhất là 32, lớn nhất là 38, trung bình là 36 ±1,78 mmHg. Trong đó đa số có ALNS >35 mmHg (56,5%).

3.8.2.2. So sánh ALNS trung bình trước và sau phẫu thuật

Biểu đồ 3.28. So sánh ALNS trung bình trước và sau phẫu thuật

Nhận xét: Nhóm giá trị ALNS trung bình trước phẫu thuật cao hơn so

với nhóm ALNS trung bình sau phẫu thuật (33,31 ± 3,31 mmHg so với 19,2 ± 3,07 mmHg), với Z = -5,75; p = 0,001 <0,05 (phép kiểm Mann-Whitney test), sự khác biệt giữa 2 nhóm có ý nghĩa về mặt thống kê.

3.8.2.3. So sánh ALTMN trung bình trước và sau phẫu thuật

Biểu đồ 3.29. So sánh ALTMN trung bình trước và sau phẫu thuật

Nhận xét: Nhóm giá trị ALTMN trung bình trước phẫu thuật thấp hơn

so với nhóm ALTMN trung bình sau phẫu thuật (56,99 ± 3,22 mmHg so với

74,53 ± 5,72 mmHg), với F = 7,008; p = 0,001 <0,05 (phép kiểm Student-T test), sự khác biệt giữa 2 nhóm có ý nghĩa về mặt thống kê.

3.8.2.4. Tương quan với GOS xuất viện

Bảng 3.12. Tương quan với GOS xuất viện nhóm can thiệp phẫu thuật

GOS x/viện GCS nv VOXH ALNS 1st ALNSTB ALTMNTB

Hồi phục tốt 12,4±3,1 37±14,8 36,2±1,8 17,4±1,6 80,9±4,3 Tàn tật vừa 11,2±3,7 48,3±23,4 30,3±7,7 18,2±1,8 72,7±2,1 Tàn tật nặng 8,2±3,3 46±25,5 29,6±5,2 19,3±2,1 74±5,4 Thực vật 5 85 28 22,5 68 Tử vong 5 55 38 29,6 64,9 P 0,072 0,451 0,19 0,0001 0,01 Nhận xét:

- Kết quả GOS xuất viện và ALNS trung bình sau phẫu thuật có mối tương quan thuận mức độ khá chặt chẽ với hệ số tương quan R = 0,680: khi giá trị ALNS trung bình càng tăng thì tiên lượng kết quả GOS xuất viện càng xấu và sự tương quan này có ý nghĩa về mặt thống kê với p = 0,0001 <0,05.

- Kết quả GOS xuất viện và ALTMN trung bình sau phẫu thuật có mối tương quan nghịch khá chặt chẽ với hệ số tương quan R = -0,605: khi giá trị

ALTMN trung bình càng giảm thì tiên lượng kết quả GOS xuất viện càng xấu

và sự tương quan này có ý nghĩa về mặt thống kê với p = 0,002 <0,05.

(Ghi chú: GCS nv là GCS nhập viện, VOXH là thể tích ổ xuất huyết,

ALNS 1st là ALNS ban đầu, ALNSTB là ALNS trung bình, ALTMNTB là ALTMN trung bình)

3.8.2.5. Tương quan giữa ALNS, ALTMN và kết quả GOS xuất viện ở nhóm điều trị phẫu thuật

Biểu đồ 3.30. Mối tương quan giữa GOS xuất viện và giá trị ALNS trung bình sau phẫu thuật ở nhóm điều trị phẫu thuật.

Nhận xét: GOS xuất viện trong nhóm can thiệp phẫu thuật có mối tương quan thuận khá chặt chẽ (R = 0,680) có ý nghĩa thống kê (p = 0,001 <0,05) với giá trị ALNS trung bình sau phẫu thuật (ALNS trung bình sau phẫu thuật càng cao tiên lượng GOS càng xấu).

(Ghi chú: ICPSAUPTTB là ALNS trung bình sau phẫu thuật, GOSRV

Biểu đồ 3.31. Mối tương quan giữa GOS xuất viện và giá trị ALTMN trung

bình sau phẫu thuật ở nhóm điều trị phẫu thuật

Nhận xét: GOS xuất viện trong nhóm can thiệp phẫu thuật có mối tương quan nghịch mức độ khá chặt (R = -0,605) có ý nghĩa thống kê (p = 0,002 <0,05) với giá trị ALTMN trung bình sau phẫu thuật (ALTMN

trung bình sau phẫu thuật càng thấp tiên lượng GOS càng xấu).

(Ghi chú: CPPSAUPTTB là ALTMN trung bình sau phẫu thuật,

Một phần của tài liệu Đo Áp Lực Nội Sọ Trong Xuất Huyết Não Tự Phát (Trang 106)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(179 trang)