PHẦN IV KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 4.1 Thực trạng phương thức thanh toán chi phắ KCB BHYT tại Bệnh

Một phần của tài liệu Phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện hữu nghị (Trang 61 - 62)

- Khoa ựiều trị theo yêu cầu Khoa can thiệp tim mạch

PHẦN IV KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 4.1 Thực trạng phương thức thanh toán chi phắ KCB BHYT tại Bệnh

4.1 Thực trạng phương thức thanh toán chi phắ KCB BHYT tại Bệnh viện Hữu Nghị

4.1.1 Chi phắ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện

Chi phắ trực tiếp cho người bệnh trong phạm vi quyền lợi Bảo hiểm y tế, bao gồm : Chi phắ tiền công khám, tiền giường bệnh, tiền dịch vụ kỹ thuật, tiền xét nghiệm, tiền chẩn ựoán hình ảnh, tiền thuốc, tiền máu và tiền vật tư tiêu haọ

- Bảng giá thu một phần viện phắ áp dụng tại Bệnh viện Hữu nghị ban hành theo Quyết ựịnh số 4441/Qđ-BYT ngày 01/11/2006, Quyết ựịnh số 970/Qđ-BYT ngày 21/3/2008 và Quyết ựịnh số 1632/Qđ-BYT ngày 12/5/2008 của Bộ Y tế . Do danh mục dịch vụ kỹ thuật ựược xây dựng ựúng theo quy ựịnh tên và khung giá tại Thông tư liên Bộ số 14/TTLB ngày 30/9/1995 và Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT/BYT-BTC-BLđTBXH ngày 26/1/2006 của liên Bộ Y tế - Tài chắnh Ờ Lao ựộng TBXH hiện nay rất nhiều dịch vụ kỹ thuật có mức giá thanh toán BHYT quá thấp không ựủ bù ựắp chi phắ về thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao ựể thực hiện dịch vụ kỹ thuật y tế ựó.

Hiện nay có rất nhiều dịch vụ kỹ thuật y tế có chi phắ cao hơn giá dịch vụ ựang áp dụng tại Bệnh viện là do hệ thống thông tư quy ựịnh về Bảng giá danh mục thu một phần viện phắ có hiệu lực từ quá lâụ Giá Thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao thì không ngừng tăng giá theo từng năm. Chi phắ khám chữa Bệnh cho một dịch vụ y tế bao gồm : Chi phắ thuốc, hóa chất và vật tư tiêu hao gọi là chi phắ trực tiếp; chi phắ ựiện nước, hậu cần khác, chi phắ duy tu bảo dưỡng máy móc

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 51

năm 2011 như sau :

Bảng 4.1 Bảng xây dựng giá chi tiết dịch vụ xét nghiệm HbA1c

SO DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM HbA1c đơn

vị Thành

TT CHI TIẾT CÁC KHOẢN MỤC CHI tắnh

đơn giá ( ự)

Số

lượng tiền (ự) I Chi phắ về hoá chất, vật tư tiêu hao ựể thực hiện

dịch vụ 90.373

1 Hóa chất chắnh (82.845.000/70tests) Test 54.438 1 54.438 2 Chất chuẩn (1.165.000ự/70 test) Test 16.642 1 16.642 2 Chất chuẩn (1.165.000ự/70 test) Test 16.642 1 16.642 3 Huyết thanh kiểm tra (2.305.000ự/22/100tests) Test 2.095 2 4.190 4 Clean cell (1.708.000ự/1260tests) Test 1.355 1 1.355 5 Procell (1.708.000ự/1260tests) Test 1.355 1 1.355 6 Pre clean (1.267.000ự/2500 tests) Test 507 1 507 7 Assay cup (1.599.000ự/3600 cups) Test 444 1 444 8 Assay tip (6.444.000ự/ 8064 tips) Test 799 1 799

9 Ống lấy máu Cái 1.800 1 1.800

Một phần của tài liệu Phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện hữu nghị (Trang 61 - 62)