tiếp cận bệnh nhân nhồi máu cơ tim

... CA LÂM TIẾ NH SÀNG P CẬN HỢP LÝ ỒI BỆNH NHÂN BS CKII HUỲNH NGỌC LONG MÁU KHÔNG VIỆN TIM TP.HCM ST CHÊNH Tỷ lệ tử vong hội chứng mạnh vành cấp Tỷ lệ tử vong bệnh viện tháng sau xuất viện ... CHÊNH 3-ĐAU NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH ST/ ECG MEN TIM + Chênh lên + + Không chênh Chênh xuống Chênh lên thoáng qua + + Không chênh chênh xuống (-) Phân tầng nguy cơ? ??THỜI ĐIỂM CAN THIỆP V e ry h ig h ri ... PRhisâkncrtiầtenrgi sĐtIrỂatMeg a NGUY CƠ CAO CAN THIỆP k 1hscô4on0reg >140 cIA óỆtrCPS • D y na ch a n ge m ic S T - s ( sy m p to or m T -w a v at ic o e r NGUY CƠ BÌNH CAN THIỆP < 72GCLASS i

Ngày tải lên: 03/12/2016, 23:51

... tưới máu tuần hoàn động mạch vành Nguyên nhân chế bệnh sinh 4.1 Nguyên nhân 4.2 Cơ chế nhồi máu tim cấp 4.3 Hậu thiếu máu, hoại tử tái tưới máu tim .10 Các yếu tố nguy bệnh ... tưới máu tuần hoàn động mạch vành Nguyên nhân chế bệnh sinh 4.1 Nguyên nhân 4.2 Cơ chế nhồi máu tim cấp 4.3 Hậu thiếu máu, hoại tử tái tưới máu tim .10 Các yếu tố nguy bệnh ... nhịp tim bệnh nhân Nhồi máu tim băng điện tâm đồ Holter 24 giờ", Luận văn Bác sỹ chuyên khoa II, Truờng Đại học Y Hà Nội Nguyễn Văn Tiến (1998), "Tình hình tử vong bệnh nhân nhồi máu cở tim" , Tạp

Ngày tải lên: 18/07/2019, 21:30

... máu tuần hoàn động mạch vành Nguyên nhân chế bệnh sinh 4.1 Nguyên nhân 4.2 Cơ chế nhồi máu tim cấp 4.3 Hậu thiếu máu, hoại tử tái tưới máu tim Các yếu tố nguy bệnh nhồi ... chứng bệnh nhân 38 Bảng 3.20: Các biến chứng bệnh nhân bệnh viện 39 Bảng 3.21: Các rối loạn nhịp rối loạn dẫn truyền điện tim Bảng 3.22: Tình trạng bệnh nhân 39 40 Bảng 4.1: So sánh tỷ lệ bệnh nhân ... PHÒNG  VŨ THỊ CÚC NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ĐIỀU TRỊ TẠI KHOATIM MẠCH BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP – HẢI PHÒNG TỪ 01/01/2018 - 31/03/2018

Ngày tải lên: 19/07/2019, 20:20

... Nhồi máu cơ tim (NMCT) là tình trạng hoại tử một vùng cơ tim, hậu quả của thiếu máu cục bộ cơ tim. Nhồi máu cơ tim là một cấp cứu nội khoa rất thường gặp trên lâm sàng [1] và cũng là nguyên nhân ... lâu dài của bệnh nhân (BN), với tinh thần: “Thời gian là cơ tim- cơ tim là tiêu chuẩn và chất lượng cuộc sống”. Các khuyến cáo hiện nay đều chỉ định can thiệp ĐMV thì đầu cho các bệnh nhân NMCT ... nếu một ĐMV nào bị tắc thì sự tưới máu cho vùng cơ tim đó sẽ bị ngừng trệ, và nếu tắc nghẽn kéo dài sẽ gây hoại tử cơ tim. Có sự khác biệt về tưới máu cho cơ tim ở lớp dưới nội tâm mạc và lớp

Ngày tải lên: 02/09/2014, 18:56

... của các bệnh nhân nhồi máu cơ tim có biến chứng cơ học là 74,58 ± 8,93 Bệnh nhân cao tuổi nhất là 93 tuổi và bệnh nhân nhỏ nhất là 56 tuổi Tỷ lệ bệnh nhân trên ... chứng thiếu máu tim tắc mạch Nhồi máu tim tình trạng hoại tử tim nguyên nhân thiếu máu cục kéo dài [1],[2],[6] Đây cấp cứu nội khoa lâm sàng, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu bệnh nhân tim mạch ... vành, gây bệnh cảnh nhồi máu tim [1],[2] Hình 1.2: Cơ chế bệnh sinh động mạch vành 1.2.3 Chuẩn đoán bệnh nhân NMCT cấp Năm 2007 với đồng thuận Hiệp hội Tim mạch lớn bao gồm Hiệp hội Tim mạch Hoa

Ngày tải lên: 05/11/2015, 11:23

... IV Biu hin Khụng cú suy tim Suy tim trỏi, ran phi Phự phi Sc tim B Y T BNH VIN BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động ... BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động mạch vành qua da Chuyờn ngnh: Tim mch Mó s: 62 72 20 25 LUN VN BC S CHUYấN KHOA ... bnh nhõn nhi mỏu c tim cn phi th mỏy * Cỏc nghiờn cu trờn th gii Nm 1999, Goldberg RJ v cng s cụng b nghiờn cu khuynh hng sc tim nhi mỏu c tim 23 nm (1975 - 1999) cho thy t l sc tim NMCT l 7,1%

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:59

... NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI SỨC CĂNG CƠ TIM BẰNG SIÊU ÂM SPECKLE TRACKING Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN TRƯỚC VÀ NGAY SAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH ... CNTT thơng qua sức căng tim Đặc biệt GLS Ở BN NMCT cấp GLS giúp: o Phát hiện, định lượng vùng nhồi máu o Đánh giá chức tim o Tiên lượng sau NMCT: rối loạn nhịp, TCTTT, suy tim, tử vong… MỤC TIÊU ... đốm (được tạo nên từ tương tác chùm tia siêu âm sợi tim) siêu âm 2D o Bằng cách theo dõi dịch chuyển điểm đốm chu chuyển tim: đánh giá biến dạng tim không gian chiều (Dọc; Chu vi; Bán kính) SIÊU

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:30

... giá xác khả gắng sức bệnh nhân nghiệm pháp gắng sức v lượng giá dựa hỏi bệnh nhân đơn 92 KẾT UẬN Trong nghiên cứu, theo dõi cho 446 bệnh nhân nhồi máu tim cấp Viện Tim Mạch, Bệnh viện Bạch Mai ... KếT QUả SAU - 12 THáNG CủA CAN THIệP ĐộNG MạCH VàNH QUA DA BệNH NHÂN NHồI MáU CƠ TIM CấP ĐếN MUộN T¹I VIƯN TIM M¹CH VIƯT NAM Chun ngành : Tim mạch Mã số : 62722025 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SỸ NỘI ... thấp) n, % : Số bệnh nhân, tỷ lệ phần trăm NMCT : Nhồi máu tim OR, 95% CI : Tỷ suất ch nh, độ tin cậy 95% RLLM : Rối loạn lipid máu TBMN : Tai biến mạch não THA : Tăng huyết áp TIMI : Thrombolysis

Ngày tải lên: 08/03/2018, 13:01

... mới, giúp giảm tỷ lệ tử vong bệnh viện HCMV cấp ST chênh lên lẫn không chênh lên1,2 Tử vong bệnh viện2 P0,05 0,001 Vị trí nhồi máu tim % VTTDTT có 20/32 (62,5%) bệnh nhân bị NMCT thành trước, thủng ... HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT LẦN THỨ 35 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân nhồi máu tim cấp có biến chứng học TS BS Hồng Văn Sỹ Bộ mơn Nội – ĐHYD TP Hồ Chí Minh TP ... dịch màng ngồi tim máu đỏ khơng đơng: 16/36 (44,4%)  Tử vong: 100%  Nhóm thủng vách liên thất: n=20  10 bệnh nhân phẫu thuật vá lỗ thông làm CABG  Tỉ lệ sống xuất viện 10/20 bệnh nhân (50%) 

Ngày tải lên: 30/05/2018, 17:33

... Tiền sử suy tim, tim bẩm sinh tím - Rung nhĩ cuồng nhĩ - Nhồi máu tim vòng tháng, tai biến mạch máu não vòng năm - Viêm màng ngồi tim, chấn thương - Bệnh nhân dùng thuốc gây độc tim - Can thiệp ... báo suy tim tiên lượng cho bệnh nhân cần thiết để nâng cao hiệu điều trị chất lượng sống cho bệnh nhân Trên giới, NT-proBNP lên dấu ấn sinh học có giá trị tiên lượng nhiều bệnh lý tim mạch bệnh ... suy tim tiên lượng tử vong bệnh nhân NMCT can thiệp ĐMV Vì chúng tơi làm nghiên cứu với mục tiêu sau: Đánh giá giá trị NT-proBNP mối tương quan với số số lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân nhồi máu

Ngày tải lên: 05/06/2018, 19:43

... tưới máu tim STEMI : Nhồi máu tim cấp có ST chênh lên RLLM : Rối loạn lipid máu MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu tim (NMCT) tình trạng hoại tử vùng tim, ... điều trị nhồi máu tim cấp Luận án tiến sĩ 61 Nguyễn Ngọc Sơn (2004) Đánh giá tương quan vị trí tổn thương điện tâm đồ bề mặt kết chụp động mạch vành bệnh nhân nhồi máu tim cấp, Tạp chí tim mạch ... hóa tăng tuổi thọ Tỷ lệ bệnh nhân có hội chứng động mạch vành cấp có STEMI khoảng 38% Hoa Kỳ, khoảng 47% Châu Âu Khoảng 15% bệnh nhân Hoa Kỳ bị nhồi máu tim cấp chết bệnh 1.1.2 Ở Việt Nam Tuy

Ngày tải lên: 17/07/2019, 12:51

... người nhập viện nhồi máu tim cấp khoảng 200.000 đến 300.000 người tử vong nhồi máu tim cấp Ở Việt Nam, năm gần đây, số bệnh bệnh nhân bị nhồi máu tim có xu hướng tăng nhanh nhồi máu tim trở thành ... 1.1.3 Định nghĩa, chế bệnh sinh Nhồi máu tim định nghĩa chết tế bào tim thiếu máu cục tim kéo dài [1] 1.1.4 Triệu chứng lâm sàng thiếu máu cục bộ/ nhồi máu tim 1.1.5 Triệu chứng cận lâm sàng NMCT ... BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu tim định nghĩa chết tế bào tim thiếu máu tim cục kéo dài [1] Nhồi máu tim cấp cứu nội khoa thường gặp lâm sàng nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Mỹ nước

Ngày tải lên: 24/07/2019, 11:56

... người nhập viện nhồi máu tim cấp khoảng 200.000 đến 300.000 người tử vong nhồi máu tim cấp Ở Việt Nam, năm gần đây, số bệnh bệnh nhân bị nhồi máu tim có xu hướng tăng nhanh nhồi máu tim trở thành ... BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu tim định nghĩa chết tế bào tim thiếu máu tim cục kéo dài [1] Nhồi máu tim cấp cứu nội khoa thường gặp lâm sàng nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Mỹ nước ... cố tim mạch bệnh nhân NMCT cấp can thiệp động mạch vành qua da Xuất phát từ vấn đề nêu trên, tiến hành đề tài: “Giá trị tiên lượng thông số chức thất phải (TAPSE, E/E’) bệnh nhân nhồi máu tim

Ngày tải lên: 24/07/2019, 11:56

... dấu mô tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp có ST chênh lên can thiệp động mạch vành qua da ” với hai mục tiêu: Khảo sát chức thất phải phương pháp siêu âm đánh dấu mô tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp ... thể: .… LCx Thang điểm TIMI TIMI – khơng có tưới máu TIMI – Có thấm qua khơng tưới máu TIMI - tưới máu phần TIMI – tưới máu đầy đủ Thang điểm TMP TIMI – khơng có tưới máu mơ TIMI – ngấm qua không ... sức căngchức thất phải nhóm bệnh nhân nghiên cứu Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương nhồi máu tim 1.1.1 Định nghĩa nhồi máu tim Định nghĩa toàn cầu nhồi máu tim (NMCT) cấp năm 2012 (WHO/WHF/ESC/AHA/ACC

Ngày tải lên: 06/08/2019, 11:15

... đề tài “Tiến triển Hở hai bệnh nhân nhồi máu tim cấp có ST chênh lên can thiệp động mạch vành qua da” với hai mục tiêu: Khảo sát tiển triển Hở hai bệnh nhân nhồi máu tim cấp có ST chênh lên can ... nhiều bệnh nhân nhồi máu tim cấp, nhiên đánh giá động học HoHL sau can thiệp mạch vành qua da (PCI) bệnh nhân nhồi máu tim cấp mối liên quan với thơng số chức thất trái siêu âm tim giai đoạn cấp ... tim mạch Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2019 đến tháng 06/2020 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến tiến triển Hở hai bệnh nhân Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương nhồi máu tim 1.1.1 Tình hình nhồi máu

Ngày tải lên: 09/08/2019, 09:37

... vật trực tiếp hay gián tiếp lên hệ ĐMV chất chuyển hóa tim nồng độ CO2, Lactate, Piruvat, Kali… 1.3 Đại cương nhồi máu tim 1.3.1 Định nghĩa: Nhồi máu tim (NMCT) tình trạng hoại tử vùng tim, hậu ... 6/2006 có 149 bệnh nhân nhập viện Tim mạch quốc gia NMCT cấp [6] Theo thống kê Tổng hội y dược học năm 2001, tỷ lệ tử vong nguyên nhân bệnh tim nói chung 7,7% đứng thứ hai sau nguyên nhân sản khoa ... tiên lượng trước mắt lâu dài bệnh nhân (BN), với tinh thần “ Thời gian tim? ?? Dựa theo nguyên nhân sinh lý bệnh việc điều trị NMCT nhằm vào mục tiêu chính: Tái tưới máu tim ( sử dụng phương pháp tiêu

Ngày tải lên: 23/08/2019, 07:47

... vong cao Ước tính Mỹ có khoảng triệu bệnh nhân nhập viện năm nhồi máu tim cấp khoang 200.000 đến 300.000 bệnh nhân tử vong nhồi máu tim cấp Ở Việt nam số bệnh nhân bị NMCT có xu hướng gia tăng nhanh ... thành vấn đề thời quan tâm Bệnh có nhiều biến chứng nguy hiểm đặc biệt suy tim rối loạn nhịp tim nguyên nhân gây tử vong bệnh nhân sau NMCT Tiên lượng bệnh nhân sau nhồi máu tim phụ thuộc vào yếu ... DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH 10 ĐẶT VẤN ĐỀ Nhồi máu tim tình trạng vùng tim hoại tử, hậu thiếu máu cục tim cấp[1] Nhồi máu tim (NMCT) cấp cứu nội khoa thường gặp lâm sàng có tỷ lệ

Ngày tải lên: 22/09/2019, 08:02

... NHÂN NHỒI MÁUCƠ TIMCẤP CÓ ST CHÊNH LÊNĐƯỢC CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DAqTHÌ ĐẦU KẾT HỢP HHK 93 4.1.1 Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân lúc nhập viện 93 4.1.2 Đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân ... GIỮA CÁC ĐẶCĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VỚI CÁC BIẾN CỐ TIM MẠCH CHÍNH TRONG VỊNG 12 THÁNG CỦA CAN THIỆP3ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA_THÌrĐẦU KẾT HỢP HHK Ở BỆNH NHÂN NHỒIMÁUCƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN ... THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA THÌ ĐẦU TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN 24 1.5.1 Định*nghĩa, phân loạiBvàLcơ.chế hình thành huyết khối: 24 1.5.2 Cơ sở lý luận HHK can thiệp động mạch

Ngày tải lên: 11/10/2019, 05:39