xử trí bệnh nhân nhồi máu cơ tim

... với với những những bệnh bệnh nhân nhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim tim thành thành sau sau . . 2. 2. Tỷ Tỷ lệ lệ tử tử vong vong trong trong 28 28 ngày ngày sau sau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim tim cao cao hơn hơn ở ở nhóm nhóm có có TRIA ... sẽ làm làm thay thay đổi đổi tính tính biến biến thiên thiên nhịp nhịp tim tim V. V. KẾT LUẬN KẾT LUẬN : : Qua Qua việc việc nghiên nghiên cứu cứu tính tính biến biến thiên thiên nhịp nhịp tim tim trên trên bệnh bệnh nhânnhồi nhânnhồi máu máu cơ cơ tim tim cấp cấp , ... đến đến tháng tháng 05/2003 05/2003 ¾ ¾ Bệnh Bệnh nhân nhân vào vào khoa khoa tim tim mạch mạch bệnh bệnh vịên vịên Trưng Trưng Vương Vương được được chẩn chẩn đoán nhồi đoán nhồi máu máu cơ cơ tim tim cấp cấp trong trong vòng vòng 48...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:01

Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:39

... (Kỳ 1) I. Nhồi máu cơ tim là gì? Nhồi máu cơ tim là một tình trạng hoại tử một phần cơ tim cấp tính do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ tim. nhồi máu cơ tim trước biểu ... hợp nhồi máu cơ tim xảy ra ngay cả ở người trẻ hoặc người không hề có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. III. Triệu chứng của nhồi máu cơ tim Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồi máu cơ tim ... kỳ lúc nào khi nhồi máu cơ tim bao gồm rối loạn nhịp trầm trọng, suy tim tiến triển, sốc tim và ngừng tim Một vài trường hợp, vùng cơ tim bị hoại tử lớn, gây thủng buồng tim (vỡ tim) có thể gây...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... phần qua giai đoạn cấp, Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồi máu cơ tim (Kỳ 2) VI. Những xử trí nào được thực hiện tại bệnh viện Tại bệnh viện khi bạn than phiền đau ngực trái nhiều ... ban đầu giúp chẩn đoán bạn có bị nhồi máu cơ tim hay không để có thể đưa ra quyết định kịp thời. Nếu chẩn đoán được xác minh là có nhồi máu cơ tim, người bệnh sẽ được chăm sóc chặt chẽ hơn ... hiện từ sớm và xử trí triệt để cơn đau thắt ngực cũng có vai trò hết sức quan trọng để hạn chế và phòng ngừa xuất hiện nhồi máu cơ tim. BS. TRẨN NGUYỄN AN HUY Trung tâm Tim mạch Can thiệp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 12:20

... Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển. * Bệnh phổi có hang mạn. * Mang thai < 5 tháng. Sau sinh. XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) I. ĐIỀU TRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: ... * Đột quỵ / cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIA) < 6 - 12 tháng. * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW. * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu. * Viêm màng ngoài tim cấp, nghi ... thở máy. - Chống chỉ định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) . Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết. * Đang bị chảy máu. * Chấn thương nặng mới bị. * Chọc dò < 24 -...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... NMCT bị biến chứng tăng đông máu tạo thêm một NMCT mới tối cấp. (22 Bài giảng hệ Nội khoa tim mạch. GS.BS. Nguyễn Huy Dung) XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2) II. ĐIỀU TRỊ ... trọng tâm sang PHCN sớm đối với nhóm bệnh nhân NMCT không biến chứng ( bệnh nhân nguy cơ thấp”) và chỉ là cuối ngày thứ 4. Nhưng, lại không nên cho bệnh nhân ra viện quá sớm vì tới ngày thứ ... yếu tố tăng trưởng và tái định dạng cơ tim tiếp sau hoại tử nên về lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM. Những đỉnh điểm tử vong do suy tim là “đỉnh hết tuần đầu hoặc 10 ngày...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP I. ĐIỀU TRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: là điều trị được tiến hành ngay sau ... nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp”. - Chống chỉ định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) . Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết. * Đang bị chảy máu. * Chấn thương ... dạng cơ tim tiếp sau hoại tử nên về lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM. - Chỉ định: Lợi ích càng lớn đối với nhóm nguy cơ cao: NMCT mặt trước, NMCT tái phát, kèm suy tim...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... các tế bào cơ tim và giữa các vùng cơ tim, nhất là giữa vùng sẹo với vùng cơ tim xung quanh ổ nhồi máu đang trong tình trạng đờ cơ tim hay đông miên cơ tim và vùng cơ tim không nhồi máu nhƣng ... Doppler tim 80 4.2.2. Mức độ MĐB cơ tim ở các bệnh nhân NMCT cấp trên siêu âm Doppler tim 81 4.2.3. Bàn luận về vị trí vùng cơ tim co bóp muộn nhất ở các bệnh nhân nhồi máu cơ tim 82 4.3. ... bóp của cơ tim do đó sẽ làm tăng vận tốc cơ tim và ảnh hƣởng đến kết quả đo trên siêu âm Doppler mô cơ tim. b. Đánh giá MĐB cơ tim bằng siêu âm Doppler mô cơ tim * Đánh giá MĐB cơ tim bằng...

Ngày tải lên: 19/07/2014, 03:24

... 3 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. ĐẠI CƢƠNG VỀ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP 1.1.1. Tình hình nhồi máu cơ tim cấp Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu tại Hoa Kỳ và các nước châu Âu. ... đối với bệnh nhân NMCT cấp, 23% bệnh nhân sẽ chết trước khi đến viện, 13% bệnh nhân chết trong quá trình nằm viện, 10% bệnh nhân sẽ chết trong vòng 1 năm đầu tiên sau NMCT và 5% bệnh nhân sẽ ... số này thì có hơn 140.000 bệnh nhân tử vong do NMCT cấp, chiếm 22% tổng số các bệnh nhân tử vong do nguyên nhân tim mạch. Còn tại Anh, bệnh tim mạch cũng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu,...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 01:33

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

Ngày tải lên: 02/09/2014, 18:56

Ngày tải lên: 02/09/2014, 18:58

... bịnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Nhồi máu cơ tim cũng gây ngắt quảng dòng điện tim bình thường dẫn đến rối loạn nhịp. Nhồi máu cơ tim cũng làm yếu đi lực bơm của tim gây ra khó thở do suy tim. ... chết sau nhồi máu cơ tim 5 ngày. Hình ảnh cho thấy tim bị nhồi máu thất trái và lát cắt để xem vách cơ. Khoảng 90% nhồi máu cơ tim liên quan đến thất trái, là nơi bơm máu giàu oxi đến các cơ quan. ... một lần nhồi máu cơ tim trong cuộc sống. Sự thật, bằng việc xem xét cơ tim khi mỗ xác những nhà bịnh học có thể nói nhồi máu cơ tim đã xảy ra khi nào. Theo cách đó thì nhồi máu cơ tim mới có...

Ngày tải lên: 13/12/2013, 11:15

... sốc tim ở bệnh nhân NMCTcấp 23 4.2.2. Nguyên nhân dễ dẫn đến sốc tim ở bệnh nhân NMCTcấp 23 4.2.3. Các thăm dò 24 4.2.3. Các thăm dò 24 4.3. Nhồi máu cơ tim thất phải 24 4.3. Nhồi máu cơ tim ... trong 90 phút. 18 Nhồi máu cơ tim 1.chẩn đoán xác định nhồi máu cơ tim cấp 5 1.1. Triệu chứng lâm sàng 5 1.1. Triệu chứng lâm sàng 5 1.1.1. Triệu chứng cơ năng 5 1.1.1. Triệu chứng cơ năng 5 1.1.2. ... phân biệt nhồi máu cơ tim cấp 12 2.1. Cơn đau thắt ngực không ổn định 12 2.1. Cơn đau thắt ngực không ổn định 12 2.2. Viêm màng ngoài tim 12 2.2. Viêm màng ngoài tim 12 2.3. Viêm cơ tim cấp 12 2.3....

Ngày tải lên: 15/07/2014, 18:14

Ngày tải lên: 23/07/2014, 02:35

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... tiến triển tới Vô tâm thu (chiếm tới 15% bệnh nhân NMCT). Nếu xảy Vô tâm thu (chết ngay): tạo nhịp xuyên da ngay, rồi đặt qua tĩnh mạch sau. - Xử trí nhằm vào nặng nhất là Rung thất (RT), ... suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu ... Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ của một số thuốc. 2. Các loạn nhịp trên thất Nói chung nếu huyết động tồi đi: xử trí bằng kháng đông đủ hiệu lực, Amiodaron...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... 10%. - Phần nào phòng ngừa bớt được chăng, bằng: XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) B- XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG SUY BƠM 1. Biện pháp chung - Thở ... trên). - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim. C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC - Trong 3 thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách cơ nhú) thì thể đầu quá nặng, thể cuối tuy là ... * Phát hiện sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy ngay tuần đầu) các thay đổi chức năng và hình học thất trái do cơ tim chỗ thành tim bị hoại tử mỏng đi, giãn ra và nở lớn (bành...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20