... Chi u cao, đậm độ hình dáng 2.M u khớp bên, thoái hóa, trượt • PHẦN MỀM: Thay đổi phần mềm cạnh sống viêm, di căn, tụ m uBỆNHLÝ CỘT SỐNG 1 .Thoái hóa cột sống 2 .Chấn thương cột sống 3 .U cột ... d u hi u bản: Gai xương, hẹp khoảng đĩa đệm, xơ đặc xương sụn • D u khác Kén sụn, khí đĩa đệm, vôi hoá dây chằng • Biến chứng thoaí hoá: Trượt, hẹp… Gai thoáihóa Gai thoáihóa Xơ xương CHẤNTHƯƠNG ... vững, không liên quan đến chấnthương thần kinh - X quang: hình chêm, giảm hay chi u cao thân sống • Gãy nát: gãy xuyên qua vỏ xương trước sau thân sống, phần sau đốt sống, thường gây tổn thương...
... gii quyt trc tip, trit yu t chốn ộp tu Tuy nhiờn, phu thut gõy Tạp chí y - d-ợc học quân số 2-2009 135 Số chuyên đề chấn th-ơng chỉnh hình chào mừng 60 năm ngày truyền thống học viện quân y ... chiu cao thnh trc thõn t sng Thi gian m trung bỡnh 200 phỳt, ngn nht 150 phỳt, di nht 240 phỳt Lng m u phi truyn trung bỡnh 330 ml, BN phi truyn nhiu nht 750 ml BN khụng phi truyn m u lng m u ... BN no nghiờn cu b tn thng thn kinh nng hn sau phu thut Tt c BN cú tn thng thn kinh hi phc nhanh chúng sau phu thut vi nhng mc khỏc Kt qu trờn cho thy k thut gii phúng chốn ộp li sau, ghộp xng...
... cắt cung sau giải áp bước đ u cho kết tốt khả quan TàI LI U THAM KHảO Nguyễn Văn Hải (2005), Nghiên c u kết đi u trị ph u thuật cấp c uchấnthương cột sống ngực thắt lưng không có tổn thương ... tổn thương thần kinh Cấp c u ngọai khoa thần kinh Nhà xuất Y học Nhận xét tình trạng viêm lợi viêm quanh bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường Đào Sơn Hà, Nguyễn Quốc Trung Tóm tắt Nghiên c u 205 bệnh ... Ph u thuật giải áp cột sống Chúng ph u thuật mở cung sau giải áp 17 trường hợp (80,9%) với định sau: Đường kính trước sau ống sống hẹp 1/3, mảnh rời tụt sau, đốt sống trượt cung sau vỡ g u chèn...
... tổn thương di lệch trước-sau • Chụp cộng hưởng từ: Hình ảnh thấy tổn thương xương, thoát vị đĩa đệm, tổn thương dây chằng, m u tụ màng tuỷ, tổn thương tuỷ sống phù tuỷ, đụng dập tuỷ hay đứt tuỷ ... ti u c u Đối tượng với chứng đau thắt ngực, nhồi m u tim, bệnh tim, bệnh tắc mạch, suy thận mạn tính, bệnh c u thận bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính Đối tượng rối loạn suy giảm miễn dịch bẩmsinh mắc ... trình sinhbệnh học diễn ra, không can thiệp can thiệp không hi u dẫn đến tổn thương tế bào thần kinh, phá hủy sợi trục, thoáihóa myelin gây liệt vận động cảm giác Mức độ liệt sau CTCS phụ thuộc...
... tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u tri u IT IT IT Tiêm tĩnh mạch (Intravenous injection-IV) IT IV 1,5 tri u 1,5 tri u 1,5 tri u ... tuần thứ ba đến tuần thứ năm sau tủy bị chấnthương Giai đoạn cuối giai đoạn phản xạ, xuất vài năm sau tủy bị tổn thương Thông thường phản xạ xuất trở lại sớm sau giai đoạn choáng tủy sau Tuy ... động đi uhòa khu vực vết thương bị viêm TBG trung mô TBG tạo m u chứng minh có khả đi u biến miễn dịch nghiên c u in vivo in vitro Tuy nhiên, nguồn TBG trung mô khác nhau, hi u đi u trị tổn thương...
... PHÁP ĐI U TRỊ CTCS CÓ LIỆT TUỶ 1.4.1 Nguyên tắc chung Xu hướng chung tiến hành ph u thuật với tổn thương vững Với u điểm: tập vận động sớm, giảm đau, thuận lợi chăm sóc, sớm trở lại công việc, ... ti u c u Đối tượng với chứng đau thắt ngực, nhồi m u tim, bệnh tim, bệnh tắc mạch, suy thận mạn tính, bệnh c u thận bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính Đối tượng rối loạn suy giảm miễn dịch bẩmsinh mắc ... trình sinhbệnh học diễn ra, không can thiệp can thiệp không hi u dẫn đến tổn thương tế bào thần kinh, phá hủy sợi trục, thoáihóa myelin gây liệt vận động cảm giác Mức độ liệt sau CTCS phụ thuộc...
... c u ab u tr ph u thu t gãy c t s ng c u Trình bày gi nh c m u, bi n quan sát u, xem xét v c th c hi n nghiên c u K t qu nghiên c u Mô t k t qu nghiên c u v m c a m u quan sát, phân tích y u ... n ph i có quy chóng chuy n b nh nhân lên u tr u ki n ph u nh nhanh C u h i nghiên c u Th m ph u thu n chi phí u tr ph u thu t gãy c t s ng ng c-th t ch Y ut t ih n chi phí ph u thu t gãy c t ... c u, c u h i nghiên c u, ý c ti n c a lu T ng quan lý thuy t nghiên c c c v gi i ph u ch phân lo i Frankel, Denis, nguyên t a c t s ng ng c-th u tr ph u thu t Trình bày lý thuy t v nghiên c u...
... bệnh nhân ( chiếm 56,5%) ph u thuật 24h đ u sau chấnthương Có bệnh nhân ph u thuật cách thời điểm tai nạn 11 ngày 3.3.2 Tổn thương quan sát mổ Bảng 3.10 Tổn thương cung sau quan sát ph u thuật ... (24-70) tuổi Nhận xét: Tuổi thấp là: 24 tuổi, tuổi cao là: 70 tuổi, tuổi trung bình là: 40,83± 11,93 38 3.1.3 Nguyên nhân chấnthương hình thức vận chuyểnbệnh nhân * Nguyên nhân chấnthương Bi u đồ ... có khoảng 30 bệnh nhân bị chấnthương cột sống ph u thuật nẹp vít qua cuống Đến nay, ph u thuật cột sống trở thành ph u thuật mũi nhọn khoa ph u thuật Sọ não – Cột sống bệnh viện h u nghị Việt...
... Tử vong Chảy m u sau ph u thuật Nhiễm khuẩn sau ph u thuật Nhiễm trùng tiết ni uViêm phổi Loét tỳ đè Gãy dụng cụ cố định Số lợng 0 0 Bảng 3.24 Kết chung sau mổ Kiểm tra sau mổ trung bình 12 tháng ... ni u đợc đặt dẫn lu để bơm rửa bng quang hng ngy, nuôi cấy vi khuẩn nớc ti u, lm kháng sinh đồ, v đi u trị chống nhiễm trùng, bệnh nhân ổn định viện Không có bệnh nhân no tử vong sau ph u thuật ... nghiên c u liên quan đến luận án công bố học viện quân y Nguyễn Văn Thạch v cộng (2004), Nhận xét bớc đ u kết đi u trị ph u thuật cấp c u cố định cột sống ngực thắt lng qua đờng sau Bệnh viện...
... result of confounding factors, such as inadequate sampling, culture technique, previous antibiotic treatment, or brisk host response to a pathogen of low virulence, rather than a noninfectious ... brucellosis, fungal species, or tuberculosis are indolent and rarely cause acute symptoms Steplike vertebral Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons Sean D Early, MD, et al young ... protocols in previous studies of diskitis in the pediatric population have resulted in continued confusion and discussion as to Figure Sagittal T2-weighted MRI scan of the patient in Figure 2, months...
... trớc ph u thuật, sau ph u thuật v khám lại sau ph u thuật 35 Chơng Đối tợng phơng pháp nghiên c u 2.1 Đối tợng nghiên c u Gồm 31 bệnh nhân đợc chẩn đoán l chấn thơng cột sống ngực v đợc đi u trị ... pháp ph u thuật cố định cột sống ngực phơng pháp bắt vít qua cuống khoa ph u thuật cột sống Bệnh viện Việt Đức 2.1.1 Ti u chuẩn lựa chọn bệnh nhân Những bệnh nhân có đầy đủ ti u chuẩn sau đợc xếp ... n) sau chấn thơng nh: đứt tuỷ, dập tuỷ - Loại thơng tổn thứ phát (liệt không ho n to n) nh : chèn ép tuỷ, phù tuỷ, rối loạn tuần ho n tuỷ Đây l loại thơng tổn m ph u thuật đem lại kết khả quan...
... Các bệnh nhân chẩn đoán đi u trị ph u thuât khoa ph u thuật cột sống Bệnh viện Việt Đức - Tham gia ph u thuật ph u thuât viên khoa ph u thuật cột sống Bệnh viện Việt Đức - Đánh giá sau ph u thuật ... định CSNTL, đem lại số kết khả quan [18] Ở Việt Nam, có nhi u nghiên c u tác giả chấnthương CSNTL, nhiên đa số tác giả thực với đường ph u thuật lối sau: bắt vít qua cuống, khung Hartshill, Luque ... Ti u chuẩn loại trừ: - Những trường hợp gãy cột sống ngực-thắt lưng bệnhlýu xương, lao xương - Có bệnh lý, có kèm theo tuỷ trượt đốt sống, u tuỷ - Những bệnh nhân có tổn thương phối hợp, chấn...
... ph u thuật, sau ph u thuật khám lại sau ph u thuật Chương đối tượng phương pháp nghiên c u 2.1 Đối tượng nghiên c u Bao gồm trường hợp chấnthương cột sống lề ngực - thắt lưng có liệt tuỷ không ... 2.4 Theo dõi, săn sóc sau ph u thuật Sau ph u thuật, bệnh nhân trở chỗ lần, chăm sóc vết mổ, phận sinh dục tiết ni u, sau ngày nằm đ u cao, sau tuần ngồi dậy, - 10 ngày chuyển viện tỉnh có hướng ... gù vùng chấnthương gập góc vùng chấnthương Kiểm tra sau ph u thuật viện sau tháng, xác định góc gù thân đốt (GTĐ), gập góc vùng chấnthương (GGVCT), so sánh trước ph u thuật sau ph u thuật để...
... đường dẫn truyền xuống (dẫn truyền vận động) [3] 1.2.2 sinhlýbệnh sau chấnthương tủy sống[7], [28], [47], [57], [69] Diễn biến bệnhlý sau chấnthương tủy sống phân theo chế: Thương tổn tiên ... trí-ph u thuật để giúp cho ứng dụng phát triển ph u thuật chấnthương cột sống tuyến sở, tiến hành đề tài: “Nghiên c u đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh đánh giá kết đi u trị ph u thuật chấnthương ... mổ: - Tuổi - Giới - Nguyên nhân chế chấnthương - Sơ c u ban đ u vàvận chuyển - Thời gian bị chấnthương tới lúc vào viện - Hội chứng lâm sàng gồm: *Khám thương tổn vùng cột sống bị chấn thương: ...
... cổ, đi u trị ph u thuật hi u đi u trị bảo tồn [17] Tuy nhiên, việc ph u thuật theo phương pháp tốt để đi u trị chấnthương CSC thấp nhi u ý kiến khác [53] Dù vậy, nhi u tác giả đồng ý tổn thương ... thương chủ y u đ u sửa chữa Biết tổn thương giúp cho việc lựa chọn phương pháp đi u trị hợp lý hi u hơn.Việc nghiên c u chế chấnthương để hi u rõ tổn thương kh u quan trọng trình đi u trị Ở Việt ... để đi u trị chấnthương CSC thấp Chưa có tác giả ứng dụng ph u thuật Bohlman để đi u trị chấnthương CSC thấp Vào thập niên 90, ứng dụng ph u thuật Bohlman để đi u trị trường hợp gãy trật CSC thấp,...
... CHẤNTHƯƠNG CỘT SÓNG CỔ - XOẮN NẶNG CỘT SỐNG CỔ - khớp va chèn , găy khớp - xẹp đốt sống , gãy ki u giọt nước - biến chứng thần kinh - GIẬT ĐỨT ĐÁM RỐI - H U QUẢ tuỷ khoang nhện CHẤNTHƯƠNG ... =3-5 d u hi u R LOUIS 1979 Cài kê chạm khớp C6 C7 C5 ?? Bản lề chẩm cổ : Ti u chuẩn bình thường mỏm nha : Găy kết hợp với chạt khớp đ u + đốt đội + xương nha So với thân đốt trục : TRƯỚC SAU Gãy ... SAU Gãy hai cuống đốt trục ‘’ gãy treo cổ ‘’ doãng rộng ‘’ vòng C2 ‘’ : trượt trước C2 , đường mảnh sống gãy JEFFERSON : - gãy cung trước cung sau đốt đội - toác rộng khối bên ; gãy không ổn định...
... không đủ C u N u nguyên nhân gây chèn ép tuỷ Do chấn thơng cột sống tuỷ sống Do bệnhlý cột sống: lao cột sống Do khối u * U lành u ác cột sống * U mạch m u tuỷ * U tuỷ - U tuỷ: + U tuỷ dới màng ... hi u lòng u phần đặc u NG QUANG TON_DHY34-HVQY - 13 - Ph u thuật thần kinh Chấn thơng CSTS U tuỷ - U màng tuỷ: T1: u đồng tín hi u với tuỷ; T2: tín hi u thấp có tiêm cản quang từ rõ U màng tuỷ ... gặp : u màng tuỷ(meningioma), u rễ thần kinh(neurinoma) + U tuỷ- màng cứng: thờng u di căn, u m u, u xơng + U hỗn hợp màng cứng - U tuỷ: Hiếm gặp Thờng u màng ống nội tuỷ, u nang, u nguyen bào...
... clvt chấn thơng cs Chụp clvt chấn thơng cs Các đờng cắt Chụp clvt chấn thơng cs Hình ảnh clvt cs bình thờng Chụp clvt chấn thơng cs Hình ảnh clvt cs bình thờng Chụp clvt chấn thơng cs < ... sống, nguyên nhân gây chèn ép tuỷ, TT cung sau v đụng dập cạnh CS CLVT phát đợc, thoát vị đĩa đệm, tụ m u NMC, đụng dập tuỷ Nhng hạn chế không đánh giá đợc tổn thơng tuỷ, dây chằng v tụ m u NMC ... chêm, phần sau toác xa Do ỡn ngửa sau: thân đốt sống vỡ toác từ trớc sau, cung sau toác xa Do u n bẻ sang ngang v xoay vặn: gãy trật khớp bên Do giằng xé: tổn thơng thân v cung sau Chấn thơng...
... phía sau *Tổn thươngkhông vững liên quan hai cột 48 Chấnthương cột sống Gãy ép hình chêm + đứt dây chằng gian gai gãy không vững 49 CHẤNTHƯƠNG TĂNG GẬP Có liên quan phần sau thân sống xu hướng ... D u hi u Xquang: -Rộng khoảng gian cuống -Tụ m u cạnh sống -Gãy không vững: +Gãy ép > 50% +Rộng gian sống +Vỡ thành phần sau +Các loại gãy gây di lệch 43 44 45 PHÂN CHIA THEO DENIS 46 47 Chấnthương ... m u khớp -Phân biệt: +Gãy duỗi “giọt lệ” (giật C2) +Gãy vỡ nhi u mảnh không vững 23 Gãy duỗi -Gãy cung sau C1 -Gãy sống -Gãy dạng cột -Gãy duỗi hình giọt lệ -Gãy Hangman -Gãy trật mức 24 Gãy duỗi...