... phươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhBảohiểmytế - ðánh giá thực trạng phươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytếBệnh viện Hữu Nghị - ðề xuất số giải pháp hoàn thiện phươngthức ... ñể bảo ñảm việc khám bệnh, chữabệnhbảohiểmytế trường hợp cân ñối thu, chi quỹ bảohiểmytế - Quỹ bảohiểmytế ñược sử dụng cho mục ñích sau ñ y: + Thanhtoánchiphíkhám bệnh, chữabệnh ... tạm ứng kinh phí hàng quý cho sở khám bệnh, chữabệnhbảohiểmytế tối thiểu 80% chiphíkhám bệnh, chữabệnhbảohiểmytếthựctế quý trước ñã ñược toán ðối với sở khám bệnh, chữabệnh lần ñầu...
... th c toán BHYT 2.2.4.1 Thanhtoán theo giá d ch v "Thanh toán theo phí d ch v hình th c toán d a chiphí c a d ch v y t mà ngư i b nh B o hi m y t s d ng Chiphí v thu c, v t tư tiêu hao y t , ... quy t toánchiphí KCB BHYT y u t nh hư ng ñ n th c hi n toán BHYT, có th nói ñ n m t s y u t b n sau: - Chiphí KCB phát sinh t i s KCB ð ychiphí th c hi n ch a tr cho nh ng ngư i có th BHYT ... y t - Qu b o hi m y t ñư c s d ng cho m c ñích sau ñ y: + Thanhtoánchiphíkhám b nh, ch a b nh b o hi m y t ; + Chiphí qu n lý b m y t ch c b o hi m y t theo ñ nh m c chi hành c a quan nhà...
... bênh, chữabệnhbảohiểmytế quy định khoản Điều Điều 31: toánchiphíkhámbệnhchữabệnh BHYT: 30 Tổ chức bảohiểmytếtoánchiphíkhám bệnh, chữabệnhbảohiểmytế với sở khám bệnh, chữabệnh ... đồng khámbệnhchữabệnhbảohiểmy tế; Tổ chức bảohiểmytếtoánchiphíkhám bệnh, chữabệnhbảohiểmytế trực tiếp cho người có thẻ bảohiểmytếkhám bệnh, chữabệnh trường hợp sau đ y: a ... thứctoánchiphíkhám bệnh, chữabệnh BHYT Việc toánchiphíkhám bệnh, chữabệnh BHYT thực theo phươngthức say đ y: a Thanhtoán theo định suất toán theo định mức chiphíkhám bệnh, chữa bệnh...
... QUAN 1.1 Chiphíkhám bệnh, chữabệnh 1.1.1 Chiphí trực chế độ BHYT Chíphíytế nằm phạm vi quyền lợi người có thẻ bảohiểmytế (BHYT) là: khoản chi cho thuốc, hóa chất, dịch truyền, máu thủ ... sách BHYT Việt Nam, phươngthứctoán áp dụng chủ y u phí dịch vụ Đ yphươngthức tiềm ẩn nhiều rủi ro phươngthứctoán Hệ làm gia tăng tình trạng lạm dụng, leo thang chiphíytếchiphí quản ... thuật, kỹ thuật y tế, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, vật tư ytế (VTYT) phạm vi quyền lợi BHYT liên Bộ quy định BHYT toán 1.1.2 Các y u tố ảnh hưởng đến chiphíkhámchữabệnh Có nhiều y u tố ảnh...
... đủ BHXH Bảohiểm xã hội BHYT Bảohiểmytế KCB Khámchữabệnh KCB BHYT Khámchữabệnhbảohiểmytế TYT Trạm Ytế DVKT Dịch vụ kỹ thuật DMT Danh mục thuốc VTYTTH Vật tư ytế tiêu hao BV Bệnh viện ... viện huyện để tổ chức thựckhámchữabệnh BHYT ban đầu TYT xã, đồng thời quy định tổng quỹ khámchữabệnh TYT xã không thấp 10% quỹ khámchữabệnh BHYT theo số thẻ BHYT đăng ký khámchữabệnh ban ... liên Bộ Ytế - Tài quy định quan Bảohiểm xã hội ký hợp đồng khámchữabệnh BHYT với bệnh viện huyện bệnh viện đa khoa khu vực (nơi bệnh viện huyện) Trung tâm ytế huyện nơi chưa tách riêng bệnh...
... chữabệnh sở quân y phải kèm theo gi y công tác, gi y nghỉ phép, gi y giới thiệu khám bệnh, chữabệnh quân y sở; - Phiếu thẩm định toánchiphíkhám bệnh, chữabệnh sở dân y Số hồ sơ: 01 (bộ) ... sở dân y quân y đơn vị cấp theo quy định; - Đơn người bệnh đề nghị toánchiphíkhám bệnh, chữabệnh sở dân y; - Đối với trường hợp làm nhiệm vụ, công tác, nghỉ phép, khả khám bệnh, chữabệnh sở ... khám bệnh, gi y viện, sổ khám bệnh, chữabệnh sở dân y cấp Trường hợp bị chết phải có gi y chứng tử bệnh viện nơi người bệnhkhám bệnh, chữabệnh bị chết; Thành phần hồ sơ - Biên lai thu viện phí, ...
... sơ toán từ sở khám, chữabệnh - Bước 2: Tổ chức giám định chiphí KCB BHYT, lập bảng Danh sách người bệnh khám, chữabệnh ngoại trú duyệt (mẫu C79b-HD) bảng Danh sách người bệnh khám, chữabệnh ... duyệt (mẫu C80b-HD); - Bước 3: lập Biên toánchiphíkhámchữabệnh BHYT (mẫu số C82-HD) tổ chức thanh, toán với sở khám, chữa bệnh: Vào đầu quý, quan BHXH ứng trước cho sở KCB khoản kinh phí ... quỹ khám, chữabệnh giao, quan Bảohiểm xã hội tỉnh, thành phố thực việc điều tiết từ nguồn quỹ sử dụng phạm vi tỉnh, thành phố để toán bổ sung cho sở khámchữa bệnh, chậm sau 35 ng y kể từ ngày...
... sách người bệnh khám, chữabệnh ngoại trú duyệt (mẫu C79b-HD) bảng Danh sách người bệnh khám, chữabệnh nội trú duyệt (mẫu C80b-HD); - Bước 3: lập Biên toánchiphíkhámchữabệnh BHYT (mẫu số ... phố để toán bổ sung cho sở khámchữa bệnh, chậm sau 35 ng y kể từ ng y cuối quý Trường hợp quỹ khámchữabệnh sử dụng địa phương không đủ để toánBảohiểm xã hội tỉnh, thành phố báo cáo Bảohiểm ... y u cầu trả phí, lệ phí: Không Kết việc thực TTHC: Biên toánchiphí KCB BHYT (mẫu số C82-HD) Các bước Tên bước Mô tả bước - Lập Danh sách người bệnh khám, chữabệnh ngoại trú đề Đối với sở khám...
... giá hiệu số số khámchữa bệnh, kê đơn thuốc hợp lý việc kiểm soát chiphíkhámchữabệnhphươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo định suất số trạm ytế xã thuộc huyện Đăk Tô tỉnh ... theo định suất số trạm ytế xã thuộc huyện Đăk Tô tỉnh Kon Tum” với mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng toánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo phươngthức dịch vụ số trạm ytế xã thuộc tỉnh Kon ... cho việc x y dựng hoàn thiện PTTT chiphí KCB BHYT theo định suất trạm ytế xã để áp dụng phạm vi lớn hơn, tiến hành đề tài nghiên cứu Thanhtoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo định...
... phíkhámchữabệnhphươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo định suất số trạm ytế xã thuộc huyện Đăk Tô tỉnh Kon Tum 4 Chương TỔNG QUAN 1.1 BẢOHIỂMYTẾ 1.1.1 Khái niệm bảo ... BHYT xã hội Việt Nam việc đưa BHYT tuyến xã 11 1.2 PHƯƠNGTHỨCTHANHTOÁNCHIPHÍ DỊCH VỤ YTẾ 20 1.2.1 Vai trò phươngthứctoán 20 1.2.2 Các phươngthứctoánchiphí DVYT ... BỘ YTẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG LÊ TRÍ KHẢI THANHTOÁNCHIPHÍKHÁMCHỮABỆNHBẢOHIỂMYTẾ THEO ĐỊNH SUẤT TẠI MỘT SỐ TRẠM YTẾ XÃ THUỘC HUYỆN ĐĂK TÔ TỈNH KON TUM Chuyên ngành: Ytế công...
... phíkhámchữabệnhphươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo định suất số trạm ytế xã thuộc huyện Đăk Tô tỉnh Kon Tum 4 Chương TỔNG QUAN 1.1 BẢOHIỂMYTẾ 1.1.1 Khái niệm bảo ... BHYT xã hội Việt Nam việc đưa BHYT tuyến xã 11 1.2 PHƯƠNGTHỨCTHANHTOÁNCHIPHÍ DỊCH VỤ YTẾ 20 1.2.1 Vai trò phươngthứctoán 20 1.2.2 Các phươngthứctoánchiphí DVYT ... BỘ YTẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG LÊ TRÍ KHẢI THANHTOÁNCHIPHÍKHÁMCHỮABỆNHBẢOHIỂMYTẾ THEO ĐỊNH SUẤT TẠI MỘT SỐ TRẠM YTẾ XÃ THUỘC HUYỆN ĐĂK TÔ TỈNH KON TUM Chuyên ngành: Ytế công...
... phíkhámchữabệnhphươngthứctoánchiphíkhámchữabệnhbảohiểmytế theo định suất số trạm ytế xã thuộc huyện Đăk Tô tỉnh Kon Tum 4 Chương TỔNG QUAN 1.1 BẢOHIỂMYTẾ 1.1.1 Khái niệm bảo ... BHYT xã hội Việt Nam việc đưa BHYT tuyến xã 11 1.2 PHƯƠNGTHỨCTHANHTOÁNCHIPHÍ DỊCH VỤ YTẾ 20 1.2.1 Vai trò phươngthứctoán 20 1.2.2 Các phươngthứctoánchiphí DVYT ... BỘ YTẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG LÊ TRÍ KHẢI THANHTOÁNCHIPHÍKHÁMCHỮABỆNHBẢOHIỂMYTẾ THEO ĐỊNH SUẤT TẠI MỘT SỐ TRẠM YTẾ XÃ THUỘC HUYỆN ĐĂK TÔ TỈNH KON TUM Chuyên ngành: Ytế công...
... giới Việt Nam phươngthứcchi trả chiphíkhámchữabệnhBảohiểmytếPhương pháp nghiên cứu Tổng quan tài liệu sẵn có kết hợp với vấn sâu chuyên gia KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Phươngthứcchi trả theo ... suất phí tính cao so với nhu cầu chiphíytếthực tế, dịch vụ ytế cung cấp hạn chế, tiếp cận DVYT người dân khó khăn, chiphí cho ytế thấp Nguyên nhân tình trạng bội chi xác định là: Mức chiphí ... y u sở KCB tuyến huyện (90%) Tác động phươngthứcchi trả theo định suất 1.1 Kiểm soát chiphí KCB Có gia tăng chiphí bình quân đợt khámchữabệnh nội trú chiphí bình quân đầu thẻ áp dụng toán...