... rung nhĩ nhanh hay flutter nhĩ Bị bệnh tim thiếu máu cục đáng kể Sick Sinus Syndrome Các ngoạitâmthu nguồn gốc thất Bao gồm: Ngoạitâmthunhĩ NTT nối Ngoạitâmthunhĩ Các đặc điểm NTT nhĩ: ... Magnesium máu thấp Ngoạitâmthunhĩ NTT nhĩ tiến triển sang: Flutter nhĩ Rung nhĩ Nhịp nhanh thất Flutter nhĩ Flutter nhĩ biết dạng sóng hình cưa Các đặc điểm flutter nhĩ Tần số nhĩ cao vào khoảng ... Loạn nhịp xoang Ngừng xoang Nhát thoát Trung tâm chủ nhịp lưu động HC nút xoang bệnh lý Ngoạitâmthu nguồn gốc thất Flutter nhĩ Rung nhĩ Nhịp nhanh thất (*) Loạn nhịp xoang Loạn nhịp...
... 14 Ngoạitâmthu giao cảm Ngoạitâmthu thất 15 Ngoạitâmthu chậm xoang, suy nút xoang 16 Ngoạitâmthu rung nhĩ nhịp chậm: block, ngộ độc digital, thu c 17 Phân biệt phó tâmthungoạitâmthu ... ngoạitâmthu nhịp chậm 18 Ngoạitâmthu nhịp chậm có QT dài 19 Ngoạitâmthu block tim độ cao 20 Trong NMCT có ngoạitâmthu 21 Ngoạitâmthu thất có dẫn truyền ngược lên nhĩ 22 Luân phiên sóng ... liên quan thu c (Xoắn đỉnh) Rối loạn nhịp chậm Thiếu máu tim nhồi máu tim Thuyên tắc động mạch phổi Đột quỵ thuyên tắc Ngộ độc thu c Bệnh nút xoang hệ dẫn truyền Phân ly điện Thiếu máu tim Thuyên...
... P' trước QRS - Nút giữa: P' trùng vào QRS - Nút P' sau QRS Các hình ảnh ECG Ngoạitâmthu thất nhịp đôi Ngoạitâmthu nối- nút ... cực nhĩ từ nối lên Nếu P' trước phức NTT, nhiều khả NTT nhĩ thấp - Sóng P có dạng xoang, cách P xoang trước sau NTT nối kèm theo block không đưa xugn động lên nhĩ TÓM TẮT CHẨN ĐOÁN ECG NGOẠITÂM ... nối kèm theo block không đưa xugn động lên nhĩ TÓM TẮT CHẨN ĐOÁN ECG NGOẠITÂMTHU NTTT: * Đặc điểm nhát ngoạitâmthu thất: - Đến sớm: RR'
... lành tính 19 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHU THẤT PHẢI 20 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU RUNG NHĨ VÀ SONG TÂMTHU THẤT 21 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU CUỒNG NHĨ VÀ SONG TÂMTHU BỘ NỐI NT ... trơ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SO SÁNH KHOẢNG CẶP GIỮA NTT THẤT VÀ NTT NHĨNGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT XEN KẼ NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT THẤT PHẢI NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT ... “THẤP” 16 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI NT 17 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU NTT BỘ NỐI KHÔNG DẪN TRUYỀN NGƯỢC 18 NGOẠITÂM THU- SONG TÂMTHU SONG TÂMTHU (PARASYSTOLE) • Song tâmthu kiểu...
... hiệu thực thể + Có thể thấy sóng "đại bác" tĩnh mạch cổ + nghỉ bù theo sau ngoạitâmthu phát nghe bệnh + Ngoạitâmthu làm nhẹ hay mạch Nguyên nhân: a, Do tim mạch + Nhồi máu/ thiếu máu cục ... thu c (QRS mở rộng kéo dài QT); hay phì đại tim + Dấu hiệu PVCs thể ECG:(h2)(h3) - Xảy sớm so với nhịp - tạm dừng theo sau ngoạitâmthu thường bù lại đầy đủ - Khoảng R - R vây quanh ngoạitâm ... 0= ngoạitâmthu - Mức 1= (< 30/giờ) - Mức 2= thường xuyên (> 30/giờ) - Mức 3= Nhiều dạng - Mức 4= Lặp lại (A = Couplets, B = Salvos bảo lưu= Hay > 3) - Mức 5= R-trên-T (R-on-T/sóng R ngoại tâm...
... II ngoạitâmthunhĩngoạitâmthunhĩ Định nghĩa: Nhát bóp ngoại vị tình trạng phát xung sớm ổ ngoại vị có vị trí nhĩ gây khử cực nhĩ sớm so với dự kiến Xung động sau đợc dẫn truyền qua nhĩ ... NTT nhĩ gây dẫn truyền lạc hớng thất bị nhầm với NTT thất ngoạitâmthunhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: NTT nhĩ với dẫn truyền thất lạc hớng ngoạitâmthunhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Phức QRS: NTT nhĩ ... bù hoàn toàn ngoạitâmthunhĩ : Đặc điểm ĐTĐ Thời gian nghỉ sau NTT nhĩ: Nhịp xoang với TS 66 ck/ph NTT nhĩ không dẫn Thời gian nghỉ sau NTT nhĩ nghỉ bù hoàn toàn ngoạitâmthunhĩ : Đặc điểm...
... sau cặp NTT nhĩ B: Mỗi nhát bóp thứ NTT nhĩ , trình tự xác trường hợp song gọi atrial trigeminy * Chẩn đoán điện tim- Test Trả lời Test 8: NTT nhĩ không dẫn: Sau nhát xoang , NTT nhĩ (được ký ... Trả lời- test 14 NTT nhĩ không dẫn NTT nhĩ NTT nhĩ với dẫn truyền lcj hướng (Frank Yanowitz Copyright 1996) Trong hình A: Nhịp tim chậm kiểu nhịp chậm xoang thực tế NTT nhĩ nhịp đôi không dẫn ... đoán điện tim- Test 16 Trả lời- test 16 NTT nhĩ: Nhát bóp thứ NTT nhĩ dẫn truyền với khoảng PR kéo dài NTT ức chế nút xoang với hậu gây hai nhát thoát nhĩ Chẩn đoán điện tim- Test 17 Trả lời- test...
... trước NTT NTT PVC Ngoạitâmthu Phân loại loại NTT: NTT thất NTT nhó NTT nối: nút nhó thất, bó His, đường dẫn truyền phụ NTT thất Ngoạitâmthu Phân loại Ngoạitâmthu thất Hình dạng ... ngưỡng điện động Ngoạitâmthu nhó Ngoạitâmthu nhó Đặc điểm chung Sóng P đến sớm, hình dạng bất thường (P’) QRS tương tự QRS nhòp xoang Nghỉ bù không hoàn toàn Ngoạitâmthu nhó p x p x ... đó, NTT nhó xem nguyên nhân khởi phát rung nhó / cuồng nhó Ngoạitâmthu nhó Tóm tắt dạng thông thường Ngoạitâmthu nối Ngoạitâmthu nối Đặc điểm NTT nối dẫn truyền ngược lên nhó...
... truyền, có P’ QRS 10/29/14 10/29/14 10/29/14 III NGOẠITÂMTHU BỘ NỐI P’trước sau QRS QRS bình thường Nghó bù không hoàn toàn 10/29/14 IV NGOẠITÂMTHU THẤT Không có sóng P QRS biến dạng ... không đổi 10/29/14 • • Rối loạn phát xung Khoảng cách không đổi NTT liên tiếp 10/29/14 I NGOẠITÂMTHUNHĨ P’sớm, hình dạng bất thường QRS bình thường Nghó bù không hoàn toàn 10/29/14 Một ... băng vạch nhòp sóng P) 10/29/14 Họa đồ bậc thang : 10/29/14 • • • • • KHÁI NIỆM CƠ BẢN NTT nhát ngoại vi xuất phát nút xoang gọi nhòp đến sớm( premature beat BP) nhát thoát (excape beat) Đặc điểm:...
... Ngoạitâmthu thất Premature Ventricular Contraction (PVC) NTTT khử cực từ tâm thất, từ nhiều vị trí khác NTTT thường gặp dân số từ người ... B., Jr et al The coronary care unit New perspectives and directions JAMA 1967 Nguyên nhân ngoạitâmthu thất Tiên lượng NTTT Số lượng NTTT Đặc tính NTTT Bệnh tim thực thể Dân số chung: NTTT ... • Điều trị thu c nhằm giảm số lượng NTTT ức chế β cải thiện sống bệnh nhân có NMCT hay suy tim, giảm phì đại thất trái bệnh nhân THA • Không có chứng điều trị giảm số lượng NTTT với thu c cải...
... chức tâmthu thất trái giảm nhiều nhng cung lợng tim lại tăng Duy tích cuối 48 < 0,001 64,7 5,55 tâm trơng thất trái khác biệt Trên siêu âm tim trớc điều trị, số bệnh nhân SNK có suy giảm chức tâm ... bệnh nhân SNK có 13 bệnh nhân suy chức tâmthu thất trái (EF < 50%) chiếm 38,2% Kết phù hợp với kết nghiên cứu Jardin F cộng [4] với tỷ lệ suy chức tâmthu thất trái 29% ức chế tim bệnh cảnh ... chức tâmthu thất trái trình điều trị Khi điều trị, thể tích cuối tâm trơng thất trái tăng so với trớc điều trị so với nhóm chứng Điều đợc số tác giả công bố Theo Parker M [5], khả sống sót phụ thu c...
... hai đầu tâm vị môn vị Các phần dày kể từ xuống phần tâm vị, đáy vị, thân vị, phần môn vị môn vị + Phần tâm vị vùng dày vây quanh lỗ tâm vị + Đáy vị phần phình to hình chỏm cầu bên trái lỗ tâm vị ... Long tạo điều kiện thu n lợi cho học tập suốt thời gian qua - Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tập thể bác sĩ, điều dưỡng khoa ngoạiTam Hiệp Bệnh viện K tạo điều kiện thu n lợi cho suốt ... thượng vị thành bụng trước Ở trên, qua vòm hoành trái dày liên quan với ổ màng phổi trái ổ ngoạitâm mạc; thu gan trái lách dày hoành - Thành sau dày liên quan qua túi mạc nối với thân đuôi tụy,...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthu thất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthu thất trái 16 1.2.2 Chức tâmthu thất trái tiên lợng ... chết chức tâmthu thất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthu thất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthu thất ... chức tâmthu thất trái trớc sau phẫu thu t bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn thể" nhằm mục tiêu: Nghiên cứu biến đổi chức tâmthu thất trái siêu âm - Doppler tim trớc sau phẫu thu t...
... 1.1.7 Phơng pháp phẫu thu t bắc cầu nối chủ- vành 15 1.2 Chức tâmthu thất trái 16 1.2.1 Một số phơng pháp đánh giá chức tâmthu thất trái 16 1.2.2 Chức tâmthu thất trái tiên lợng ... chết chức tâmthu thất trái [22] - Đo đờng kính cuối tâm trơng (LVIDd), đờng kính cuối tâmthu thất trái (LVIDs) phân số co ngắn (FS), phép đo tim việc nghiên cứu chuẩn tối thiểu chức tâmthu thất ... chức tâmthu thất trái trớc sau phẫu thu t bắc cầu nối chủ - vành không dùng tuần hoàn thể" nhằm mục tiêu: Nghiên cứu biến đổi chức tâmthu thất trái siêu âm - Doppler tim trớc sau phẫu thu t...
... danh đ nh, thu th p b ng cách ph ng v n qua b ng câu h i Có giá tr : khơng hút c hai v ch ng đ u khơng hút thu c lá, c hai v ch ng có hút ho c ch v ho c ch ng hút thu c 2.6.1.17 S u thu c hút: ... có 72 ngư có b n tình V hút thu c: có 20 trư ng h p (1,29%) ph n có 14 trư ng h p c v ch ng đ u hút thu c, ph n mà ch ng khơng hút; đáng quan tâm t l ơng ch ng hút thu 28 T l % 95,35 4,65 73,16 ... hai v ch ng đ u khơng hút thu c lá: 10,68% Ph n Vi t nam r t hút thu c lá, u th hi n qua k t qu ch có ph n hút thu c s 1550 ngư i đư c ph ng v n, nhiên nh ng ph n hút thu c có t l nhi m HPV cao...
... khoa trc v sau phu thut Thi gian nm vin tu thuc vo din bin tỡnh trng bnh ca mi bnh nhõn Bin chng chy mỏu lm tng lng mỏu truyn v thi gian th mỏy sau phu thut Suy thn sau phu thut cú (18,8%) bnh ... l chc nng tõm thu tht trỏi sau phu thut 30 ngy cú tng nh, song s thay i ny l khụng cú ý ngha thng kờ Phõn s tng mỏu gim ti thi im sau phu thut ngy v c ci thin ti thi im sau phu thut 30 ngy BN ... LUN Khi bnh nhõn n nh ngy sau phu thut, cỏc thụng s v ng kớnh v th tớch tht trỏi c thu thp trờn siờu õm 2D, kt qu thu c: ch cú phõn s tng mỏu gim so vi trc phu thut cú ý ngha thng kờ (p = 0,027),...
... nhiễm trùng cấy máu dương tính - HA tâm thu40 mmHg so với HA tâmthu nền, không đáp ứng với bồi phụ thể tích (CVP 8-12 mmHg) phải dùng thu c vận mạch để trì huyết áp - ... cả tăng thể tích cuối tâm thu, tâm trương thất trái để đảm bảo thể tích tống máu Tuy nhiên, BN tử vong có EF cao và thể tích cuối tâm trương thấp hơn, cho thấy giãn tâm thất và ức chế ... liệu các kỹ thu ̣t thăm dò huyết động không xâm lấn thay các kỹ thu ̣t xâm lấn điều kiện Việt Nam không Vì vậy, thực hiện đề tài “Nghiên cứu số thông số huyết động chức tâmthu thất trái...
... động đánh giá chức tâmthu thất trái * Tiền gánh: Tiền gánh thể tích tâm thất cuối tâm trương đo ước tính Sự giãn tâm thất thể tích chứa sở đường cong Frank-Starling Thể tích cuối tâm trương lớn ... cuối tâm trương thất, áp lực truyền biểu áp lực tâmnhĩ Áp lực nhĩ ước tính cách đo áp lực tĩnh mạch trung tâm động mạch phổi Vì vậy, tiền gánh thất phải ước tính cách đo áp lực tĩnh mạch trung tâm ... đo HA ngắt quãng Những thiết bị sử dụng số phương pháp để đo HA tâmthutâm trương, phương pháp phổ biến dao động kế HA tâm thu, tâm trương HATB đo trực tiếp xuất hiện, biến biên độ sóng dao động...