0

loạn nhịp thất nhịp nhanh thất nguyên phát bên phải amp trái

bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất

bài giảng chẩn đoán loạn nhịp thất

Nội khoa

... mô xung quanh LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT NGUYÊN PHÁT : BÊN PHẢI &TRÁI NNT bên phải với hình ảnh blốc nhánh T NNT bên trái với hình ảnh blốc nhánh P LOẠN NHỊP THẤT NHỊP NHANH THẤT ĐƠN DẠNG ... 7.Nhòp nhanh thất đa dạng 8.Xoắn đỉnh 9.Nhòp tư’ thất tăng tốc 10.Nhòp nhanh thất phó tâm thu 11.Cuồng rung thất 12.Nhòp nhanh QRS rộng LOẠN NHỊP THẤT ECG CỦA NHỊP NHANH THẤT NHỊP NHANH THẤT Dấu ... LOẠN NHỊP THẤT 1.Điện tâm đồ loạn nhòp thất 2.Chẩn đoán phân biệt nhòp nhanh QRS rộng 3.Ngoại tâm thu thất 4.Phó tâm thu thất 5.Nhòp nhanh thất nguyên phát 6.Nhòp nhanh thất hai hướng...
  • 30
  • 689
  • 0
nhịp nhanh qrs rộng

nhịp nhanh qrs rộng

Y khoa - Dược

... trục nhịp nhanh) 2.2 Nhịp nhanh thất: Khi xung động từ nhĩ xuống thất qua nút nhĩ thất mạng lưới HisPurkinje, xung động lan truyền nhanh thất QRS thường hẹp Tuy nhiên, nhịp nhanh thất (như nhịp nhanh ... xoang - Nhanh nhĩ - Cuồng nhĩ - Nhịp nhanh vòng vào lại nhĩ thất ngược chiều đường thống (antidromic AVRT) Máy tạo nhịp vài tình đặc biệt 2.1 Nhịp nhanh thất: VT thường xuất phát từ thất, bên hệ ... Bất kỳ nhịp nhanh thất (SVT) có bloc nhánh trước bloc nhánh liên quan tần số (bloc chức năng): - Nhanh xoang - Nhanh nhĩ - Cuồng nhĩ - Nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất (AVNRT) - Nhịp nhanh...
  • 29
  • 290
  • 0
Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Tiếp cận chẩn đoán nhịp nhanh đều với QRS rộng

Y - Dược

... 10/3/2014 Nhịp nhanh với QRS rộng ≥ 120 ms Nhịp nhanhNhanh thấtNhịp nhanh thất với dẫn truyền lệch hướng  Nhanh thất với block nhánh sẵn có  Nhịp nhanh kích thích sớm Nhịp nhanh không ...       ECG 1: Nhanh thất (lưu ý phân li nhĩ thất) ECG 2: Nhanh thất (lưu ý fusion beat, captured beat) ECG 3: Nhanh thất ECG4: Nhanh thất ECG 5: Nhanh thất ECG 6: Nhanh thất với dẫn truyền ... nhánh phải (RBBB) block nhánh trái (LBBB) kinh điển  Nếu dạng block nhánh phải RSR’ V1:   Tai thỏ trái cao  nhanh thất Tai thỏ phải cao  Block nhánh phải kinh điển 10 10/3/2014 Nhanh thất Nhịp...
  • 37
  • 356
  • 0
Áp dụng phương pháp đánh giá mới trên điện tâm đồ trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng

Áp dụng phương pháp đánh giá mới trên điện tâm đồ trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng

Y học thưởng thức

... I Đặt vấn đề (1) • Nhịp nhanh có QRS giãn rộng RLNT nguy hiểm phức tạp • Lâm sàng cần phải chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh có QRS giãn rộng thất hay thất • Có nhiều PP phân biệt ECG ... phân ly nhĩ thất chẩn đoán nhịp nhanh thất độ đặc hiệu cao gần 100% độ nhạy thấp Do phân ly nhĩ thất có tần suất xuất ECG CNN thất thấp • Tiêu chuẩn hình thái QRS aVR chẩn đoán CNN thất có độ ... 1 Đặt vấn đề (2) • NC áp dụng PP để chẩn đoán phân biệt CNN thất thất có QRS giãn rộng với mục tiêu: • Xác định tỷ lệ CNN nhanh thất thất có QRS giãn rộng • Đánh giá độ nhạy độ đặc hiệu PP ECG...
  • 16
  • 326
  • 0
Chẩn đoán điện tâm đồ các rối loạn nhịp nhanh có QRS rộng

Chẩn đoán điện tâm đồ các rối loạn nhịp nhanh có QRS rộng

Y học thưởng thức

... Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh Tim nhanh xoang Rung nhĩ Cuồng nhĩ Tim nhanh nhĩ Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh thất Tim nhanh thất đa hình Rung thất Xoắn ... 90% Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS rộng Cơn tim nhanh với qrs rộng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp Tim nhanh thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn truyền lệch hớng Tim nhanh ... vào lại nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất dẫn truyền xuôi qua đờng dẫn truyền phụ Tim nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất có blốc nhánh Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có dẫn...
  • 31
  • 338
  • 0
NHỊP NHANH VỚI PHỨC BỘ RỘNG potx

NHỊP NHANH VỚI PHỨC BỘ RỘNG potx

Cao đẳng - Đại học

... Biểu chẩn đoán ủnghộ cho nhanh thât Đặc điểm Biểu ủng hộ cho nhanh thất Phân ly nhĩ thất (sóng P Chứng tỏ nhanh thất độc lập, nhát bắt thất, nhát hỗn hợp) QRS rộng - V1 âm dạng ... huyết động học thường không phân biệt nhanh thất với nhanh thất - Nhanh thất đơn dạng thị đều, ban đầu không Giống rung nhĩ với dẫn truyền lệch hướng - Nhịp không đều, nghĩ đến rung nhĩ dẫn truyền ... tim, rối loạn chức thất T ® nghĩ nhiều nhịp nhanh phuc rộng nhanh thất Điều trị - Cấp tính: - Hồi sinh tim phổi cao cấp - Lâu dài: - Khảo sát kinh điển bao gồm: siêu âm tim để xác định chức thất...
  • 4
  • 278
  • 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG pdf

TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG pdf

Cao đẳng - Đại học

... QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất thiếu hoạt động hỗn loạn có biên độ thay đổi II/ ALGORITME CUA TIM NHỊP NHANH ... nguồn gốc tâm thất Điều trị tim nhịp nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét điện tâm đồ để xác lập xem tim nhịp nhanh phức ... Tất tim nhịp nhanh phức hợp rộng (tachycardies complexes larges) phải điều trị thể tim nhịp nhanh thất (tachycardie ventriculaire), có lý đắn nghĩ tim nhịp nhanh có nguồn gốc thất Những bệnh...
  • 5
  • 237
  • 0
TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG (TACHYCARDIES A COMPLEXES LARGES) pptx

TIM NHỊP NHANH PHỨC HỢP RỘNG (TACHYCARDIES A COMPLEXES LARGES) pptx

Sức khỏe giới tính

... péri-arret cardiaque, tim nhịp nhanh giả định có nguồn gốc tâm thất Điều trị tim nhịp nhanh thất thể nguồn gốc tâm thất có nguy dẫn đến suy thoái so với điều trị tim nhịp nhanh thất Trước hết xem xét ... nhịp nhanh phức hợp rộng nhanh đều, thường với biến thiên chiều rộng phức hợp QRS Nhịp bị lầm với rung thất hay giải thích cách không tim nhịp nhanh thất không Nhìn toàn nhịp có tổ chức rung thất ... - thời gian tim nhịp nhanh Tim nhịp nhanh thất thoái biến thành rung thất (fibrillation ventriculaire), tim nhịp nhanh thất có tần số 200/phút hơn, tim không ổn định...
  • 6
  • 140
  • 0
Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Chẩn đoán nhịp nhanh với phức bộ QLS rộng

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh với phức QRS rộng nhịp nhanh thất hay nhanh thất (PST VT) - Nhịp nhanh thất nhanh thất khác bệnh tim bản, tiên lượng điều trị - Khi ... đoán phân biệt VT PST ∆ ≠ nhanh thất (VT) nhanh thất (PST) với phức QRS rộng Tiêu chuẩn Brugada Sự diện thời gian phức RS chuyển đạo trước tim ? RS/ V1-V6 Phân ly nhĩ thất ? Hình ảnh phức QRS ... đầu sóng R đến điểm thấp sóng S Tiêu chuẩn Brugada Có phân ly nhĩ thất ?  Có phân ly nhĩ thất -> gợi ý VT  Phân ly nhĩ thất phát 20% cas điện tâm đồ  Sóng P quan sát rõ chuyển đạo II, III,...
  • 19
  • 303
  • 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

Y - Dược

... ĐẠI CƯƠNG - Nhịp nhanh thất có chủ nhịp chỗ phân nhánh bó his - Thường phức QRS hẹp (nhịp nhanh thất với QRS giãn rộng bàn đến phần sau) - Có cách phân loại nhịp nhanh thất :  Phân loại ... nhĩ thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Cơ chế vào lại nhịp nhanh thất Vào lại nút nhĩ thất: slow – fast : 90% cases Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ  Người có đường dẫn truyền phụ ẩn nhịp ... nút nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh...
  • 20
  • 378
  • 0
Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp

Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp

Y học thưởng thức

... chế nhòp nhanh xác đònh rõ ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU (tt) Tiêu chuẩn loại trừ:  NNKPTT với phức QRS rộng >120 ms  Nhòp nhanh QRS hẹp NNVLNNT, NNVLNT, NNN: cuồng nhó, nhanh nối, nhanh thất z12 ... chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Thay đổi ST-T 12 19 37 12 22 97 100 73 63 10 80 100 16 19 NHỊP NHANH NHĨ Sóng P’ rõ RP’/P’R=1 ... 3.2.2 Độ nhạy, độ chuyên giá trò tiên đoán dương: Các tiêu chuẩn ss(%) sp(%) PV+(%) NHỊP NHANH VÀO LẠI NHĨ THẤT Sóng P’ rõ s giả/DII,DIII,aVF r’ giả/V1 LPBĐ QRS Sóng delta Thay đổi ST-T 76 29...
  • 23
  • 397
  • 0
đánh giá hiệu quả của verapamil và amiodarone điều trị đơn độc hoặc phối hợp qua đường tĩnh mạch trong nhịp nhanh kịch phát trên thất có phức bộ qrs hẹp tại bệnh viện hương trà năm 2010 2011

đánh giá hiệu quả của verapamil và amiodarone điều trị đơn độc hoặc phối hợp qua đường tĩnh mạch trong nhịp nhanh kịch phát trên thất có phức bộ qrs hẹp tại bệnh viện hương trà năm 2010 2011

Y học thưởng thức

... số liệu eo p ươ g p áp ố g kê ô g ườ g EPSS.16.0 Ế Q Ả-B N ẬN 3.1 riệu chứng lâm sàng nhịp nhanh kịch phát thất có phức QRS hẹp Bả g 3.1 Hồ ộp, gự ; ầ số ịp ầ số ịp Hồ ộp, ổ g 140160180200gự >220 ... [2],[8] Điều trị cấp: Nếu có rối loạn huyết động - Huyế áp â u< 90 Hg -C â yl ểu u - Rố lo r g ác - Sử dụ g Dop e oặ Dobu e eo l ều ướ g dẫ ủ V Họ V N Không rối loạn huyết động [5],[6] P ứ QRS ... tim mạch, N xuấ bả ọ , r g -277 P Nguyễ V , Hồ Huỳ Qu g rí ( 003 , Chẩn đoán điều trị số rối loạn nhịp tim riêng biệt, N xuấ bả ọ , r g 6-199 Poole JE, Bardy GH (2001), Further evidence supporting...
  • 6
  • 294
  • 0
Tiên đoán một cơn loạn nhịp nhanh sắp xảy ra ở thất

Tiên đoán một cơn loạn nhịp nhanh sắp xảy ra ở thất

Y khoa - Dược

... loạn nhịp nhanh thất trường hợp bị loạn nhịp, máy can thiệp hữu hiệu VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng nhịp nhanh Với MPRTĐ, phương thức phòng nhịp nhanh dùng tạo nhịp nhĩ hay ba buồng (nhĩ phải, ... (MPRTĐ) điều trị loạn nhịp nhanh thất xảy Kích thích chống nhịp nhanh (anti-tachycardia pacing) – nhịp nhanh đơn dạng (monomorphic VT) Sốc chuyển nhịp (electro-cardioversion shock) – nhịp nhanh đơn ... thuộc máy tạo nhịp VTA Prediction TT – 06/2005 Phòng loạn nhịp nhanh Vì điều trị phải nhắm vào thời gian trọng yếu trước nhịp nhanh, cần phải có phương cách tiên đoán loạn nhịp nhanh xẩy đến...
  • 25
  • 460
  • 0
NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

NHỊP NHANH THẤT XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT docx

Sức khỏe giới tính

... NHÒP NHANH THAÁT- XOAÉN ÑÆNH- RUNG THAÁT A NHỊP NHANH THẤT (VENTRICULAR TACHYCARDIA) Loạn nhịp thất: – NTT thất (Ventricular Extrasystoles) – Nhịp nhanh thất – Cuồng thất (Ventricular ... rung thất) NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Hình 1: Điện tâm đồ, ghi liên tục chuyển đạo DII: – Nhịp xoang nhanh, biểu P-QRS- T tần số 120/ phút – Ngoại tâm thu thấtNhịp nhanh thất kịch phát ... – Nhịp nhanh tự thất (Idio Ventricular Tachycardia) NHỊP NHANH THẤT- XOẮN ĐỈNH- RUNG THẤT Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp nhanh thất dạng ngoại tâm thu: – – – – – Phức hợp QRS dị dạng Phân ly nhĩ thất...
  • 10
  • 750
  • 5
Nhịp nhanh kịch phát trên thất

Nhịp nhanh kịch phát trên thất

Y học thưởng thức

... NHĨ THẤT CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT  SƠ ĐỒ NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT QUA ĐƯỜNG PHỤ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT ... khởi phát rung nhó CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT Chiếm 60% NNKPTT, tần số 150-240 l/ph, khởi phát ... CƠ CHẾ NHỊP NHANH VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT  THỂ KHÔNG ĐIỂN HÌNH CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: ECG NHỊP NHANH TRÊN THẤT NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NHĨ THẤT DT xuôi...
  • 44
  • 867
  • 10
Nhịp nhanh thất

Nhịp nhanh thất

Y học thưởng thức

... gia tốc: nhòp thất gia tốc (accelerated ventricular rhythm AVR) Vòng vào lại  Nhòp nhanh thất (VT)  Xoắn đỉnh (Torsades de pointes)  Cuồng thất (Ventricular flutter)  Rung thất (Ventricular ... huyết động, không tiến đến rung t thấ III NHỊP NHANH THẤT     QRS dãn rộng Tần số > 120 l/p Phân ly nhó thất Nhát bắt (capture beat) nhát hỗn hợp Nguyên nhân: tổn thương tim nặng gặp trong: ...  Thiếu máu tim  Bệnh tim 10 11 12  Nhòp nhanh thất (T) LVT thường gặp ở: - Nam lớn tuổi - Có bệnh tim trước : thiếu máu tim bệnh tim  Nhòp nhanh thất (P) RVT thường gặp : - Nữ trẻ tuổi - Không...
  • 22
  • 389
  • 0
Nhịp nhanh trên thất

Nhịp nhanh trên thất

Y học thưởng thức

... 05/12/14 * Vòng vào lại nút nhó thất Chậm – nhanh Nhanh – chậm Xảy kòch phát dai dẳng PR khởi đầu kéo dài bình thường Thường gặp người lớn trẻ em Khởi đầu NTT nhó NTT nhó thất P ẩn sau QRS P sau QRS ... gia tốc (accelerated atrial rhythm)    b) Nhòp nhanh nhó kòch phát với block   c) Bắt đầu chấm dứt đột ngột Đi kèm với block A – V Nhòp nhanh nhó kòch đa ổ (multifocal atrial tachycadia) ... dài ≥ bình thường Nhòp nhanh nhó kòch phát vào lại Thường bắt đầu ≥ NTT nhó liên tục Nhòp đều, PP không thay đổi QRS bình thường 05/12/14 số 140 – 250 l/p Tần a) Nhòp nhanh nối vào lại Vào lại...
  • 25
  • 530
  • 1

Xem thêm