hình ảnh chấn thương sọ não

**ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CỦA BỆNH NHÂN TỬ VONG DO CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO VÀ ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG HIẾN TẠNG** **Mục đích:** Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) của bệnh nhân (BN) tử vong do chấn thương sọ não (CTSN) và đánh giá khả năng hiến tạng của nhóm bệnh nhân này. **Phương pháp:** Nghiên cứu mô tả, cắt ngang, hồi cứu trên 300 BN tử vong do CTSN giai đoạn 9/2017-9/2018 tại Bệnh viện Việt Đức. **Kết quả:** Nam giới chiếm 77,67%, nữ 22,33%, tỷ lệ nam/nữ = 3,5/1. Nhóm tuổi có tỷ lệ tử vong cao nhất là 19-59 tuổi (70,67%). Tai nạn giao thông là nguyên nhân chính. Triệu chứng lúc nhập viện thường gặp là hôn mê (83,33%), đồng tử giãn bên chiếm 45,0%. Tổn thương phối hợp thường gặp là chấn thương hàm mặt (27%), chấn thương cột sống (19,33%). Hình ảnh CLVT: chảy máu màng mềm (87,0%), tụ máu màng cứng (85,33%), tụ máu não thuỳ (29,67%). Khoảng 82,67% BN có khối máu tụ nội sọ, kích thước trung bình 26,61 ± 12,26 mm. Có 149 BN (49,67%) có ổ não dập, 143 BN (47,67%) có đa ổ dập. Dựa trên tiêu chuẩn lựa chọn Luật hiến tạng Việt Nam và tiêu chuẩn lựa chọn nghiên cứu của tác giả Lê Nguyên Vũ, 220 BN (73,33%) đánh giá đủ điều kiện hiến tạng. **Kết luận:** BN tử vong do CTSN chủ yếu là nam giới, độ tuổi 19-59, nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông. Hình ảnh CLVT phổ biến là chảy máu màng mềm, tụ máu màng cứng. Nhóm BN có khả năng hiến tạng chiếm 73,33%. Nâng cao nhận thức về hiến tạng từ BN chết não và tiến hành nghiên cứu sâu khả năng hiến tạng ở nhóm BN này.

Ngày tải lên: 14/12/2020, 15:50

Tai nạn chấn thương sọ não là tình trạng thay đổi chức năng não do lực tác động từ bên ngoài, với các triệu chứng đặc trưng như mất ý thức, tổn thương thần kinh... Tử vong do chấn thương sọ não rất phổ biến, chiếm tới 30,5% các ca tử vong do tai nạn thương tích tại Hoa Kỳ. Chết não là tình trạng não ngừng hoàn toàn hoạt động, bao gồm cả não gần và não xa. Đây là tình trạng bệnh lý không thể phục hồi và là nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng chết não ở bệnh nhân chấn thương sọ não. Chết não và chấn thương sọ não có mối liên hệ chặt chẽ, một số thay đổi về hình thái và chức năng thận thường gặp ở những bệnh nhân tử vong do chấn thương sọ não. Sự hiểu biết về những thay đổi này có vai trò quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh nhân và tìm ra hướng điều trị thích hợp.

Ngày tải lên: 07/11/2020, 06:24

... Các lunb thái tôn thương sọ não 36 4.2.1 Tỳlộ cãc tơn ihưmìgiọ 422 Tồn thương da dầu va binh thai tồn thương da dầu 37 4.23 Tồn thương xương sọ vả cãc hình thái tơn thương xương sụ ... 95.05*0 so nạn nhàn cá tơn thương xương sọ Vở xương hình đường thảng gặp nhỉểu nhầt (73.96%) liếp theo hình thái vơ lún xương sọ (47,92%) - I Ị'trítổn thương xương SỌĨ I lay gặp vô xương thái ... rượu chiếm 39.6% không sư dụng rượu bia chiếm 60.4% Các hình thái tốn thương sọ nâo - lỉin/í thài tần thương da dầu: 99.01% sổ nụn nhàn có tơn thương da đầu hay gip lả vét xây xát da (82%) vả rách

Ngày tải lên: 11/09/2021, 16:52

... thương sọ nào 283.2.1 Tồng họp các hình thái tồn thương sọ nào 283.2.2 Hình thái tốn thương da đầu 293.2.3 Các chi số lien quan đến tồn thương xương sọ 293.2.4 Các hình thái tòn thương nội sọ ... thương CTSN với ti lộ 22.3% Không gập trường hợp nào tư vong do bệnh lý kẽm CTSN.3.2 Các tốn thương sọ nào3.2.1 Tống hợp các hình thái ton thương sọ nãoBâng3.7Tổnghịtp các hình thàitổnthươngsọnào ... bao hiểm 424.2 Hình thãi các tổn thương sụ nào 434.2.1 Tý lệ các tôn thương sọ nào 434.2.2 Tốn thương da đầu và các hình thãi tôn thương da đầu 434.2.3 Đặc diêm tốn thương xương sọ 434.2.4 Các

Ngày tải lên: 10/04/2024, 17:20

... ng−êi. 4h Các thể nhồi máu động mạch trên hình ảnh 9 Phân biệt nhồi máu nhánh nông và sâu 9 Nhồi máu theo vùng cấp máu đm - ĐM não trước - ĐM não giữa - ĐM não sau - Nhồi máu ranh giới 9 Nhồi máu ... màng cứng Hình ảnh CLVT Thể điển hình: - Dấu hiệu trực tiếp: + ổ tăng tỷ trọng (máu) đồng đều hình thấu kính hai mặt lồi, không qua đờng khớp, có thể vợt nếp gấp màng cứng (liềm não) + Gianh ... đại não hay lều tiểu não -... Thoát dịch não tuỷ vào khoang dới màng cứng do rách màng nhện - Rách màng nhện: + Sau chấn thơng + Sau mổ: lấy máu tụ, tụ máu dới màng cứng, dẫn lu não

Ngày tải lên: 04/10/2015, 17:34

... ca chấn thương sọ não, tỉ lệ tử vong có liên quan tới chấn thương sọ não khoảng 17 người 100.000 dân [16] Qua số liệu thống kê trên, thấy tỉ lệ tử vong bệnh nhân chấn thương sọ não cao chịu ảnh ... điểm G ≤ nhập viện; 9/30 BN có tổn thương phối hợp, đó: có BN chấn thương hàm mặt, BN đa chấn thương, 1BN chấn thương cột sống cổ, BN chấn thương ngực kín, BN chấn thương bụng kín, BN gãy hở xương ... phát từ tình hình thực tế đó, chúng tơi tiến hành đề tài “Đặc điểm lâm sàng hình ảnh cắt lớp vi tính bệnh nhân chấn thương sọ não tử vong” với mục đích: Mơ tả đặc điểm lâm sàng hình ảnh cắt lớp

Ngày tải lên: 18/07/2019, 13:04

... điểm khác biệt chấn thương sọ não trẻ em người lớn .7 1.4 Cơ chế bệnh sinh chấn thương sọ não .10 1.5 Chấn thương sọ não trẻ em 11 1.6 Chụp cắt lớp vi tính chấn thương sọ não 16 Chương ... Có  Khơng  IV HÌNH ẢNH CHỤP CLVT: 3.Vùng tổn thương: 4.Vùng trán  5.Vùng thái dương  6.Các hình ảnh tổn thương: STT Vùng đỉnh  Vùng chẩm  Tổn thương Phù não Dập não Máu tụ não Máu tụ NMC ... (2003), ? ?Chấn thương vết thương sọ não trẻ em người trưởng thành”, Bệnh học phẫu thuật thần kinh, NXB Y học, 17 Hà Nội, tr 90-111 Trần Như Tú (2012), Nghiên cứu giá trị tiên lượng chấn thương sọ não

Ngày tải lên: 29/07/2019, 17:23

... 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương sọ não cấp cứu ngoại khoa thường gặp, chiếm khoảng 25-30% số bệnh nhân chấn thương nói chung Trong số bệnh nhân chấn thương tử vong 2/3 chấn thương sọ não Có nhiều nguyên ... cứu chấn thương sọ não 1.1.1 Nghiên cứu nước Bệnh lý chấn thương sọ não biết đến từ lâu Hypocrater (460 - 337 TCN) có cơng trình nghiên cứu chảy máu nội sọ chấn thương Năm 1773 Petit lần chia chấn ... lần chia chấn thương sọ não làm thể bản: + Chấn động não + Đụng dập não + Đè ép não Krowlein (1895) đưa chế hình thành khối máu tụ sọ gây chèn ép não tổn thương động mạch màng não Năm 1901, Kocher

Ngày tải lên: 24/08/2019, 09:13

... Giang.INR CHƯƠNG HÌNH ẢNH HỌC CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO Hình ảnh học đóng vai trò quan trọng chẩn đoán điều trị BN CTSN, giúp nhà lâm sàng thấy tổn thương đại thể sọ Mục đích việc xác định tổn thương cần ... Cân đối Không Thường Hầu cân đối Các tổn thương hộp sọ gồm: nứt sọ, vỡ nhiều mảnh, lún sọ, vỡ sọ hở tốc khớp sọ; nứt sọ dạng tổn thương thường gặp Nếu nứt sọ mà không di lệch song song với mặt phẳng ... điều nứt sọ dạng thường không kèm với tổn thương lớn sọ Cần phân biệt nứt sọ với đường khớp sọ ấn mạch máu Lún sọ vỡ sọ nhiều mảnh dễ xác định phim CT scan, lún sọ lại thường kèm với dập não bên

Ngày tải lên: 22/09/2019, 18:53

... sàng hình ảnh cắt lớp vi tính BN chấn thương sọ não tử vong”, Luận văn tốt nghiệp đại học, trường đại học Y Hà Nội 34 Đồng Văn Hệ Trần Trường Giang (2005), "Đặc điểm dịch tễ học chấn thương sọ não ... 3.10: Tổn thương màng não qua hình ảnh cắt lớp vi tính 43 Bảng 3.11: Tổn thương não thất qua hình ảnh cắt lớp vi tính .44 Bảng 3.12: Kích thước máu tụ số ổ dập qua hình ảnh cắt lớp vi tính ... trúc hình thể xương hộp sọ 1.1.3 Hệ thống màng não- dịch não tủy – hệ thống não thất 1.1.4 Hình thể ngồi cấu tạo não .5 1.1.5 Hệ thống mạch máu não .6 1.2 Sinh bệnh học, tổn thương

Ngày tải lên: 05/06/2020, 20:56

... đồ, hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương chấn thương sọ não nặng 1.2 Đặc điểm mức độ hôn mê chấn thương sọ não nặng 10 1.3 Đặc điểm hình ảnh ... 3.16: Liên quan hình ảnh tổn thương não CT Scan não với ALNS lúc đặt catheter 59 Bảng 3.17: Liên quan hình ảnh tổn thương não đẩy lệch đường thể tích khối chốn chỗ CT Scan não với ALNS ... 3.18: Liên quan hình ảnh tổn thương não CT Scan não với ALNS lúc kết thúc 60 Bảng 3.19: Liên quan hình ảnh tổn thương não đẩy lệch đường thể tích khối chốn chỗ CT Scan não với ALNS lúc

Ngày tải lên: 25/04/2021, 11:29

... TẮT CT SN Chấn thương sọ não TA LN S Tăng áp lực nội sọ DN T CL VT N M C D M C TN T RL HH PT TK M KQ TN GT TN LĐ TN SH Dịch não tủy Cắt lớp vi tính Ngồi màng cứng Dưới màng cứng Trong não thất ... 1.1 Phù não sau CTSN chế hậu 11 Sơ đồ 1.2 Những yếu tố gây TALNS 12 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Atlas giải phẫu người Hình 1.2 Các loại tụt kẹt CTSN 13 Hình 1.3 Hình ảnh máu ... 1.3 Đặc điểm não trẻ em 1.3.1 Đại não .3 1.3.2 Tiểu não 1.3.3 Não thất 1.3.4 Thân não .5 1.3.5 Đặc điểm hệ thống xương hộp sọ, màng cứng trẻ

Ngày tải lên: 17/09/2021, 16:45

... tiểu não xuống +Xoá bể yên PHÙ NÃO -Do nhiều nguyên nhân -Hình ảnh +Xoá rãnh não- bể não, não thất +Mất ranh giới chất trắngxám DI CHỨNG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO -Nhuyễn não (encephalomalacia) -Teo não ... Cuống não §Tổn thương trục Dập não Do đập vào mặt hộp sọ, liềm-lều não § Thái dươngtrán cạnh đường § Dạng tổn thương: § dập phù não: hình giảm đậm độ § kèm xuất huyết não: tăng đậm độ Dập não ... nội sọ -Dò dịch não tủy -Tổn thương thần kinh mặt -Đái tháo nhạt (Diabetes insipidus) ĐÁNH GIÁ PHIM CT CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO CẤP ? ü Đường ü Bất thường đậm độ, hình dáng hai bán cầu ü Các bể não,

Ngày tải lên: 17/04/2022, 12:46

... CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO MỤC TIÊU   Kĩ thuật hình ảnh H.a chấn thương sọ não (XQ, CT, MRI) MỤC TIÊU   Kĩ thuật hình ảnh - X quang (XQ) - Chụp cắt lớp ... H.a chấn thương sọ não SIÊU ÂM X QUANG CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN (CT SCAN) CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ (MRI) CHỤP MẠCH SỐ HÓA XÓA NỀN (DSA) Y HỌC HẠT NHÂN, SPECT, PET/CT MỤC TIÊU   Kĩ thuật hình ảnh H.a chấn ... thuật hình ảnh H.a chấn thương sọ não - Trong trục - Ngoài trục X QUANG   Sọ thẳng, nghiêng, Towne, tiếp tuyến Blondeau, Hirtz, mũi nghiêng, Face Sọ thẳng Sọ nghiêng Sọ Towne Tiếp tuyến

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:14

... tổn thương xương sọ (90%) Trong nghiên cứu khác, tổn thương xương sọ ghi nhận 5% chấn thương sọ não nhẹ 30% tổng số bệnh nhân chấn thương sọ não nói chung [5] Trong BN có tổn thương xương sọ, ... có tổn thương lún sọ chưa ghi nhận TH tổn thương vỡ nhiều mảnh 11/13 TH tổn thương xương có kèm tổn thương nội sọ - Đa số BN khơng có tổn thương nội sọ (73,1%) 24/35 BN tổn thương nội sọ khơng ... xương sọ Khí sọ hình thành tổn thương xương vịm sọ hay vỡ xoang sọ (xoang trán, xoang sàng,…) gây tràn khí sọ Tổn thương dập, phù não XHDN chiếm 3,1% 2,3% tổng số BN CTSN Trong đó, dập, phù não

Ngày tải lên: 03/08/2023, 08:18

... mục hình - biểu đồ - sơ đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược giải phẫu sọ não 1.2 Tình hình chấn thương sọ não 1.3 Chấn thương sọ não ... sàng vết thương sọ não chẩn đốn thường dễ, có tổ chức não lịi ngồi có dịch não tủy chảy qua vết thương Trong CTSN đa số CTSN kín, nhiều có tổn thương não (chấn động não, phù não, dập não) điều ... mạch não Hình 1.3 Hình XQCLVT (A) lún sọ, (B) nứt sọ 12 Hình 1.4 Hình XQCLVT (A) tụ máu ngồi màng cứng 13 Hình 1.5 Hình XQCLVT (A) tụ máu màng cứng 13 Hình 1.6 Hình XQCLVT

Ngày tải lên: 22/08/2023, 18:41

... Hình ảnh CT CTSN LOGO Contents Chỉ Định Kỹ Thuật Giải Phẫu Đánh giá Phim CT CHỈ ĐỊNH ▪ Mất ý thức ▪ Thay đổi tình trạng tinh thần ▪ Dấu hiệu thần kinh khu trú ▪ Nghi ngờ vỡ sọ ▪ Vỡ lún sọ ... tinh thần ▪ Dấu hiệu thần kinh khu trú ▪ Nghi ngờ vỡ sọ ▪ Vỡ lún sọ ▪ Tổn thương xuyên thấu (đạn) ▪ Nghi ngờ tụ máu nội sọ Kỹ thuật khảo sát Khơng tiêm cản quang: CTSN cấp Khảo sát có cản quang: ... Trung tâm bán bầu dục Vành tia Đồi thị Đầu nhân đuôi Nhân bèo Thùy thái dương Thùy giun Cuống não

Ngày tải lên: 16/02/2024, 10:54

... trôc. IV-Chẩn đoán hình ảnh 1-Tổn thơng xơng : - Có thể phát hiện trên XQ sọ TN, tốt nhất là CT. * hộp sọ : - Hình ảnh tổn thơng là : Nứt sọ, lún sọ, dãn khớp sọ. *Nền sọ : - Tầng trớc : Vỡ ... trắng Tổn thương sợi trục lan tỏa V-Kết luận - Hình ảnh tổn thương trong chấn thương sọ não rất đa dạng - CLVT là thăm khám chính trong CTSN ... -Dãn hệ thống não thất ( ... Chẩn đoán hình ảnh trong chấn thơng sọ não Học viên : Trần Quang Tùng. I-đại cơng -Chấn thơng sọ não là cấp cứu ngoại khoa hay gặp. -Nguyên nhân : TNGT,

Ngày tải lên: 22/08/2014, 09:49

... cuống não -Xuất huyết trong não thất TỔN THƯƠNG THỨ PHÁT Thoát vò não Nhồi-thiếu máu não do chấn thương Phù não Tổn thương do thiếu oxy não HÌNH ẢNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO TỔN THƯƠNG ... hợp chấn thương. .. cắt 10/10 mm hay 5/5 mm -Cữa sổ nhu mô- cữa sổ xương CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO  Chấn thương là nguyên nhân hàng đầu trong tử vong < 44 tuổi  Chấn thương sọ não chiếm ... Tổn thương mạch máu (giả phình do vỡ nền sọ) CHỈ ĐỊNH X quang sọ Không chỉ đònh X quang sọ thường qui trong chấn thương sọ não Không nứt sọ không liên quan với có tổn thương

Ngày tải lên: 22/08/2014, 09:53

... vò não Nhồi-thiếu máu não do chấn thương Phù não Tổn thương do thiếu oxy não TỔN THƯƠNG THỨ PHÁT Tổn thương xương: Nứt sọ dạng đường, lún sọ, dãn khớp sọ Tổn thương phần mềm TỔN THƯƠNG HỘP SỌ ... CHỨNG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO -Nhuyễn não (encephalomalacia) -Teo não (atrophy) -Tụ khí nội sọ -Dò dòch não tủy -Tổn thương thần kinh mặt -Đái tháo nhạt (Diabetes insipidus) Hình ảnh ... insipidus) Hình ảnh nhuyễn não và teo não vùng chẩm (T) sau dập xuất huyết não 3 tháng trước ĐÁNH GIÁ PHIM CT CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO CẤP ?  Đường giữa  Bất thường đậm độ, hình dáng

Ngày tải lên: 22/08/2014, 09:53