... 1 ĐẶT CATHETER TĨNHMẠCH TRUNG TÂM (CENTRAL VENOUS CATHETER) BS.CKII. PHẠM VĂN ĐÔNG Khoa PT.GMHS -BVCR MỤC TIÊU: - Giúp cho học viên hiểu được những nội dung cơ bản về chỉ định, ... - Huyết khối tónh mạchtrung tâm. - Nhiễm trùng hay viêm mô tế bào ở vị trí ñònh choïc. ĐẶT CATHETER TĨNHMẠCH CẢNH TRONG MỤC ĐÍCH: Luồn catheter qua da vào tónh mạch cảnh trong bằng ... TRƯỜNG CÓ RẤT NHIỀU LOẠI CATHETER KHÁC NHAU 3 ĐẶT CATHETER TĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN MỤC ĐÍCH: Luồn được một catheter vào tónh mạchtrungtâm qua túnh maùch dửụựi ủoứn. CHONG CHặ ẹềNH...
... thân nhân khai b/n mới ăn xong trong vòng 4 giờ. Có chỉđịnhđặt nội khí quản cấp cứu, trước khi đặt nội khí quản bs cần làm ngay: A/ Đặt sonde da dày. B/ Cho b/n thở oxy qua mask. C/ Chích ... khi đặt ống NKQ: tiêm tónh mạch xylocain 1mg/kg và thuốc dãn cơ pancuronium hoặc vercuronium 0,01- 0,02mg/kg, có thể dùng xylocain 1% dạng phun. - Một phút trước khi đặt NKQ tiêm đường tónh mạch ... 2 11 - Đặt NKQ với gây tê qua màng giáp nhẫn và gây tê lưỡi hầu. - Đặt NKQ với ống soi mền (b/n có chấn thương cột sống cổ, những b/n đặt NKQ khó ). - Đặt NKQ hai noøng. ...
... Rút kim chọc mạch ra, giữ lại guidewire Bước 4: Dùng que nong để nong CHỈĐỊNH ✤ Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) ✤ Truyền dịch, truyền vận mạch, nuôi dưỡng tĩnh mạch lâu dài ✤ ... ๏ Dễ đặt ✤ Nhược: ๏ Dễ gây tràn khí màng phổi ๏ Không ép được khi chọc vào động mạchĐẶT CATHETER TĨNH MẠCHTRUNGTÂM BS. VĂN ĐỨC HẠNH Phòng Hồi sức cấp cứu Tim Mạch Viện Tim Mạch ... Mạch Việt Nam, BV Bạch Mai CHỐNG CHỈĐỊNH ✤ Tiểu cầu < 60.000/mm3 ✤ Rối loạn đông máu ✤ Huyết khối tĩnhmạchtrungtâm ✤ Nhiễm trùng da vùng địnhđặt catheter ✤ U tuyến giáp quá...
... BN- Gần động mạch cảnh gốc- Dễ nhiễm khuẩn- Khó khăn khi có chấn thương cổ hoặc MKQ- Khó xác định mốc nếu BN béo XIN CẢM ƠN CHỈ ĐỊNH Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) Truyền ... CAO KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCHTRUNG TÂMBs. Đỗ Ngọc SơnKhoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai NỘI DUNG Nhắc lại về giải phẫu Chuẩn bị đặt catheter Kỹ thuật đặt catheter của ... ĐM cảnh & 30-45 độ so với mặt da CHỐNG CHỈ ĐỊNH Bệnh máu: tiểu cầu < 60.000/mm3 Rối loạn đông máu Huyết khối tĩnhmạchtrung tâm Tràn khí màng phổi Giãn phế nang quá...
... Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp ở một mắt, ít khi gặp cả hai mắt và được phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc và tắc nhánh tĩnhmạch trung tâm võng mạc. 4.1. Tắc tĩnhmạchtrung ... triển. Cả hai mắt đều bị tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc hoặc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc hoặc một mắt tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc còn mắt kia tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc. 5. Cận lâm ... trong thời kỳ sớm của tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. 5.2. Siêu âm Doppler động mạch và tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu ở mắt, đặc biệt...
... phải đơn giản hơn nhiều nhờ hút qua catête đo tĩnhmạchtrung tâm. Vai trò của đo PCO2 và pH máu tĩnhmạch trộn và máu tĩnhmạchtrungtâm mới chỉ được chú ý gần đây ở nước ngoài. Mục tiêu: ... và đổ vào máu tĩnhmạch nên một số tác giả cho rằng pH máu tĩnhmạch phản ánh trực tiếp sự giảm tưới máu mô hơn là pH động mạch. Máu tĩnhmạch trộn đại điện cho tất cả máu tĩnh mạch các vùng ... máu động mạch và máu nhphải lấy qua catête t nh mạchtrung tâm. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng Các bệnh nhân mổ tim mở, có luồn catête tĩnh mạch trungtâm sâu vào...
... vì tĩnhmạch di độngnhiều, dễ vỡ, khó đẩy sonde do có nhiều chỗ chiagấp khúc CHỌN VỊ TRÍ ĐẶT1. Tĩnhmạch cảnh trong2. Tĩnhmạch cảnh ngoài3. Tĩnhmạch dưới đòn4. Tĩnhmạch đùi5. Tĩnhmạch ... chng ụng Chống chỉđịnh tương đối1. Nhiễm trùng vị trí đặt catheter2. Bên cạnh có Fistula động -tĩnh mạch 3. Huyết khối tĩnhmạch gần chỗ đặt ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH TRUNG TÂMBS. CAO TẤN ... CHỐNG CHỈ ĐỊNHlựa chọn vị trí để hạn chế biến chứng1. Bệnh nhân rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu@. Đặttĩnhmạch đùi, tĩnhmạch nền@. Nếu không, truyền các chế phẩm máusau đó đặttĩnhmạch dưới...
... TRUNG TÂM1. Mức 0 là tâm của tâm nhĩ phải (điểm nối 2/5 trên và 3/5 dưới bề dầy lồngngực khi bệnh nhân nằm ngửa)2. Áp lực tĩnhmạchtrung tâm: chiều cao cột nước ổn định (cm nước)3. Bình ... PHÁP XÁC ĐỊNH ĐẦU SONDE1. Độ dài từ điểm chọc2. Mực nước di động theo hô hấp3. X-quang4. Điện tâm đồ trong buồng tim siêu âm Doppler hướng dẫn vị trí chọc ĐO ÁP LỰC TĨNHMẠCHTRUNG TÂM1. ... cắt đứt sonde khi kéo lui DỤNG CỤ ĐẶT THEO KỸ THUẬT SEDENGER CHỈĐỊNH RÚT SONDE1. Không còn cần2. Có dấu hiệu kích thích3. Có dấu hiệu viêm tĩnhmạch được đặt sonde4. Sốt không rõ nguyên...
... vị trí chọc kim 1.3 Chọn tĩnhmạch để đo : người ta thường đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm qua tĩmh mạch cảnh trong , tĩnh mạch dưới đòn , tĩnhmạch cảnh ngoài ,tĩnh mạch cánh tay. 1.4 Chuẩn ... - Kim luồ tĩnhmạch và ống thông(catheter )tĩnh mạch: Thường dùng kim của bộ catheter sản xuất sẵn để chọc tĩnhmạchtrung tâm( 18G đến 16G) . - Thước đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm có chia ... máu tĩnhmạch ra dễ dàng là được. Sau đó luồn catheter và cố định chắc chắn bằng kim chỉ khâu. 3 KỸ THUẬT ĐO CVP KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCHTRUNGTÂM - Áp lực tĩnhmạchtrung tâm...
... Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp ở một mắt, ít khi gặp cả hai mắt và được phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc và tắc nhánh tĩnhmạchtrung tâm võng mạc. 4.1. Tắc tĩnhmạchtrung ... triển. Cả hai mắt đều bị tắc tĩnh mạchtrungtâm võng mạc hoặc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc hoặc một mắt tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc còn mắt kia tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc. 5. Cận lâm ... trong thời kỳ sớm của tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. 5.2. Siêu âm Doppler động mạch và tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu ở mắt, đặc biệt...
... thành lập trọn vẹn các thửa đất, xác định các thửa đất, xác định các loại đất theo chỉ tiêu thống kê của từng chủ sử dụng đất trong mỗi mảnh bản đồ và được hoàn chỉnh phù hợp với số liệu trong ... ban hành Nghị định 87/CP thay thế cho Nghị định 80/CP về khung giá đất. Các tỉnh, thành phố đã xây dựng xong bảng giá đất theo Nghị định 87/ CP của Chính phủ. Gần đây nhất là Nghị định 188 /2004/NĐ-CP ... theo phần mền Cilis. 4.3.1. Điều tra, thu thập số liệu a. Bản đồ địa chính phường TrungTâm Phường TrungTâm hiện này đã có bản đồ địa chính được xây dựng bao gồm 23 mảnh bản đồ và thống nhất...
... hiện trạng khu trungtâm 4.2.3.1. Hiện trạng sử dụng đất khu trungtâm Bảng 5: Hiện trạng sử dụng đất khu trungtâm STT Loại đất Diện tích (ha) Cơ cấu (%) Diện tích khu trungtâm 32.98 100 ... khu trungtâm thị trấn Phát Diệm là trungtâm kinh tế của thị trấn và toàn huyện. Đây là nơi tập trung các hoạt động giao lưu thương mại, buôn bán, dịch vụ. - Về văn hóa: Khu trungtâm tập trung ... kiến trúc cảnh quan khu trungtâm - Đất ở: Trong khu trungtâm hiện nay có 5409 nhân khẩu cư trú, trong khi đó tổng diện tích đất ở trong khu trungtâm là 21,07 ha. Định mức đất ở - 30 -Bảng...
... hydrophila bằng phương pháp định danh truyền thống (36 chỉ tiêu) và API 20E (28 chỉ tiêu), các chỉ tiêu dùng kiểm tra A. hydrophila ở 2 phương pháp giống nhau. Tuy nhiên, một số chỉ tiêu (GEL, MEL, ... Inglis et al, 1993). Trungtâm Học liệu ĐH Cần Thơ @ Tài liệu học tập và nghiên cứuTrang 14 3.3.1 Định danh vi khuẩn Aeromonas hydrophila bằng phương pháp truyền thống Các chỉ tiêu hình thái, ... cho vào ống nghiệm chứa 5 ml NB đặt lên máy lắc 200 vòng/phút sau 18- 24 giờ. Kiểm tra kết quả. Mỗi chỉ tiêu kiểm tra sinh hóa được lặp lại 3 lần. Trungtâm Học liệu ĐH Cần Thơ @ Tài liệu...