chẩn đoán xử trí suy hô hấp

... mơ chí hôn mê − Phải can thiệp thủ thuật, sau dùng thuốc sử dụng song song (đặt ống nội khí quản, bóp bóng, thở máy ) TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN SHHC 3.1 Chẩn đoán lâm sàng SHHC Chẩn đoán BN ... COPD, hen phế quản, ARDS, thuyên tắc phổi, suy thận cấp, suy gan, lo lắng qúa mức ) + Giảm khả cung cấp thông khí cho BN: mệt mỏi hô hấp, teo nhẽo cơ, suy dinh dưỡng, rối loạn nước điện giải - ... Thở máy (thông khí học – nhân tạo) − Chỉ biện pháp hỗ trợ nhân tạo tạm thời chờ đợi giải nguyên nhân gây SHHC phục hồi hô hấp (thông khí) tự nhiên − Được sử dụng thông khí tự nhiên không đảm bảo...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 09:47

... Siêu âm tim + Chụp nhấp nháy phổi + Chụp CT Scan phổi + Định lượng D-Dimer Xử trí  Kết hợp dánh giá lâm sàng xét nghiệm: mức độ nặng, nguyên nhân  Các biện pháp xử trí Khai thông đường thở: + ... huyết động + Suy tim nặng + Tắc mavhj phổi - Bệnh lý thần kinh- cơ: + Liệt hô hấp (hoành, liên sườn): HC Guillain-Barré Nhược Rắn độc cắn + Phù phổi chế thần kinh b) Định hướng chẩn đoán nguyên ... - Thường có toan chuyển hoá toan hỗn hợp PH < 7.35 HCO3 < 23 Chẩn đoán mức độ Trung bình Nặng Nguy kịch Glasgow 15 13-15 Mạch Nhịp thở 100-120 25-30 120-140 30-40...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... 78mmHg Trong suy hô hấp cấp, PaO2 giảm xuống 60mm Hg (8kPa) PaCO2: bình thường 40mmHg, tới 140 mmHg suy hô hấp cấp hay PaCO2 tăng giảm thông khí phế nang III.3 Hướng tới chẩn đoán suy hô hấp cấp ... loạn ý thức: li bì, lờ đờ, hôn mê Khám phổi Tuỳ theo nguyên nhân gây suy hô hấp Suy hô hấp SARS viêm phế quản phổi: Lồng ngực bình thường, biên độ hô hấp tăng, co kéo hô hấp Rung tăng, gõ đục ... I- Đại cương Suy hô hấp cấp tình trạng hệ thống hô hấp không bảo đảm chức trao đổi khí Suy hô hấp cấp hội chứng bất thường cấu trúc chức sinh lý gặp nhiều bệnh Hội chứng hô hấp cấp tính nặng...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:20

... hôn mê +++ XỬ TRÍ 5.1 Nguyên tắc xử trí Điều trị suy hô hấp cấp kết hợp điều trị nguyên nhân gây suy hô hấp 5.2 Xử trí ban đầu vận chuyển cấp cứu - Nhanh chóng xác định chẩn đoán suy hô hấp cấp ... độ nặng suy hô hấp CHẨN ĐOÁN 4.1 Chẩn đoán xác định Dựa vào xét nghiệm khí máu động mạch: - Suy hô hấp giảm oxy PaO2 60mmHg thở khí phòng - Suy hô hấp tăng CO2 PaCO2 50mmHg 4.2 Chẩn đoán nguyên ... phổi, hen phế quản, tắc đường hô hấp trên, ức chế hô hấp liệt hô hấp b) Điện tim: giúp chẩn đoán số bệnh tim tìm dấu hiệu điện tim bệnh lý phổi, rối loạn nhịp tim suy hô hấp c) Các xét nghiệm khác...

Ngày tải lên: 12/08/2015, 08:52

... OAP, TKMP, VP, Thuyên tắc phổi,… Chẩn đoán xử trí Tình lâm sàng cấp cứu? Bệnh nhân nam, 68 tuổi, không thân nhân, nhập cấp cứu khó thở Bệnh sử: hỏi không trả lời, than khó thở Khám: tỉnh, ... trời), thở co kéo Các quan khác chưa phát bất thường Phương tiện chẩn đoán nhanh, xác, gây hại, tiết kiệm, dễ sử dụng? Phương tiện chẩn đoán nhanh, xác, gây hại, tiết kiệm, dễ sử dụng nhất? Có thể ... Vách gian tiểu thùy “khô”, truyền dịch mà không lo ngại ban đầu nguy bị phù phổi huyết động Nguồn: UptoDate 2015 (Anesthesiology 2014; 121:320-7) A lines ưu thế: dự đoán EVLW thấp < 10ml/kg B lines...

Ngày tải lên: 09/06/2016, 10:49

... thời gian

Ngày tải lên: 15/07/2016, 15:55

... ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, thổi, dùng tay, … - Làm thông có tắc: nâng ... ngưng hô hấp tự nhiên Cần nghó đến NTH-HH có tình trạng: - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô ... thư hay bệnh giai đoạn cuối, tai nạn qúa nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức hoạt động não hoàn toàn phụ thuộc...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... khớ ph nang ú tr d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh ... vong suy hụ hp cp chim 12,5% [16] Trong iu tr suy hp cp tr s sinh, m bo thụng khớ v cung cp oxy cho tr l quan trng nht trỏnh tn thng cỏc t bo, c bit l cỏc t bo nóo Cú nhiu bin phỏp iu tr suy...

Ngày tải lên: 12/11/2012, 17:59

... cao, cải thiện dự hậu bệnh nhân suy hô hấp cấp Đặc điểm máy thở thông khí thể tích khí lưu thông thấp khả đạt áp lực trung bình đường thở cao, trì áp lực đỉnh chấp nhận làm giảm chấn thương phổi ... trùng huyết nặng hay trẻ sanh non, nhẹ cân Ngoài định không thời điểm làm tình trạng suy hô hấp khó cải thiện Trong nguyên nhân suy hô hấp trẻ sơ sinh (viêm phổi nặng, bệnh màng trong, thoát ... thông thường Trên giới ngày sử dụng phổ biến máy thở rung tần số cao điều trị suy hô hấp nặng trẻ sơ sinh Vì thực nghiên cứu định, hiệu quả, biến chứng thở máy rung tần số cao điều trị suy hô...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:23

... phospho hu c l 13% T l suy hụ hp cp l 53% T vong bnh nhõn ng c cp phospho hu c cú suy hụ hp l 21,33%, v suy hụ hp l nguyờn nhõn ca 42,86% s t vong Cú 56,25% bnh nhõn suy hụ hp cp cú tn thng ... phospho hu c, suy hụ hp xut hin sm vi t l cao, cỏc biu hin lõm sng v cn lõm sng phong phỳ, suy hụ hp nh hng xu n tiờn lng bnh nhõn [4], [34] Ti Vit Nam v trờn th gii ó cú nhiu nghiờn cu v suy hụ hp ... cha cú nghiờn cu no v lõm sng ca suy hụ hp mt cỏch chi tit t ú rỳt nhng kinh nghim, khuyn cỏo nhm gúp phn nõng cao hiu qu chn oỏn sm suy hụ hp, iu tr hiu qu suy hụ hp bnh nhõn ng c cp phospho...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:07

... thuật chẩn đoán hình ảnh cho phép chẩn đoán hỗ trợ chẩn đoán bệnh lí hầu hết khớp thể: khớp gối, khớp vai, khớp háng, khớp cổ chân, cổ tay, bàn ngón tay… Theo nghiên cứu 33 giá trị siêu âm chẩn đoán ... vùng nông thôn 43 1.4.1 Vai trò trạm y tế xã (TYT) .43 1.4.2 Kiến thức chẩn đoán xử trí số bệnh phổ biến cộng đồng cán y tế trạm y tế xã 44 1.4.3 Tình hình chẩn đoán, điều trị ... 1.2.4.2 Các kỹ thuật thăm dò hình ảnh khớp chẩn đoán THK 31 1.2.4.3 Vai trò xét nghiệm chẩn đoán THK gối: .33 1.2.4.4 Tiêu chuẩn chẩn đoán THK gối Hội Thấp khớp học Mỹ (ACR1991) 34...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:32

... khụng xõm nhp BiPAP ngi bnh cú suy hụ hp cũn tnh hp tỏc tt kh nng ho khc tt Thụng khớ nhõn to Thụng khớ nhõn to xõm nhp Ch nh suy hụ hp nng, din bin thnh suy hụ hp tin trin v khụng ỏp ng ... khỏng vi rỳt (oseltamivir) cng sm cng tt Hi sc hụ hp l c bn, gi SpO2 > 92% iu tr suy a tng (nu cú) iu tr suy hụ hp cp T th ngi bnh: Nm u cao 30o Cung cp ụxy Th CPAP Thụng khớ nhõn to Cung ... tỏi, Cú th cú ran nghe phi Din bin nhanh chúng ti suy hụ hp Triu chng tun hon: nhp nhanh, h HA, sc Cỏc triu chng khỏc au u, au c, tiờu chy, Suy a tng CHN ON Cn lõm sng a X quang phi (bt buc):...

Ngày tải lên: 23/02/2014, 08:20

... hiệu + Không gây nhiễm xạ, không gây tai biến + Khảo sát mạch máu không cần thuốc cản quang  Nhƣợc điểm chung: + Độ phân giải không gian thấp thấy rõ bờ cấu trúc + Có ảnh nhiễu cử động hô hấp + ... Hệ hô hấp Mục tiêu:  Mô tả tiêu chuẩn kỹ thuật phim X quang thường quy, siêu âm CLVT lồng ngực  Nhận biết hình ảnh bình thường bất thường kỹ thuật  Phân tích số dấu hiệu hình ảnh hệ hô hấp ... Siêu âm  Chỉ định: + Bệnh lý màng phổi: - Tràn dịch màng phổi: Chẩn đoán, hƣớng dẫn chọc dò - Dày dính màng phổi - U màng phổi (Chẩn đoán phân biệt TDMP khu trú) - Tràn khí màng phổi, đặc biệt hữu...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 07:20

... khụng xõm nhp BiPAP ngi bnh cú suy hụ hp cũn tnh hp tỏc tt kh nng ho khc tt Thụng khớ nhõn to Thụng khớ nhõn to xõm nhp Ch nh suy hụ hp nng, din bin thnh suy hụ hp tin trin v khụng ỏp ng ... khỏng vi rỳt (oseltamivir) cng sm cng tt Hi sc hụ hp l c bn, gi SpO2 > 92% iu tr suy a tng (nu cú) iu tr suy hụ hp cp T th ngi bnh: Nm u cao 30o Cung cp ụxy Th CPAP Thụng khớ nhõn to Cung ... tỏi, Cú th cú ran nghe phi Din bin nhanh chúng ti suy hụ hp Triu chng tun hon: nhp nhanh, h HA, sc Cỏc triu chng khỏc au u, au c, tiờu chy, Suy a tng CHN ON Cn lõm sng a X quang phi (bt buc):...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 06:20

... ng th nh s dng mỏy th cao tn 14 Dạng sóng hô hấp thở CPAP tạo áp lực cột nớc ( Bubble CPAP) Biên độ 2-4 cm H2O, độ rung tơng đơng 15-30Hz Dạng sóng hô hấp thở HFOV Thời gian thở vào 0.3 s Tần ... trng suy hụ hp t va n nng, ú trờn 50% l tr non H thng th ỏp lc dng liờn tc (CPAP) ó c s dng rng rói trờn ton th gii 30 nm qua iu tr suy hụ hp cho tr non v ó chng t c tớnh hiu qu iu tr suy hụ ... ++ Th rờn Khụng Qua ng nghe Nghe c bng tai Triu chng Nu tng s im: < Tr khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng * Cỏc ch tiờu v c im cn lõm sng - Cụng thc mỏu - Sinh hoỏ mỏu: glucose,...

Ngày tải lên: 12/04/2014, 16:12

... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... khớ ph nang ú tr d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh ... vong suy hụ hp cp chim 12,5% [16] Trong iu tr suy hp cp tr s sinh, m bo thụng khớ v cung cp oxy cho tr l quan trng nht trỏnh tn thng cỏc t bo, c bit l cỏc t bo nóo Cú nhiu bin phỏp iu tr suy...

Ngày tải lên: 27/06/2014, 09:20

... đảm thông khí, chống suy hô hấp o Luôn đảm bảo thông đường thở: đặt trẻ nằm ngửa, kê gối vai, đầu ngửa sau nghiêng bên, hút đờm dãi có tượng tắc đường hô hấp xuất tiết ứ đọng Nếu suy hô hấp: ... trương lực cơ,… o Có thể suy hô hấp sốc Các thể lâm sàng:  Thể tối cấp: sốt cao liên tục, hôn mê sâu, suy hô hấp, trụy mạch, dẫn đến tử vong nhanh  Thể cấp tính: diễn biến cấp với biểu lâm sàng ... mơ đến hôn mê o Thường có co giật o Có thể có dấu hiệu thần kinh khác: hội chứng màng não, dấu hiệu thần kinh khu trú (liệt nửa người tứ chi), tăng giảm trương lực cơ,… o Có thể suy hô hấp sốc...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 04:20

... y tế Tr-ờng Đại học Y Hà Nội -Phùng nam lâm NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA THÔNG KHí NHÂN TạO KHÔNG XÂM NHậP TRONG ĐIềU TRị SUY HÔ HấP CấP TạI KHOA CấP CứU CHUYấN NGNH : HI SC CP CU M S : 62.72.31.01 ... bệnh mãn tính nặng: + Xơ gan, Xuất huyết TALTM cửa + Suy tim giai đoạn IV (Phân độ NYHA) + Suy hô hấp nặng + Đang phải thận nhân tạo chu kỳ + Suy giảm miễn dịch : dùng thuốc hoá chất ;tai xạ ;lymphoma; ... cao nht l 30 im) Cỏc nhúm bnh gõy suy hụ hp gm: 77 bnh nhõn suy hụ hp t mt bự BPTNMT, 34 bnh nhõn phự phi cp huyt ng, 32 bnh nhõn suy hụ hp viờm phi v bnh nhõn suy hụ hp cn hen ph qun cp Bng 3.1...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 05:01

... đồng tử ánh sáng Nguyên nhân hôn mê & chìa khóa mã chẩn đoán nguyên nhân hôn mê 7.1 Chìa khóa mã chẩn đoán nguyên nhân hôn mê Để khỏi bỏ sót chẩn đoán nguyên nhân hôn mê, Gottlieb khuyên ta : ... EPILEPSIA : Hôn mê sau động kinh lớn I = INSULIN : Hôn mê đái đường N = NEOPLASIA : Hôn mê u não Các biến chứng hôn mê = sở sinh lý bệnh nguyên lý hồi sức 8.1.Những biến chứng hô hấp hôn mê : ... Nếu trẻ phát âm thô trầm không thành từ - Không có phản ứng 1đ Điểm số GCS (Glasgow Coma Scores = Điểm đánh giá hôn mê Glasgow) tổng số điểm đánh giá cọng lại : Như điểm số thấp đ cao 15 đ -...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:20

... chất máu) Do ta cần ý lấy mẫu nghiệm cần thiết cho chẩn đoán 3.3.2 Có việc chẩn đoán dựa vào hỏi bệnh + tính chất lâm sàng đặc thù Nguyên lý xử trí 4.1.Diễn biến sinh lý bệnh chung NĐC Dù tác nhân ... dụng Không có chống định hại nhiều lợi Mức độ nặng bệnh đòi hỏi - Trường hợp chất độc thải qua hô hấp + Chẩn đoán dễ thở có mùi độc chất + Nếu bệnh nhân nặng làm tăng thải độc cách gây tăng thông ... - Vì rối loạn chức cấp tính nên chẩn đoán xử trí tốt ta làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong tàn tật Dịch tễ học 2.1.Tuổi : Thường xảy trẻ tuổi...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:20