chẩn đoán và điều trị thiếu máu
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU docx
... CƯƠNG Mục tiêu: – – – Chẩn đoán thiếu máu Chẩn đoán nguyên nhân thiếu máu Điều trị thiếu máu tan máu tự miễn thiếu máu dinh dưỡng Định nghĩa: WHO “Một người gọi thiếu máu nồng độ HST người giảm ... Thiếu máu nhược sắc HC nhỏ: – MCV < 80 fl; MCHC < 300 g/ l – Thiếu máu thiếu sắt, bệnh HST DỰA VÀO MỨC ĐỘ THIẾU MÁU Thiếu máu nhẹ: HST từ Thiếu máu vừa: HST từ Thiếu máu nặng: HST từ Thiếu ... Tan máu cường lách 2.3 Mất máu: – Cấp: chấn thương, XHTH – Mạn: trĩ, giun, rong kinh IV ĐIỀU TRỊ Nguyên tắc: – Theo nguyên nhân: giải bệnh – Điều trị triệu chứng thiếu máu kịp thời ĐIỀU TRỊ...
- 29
- 543
- 1
Phác đồ 1 giờ trong chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim cấp
... Nghiên Cứu “APACE 2015” • Chiến lược sử dụng giá trị thav đổi tuyệt đối hs cTnT vòng để chẩn đoán bệnh nhân nghi ngờ NMCT cho thấy an toàn loại trừ chẩn đoán xác NMCT cấp bệnh nhân • Tỷ lệ tử vong ... CMAJ 2015, April, 187 (8) Tóm lược chứng phác đồ hs cTnT chẩn đoán nhanh NMCT cấp Giá trị cTnT-hs 0-1h đau ngực cấp phòng cấp cứu Giá trị phác đồ 1h cTnT-hs 3038 bênh nhân APACE-2012*, APACE ... suất NMCTC 8-22% 14.4 -17% PPV: 77.2 -84% 76-78% rule in - rule out NMCTC NPV: giá trị dự đoán âm., PPV: giá trị dự đoán dương * Reichlin et al (2012) Arch Intern Med 172:1211-1218; ** Reichlin T...
- 28
- 732
- 2
Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ mãn (tmctcb - suy mạch vành)chẩn đoán và điều trị
... BN biết có bò bệnh thiếu máu tim cục gợi ý có suy giãm tưới máu tái phát, thoáng qua huyết khối co thắt mạch vành Bệnh cảnh đau ngực tăng dần, nặng dần kéo dài vài ngày đến vài tuần gợi ý có huyết ... Bệnh thiếu máu tim cục Tổn thương ĐMV THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ Phân đònh mức độ khuyến cáo: -Nhóm I: Có đònh tức có chứng /hoặc trí chung cho biện pháp áp dụng thủ thuật điều trò có lợi ... thể phát thời điểm xuất bệnh tim thiếu máu cục có ý nghóa BN co thắt ĐMV (hội chứng Prinzmetal) bệnh tim thiếu máu cục thầm lặng (không có ĐTN) Trong co thắt mạch vành thấy đoạn ST chênh lên ngoại...
- 102
- 2,313
- 15
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM MÃN TÍNH – PHẦN 1 potx
... thắt ngực không ổn định thiếu máu kéo dài gây hoại tử tim – Bệnh nhồi máu tim ( NMCT-non Q NMCT – Q ) Chết đột ngột biểu lâm sàng bệnh mạch vành II Chẩn đoán bệnh thiếu máu tim cục mãn tính: 50% ... nhân vành Holter điện tim: Nhằm phát biến đổi điện tim liên quan với gắng sức hoạt động hàng ngày Holter điện tim đặc biệt có ý nghĩa phát TMCT thầm lặng C Các kỹ thuật chẩn đoán: Chẩn đoán ... cần làm NFGS hình ảnh với thuốc - Đánh giá CĐTN bệnh nhân điều trị phẫu thuật bắc cầu nối nong vành - Đánh giá khả sống tim vùng thiếu máu Kỹ thuật cho phép đánh giá chức thất trái để đánh giá...
- 16
- 493
- 1
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM MÃN TÍNH – PHẦN 2 pot
... EF từ 35- 49% 54% EF< 35% 21% IV Điều trị Điều trị thuốc: mục tiêu chủ yếu: - Điều trị thiếu máu tim góp phần cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân - Điều trị bảo vệ mạch , phòng ngừa biến ... tái tưới máu để điều trị bệnh TMCB tim mãn tính: Điều trị tái tưới máu làm giảm nguy NMCT tử vong bệnh ĐMV cải thiện chức thất trái bệnh nhân có CĐTN ổn định Có hai biện pháp tái tưới máu là: ... b Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh lòng mạch: - Siêu âm lòng mạch - Doppler lòng mạch vành - Nội soi động mạch vành Ưu điểm siêu âm lòng mạch so với chụp cản quang ĐMV chẩn đoán: - Mức độ hẹp...
- 14
- 469
- 0
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU MÁU CƠ TIM MÃN TÍNH pps
... EF từ 35- 49% 54% EF< 35% 21% IV Điều trị Điều trị thuốc: mục tiêu chủ yếu: - Điều trị thiếu máu tim góp phần cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân - Điều trị bảo vệ mạch , phòng ngừa biến ... thắt ngực không ổn định thiếu máu kéo dài gây hoại tử tim – Bệnh nhồi máu tim ( NMCT-non Q NMCT – Q ) Chết đột ngột biểu lâm sàng bệnh mạch vành II Chẩn đoán bệnh thiếu máu tim cục mãn tính: 50% ... điên tim: 71% 2./ Xác định tổn thương động mạch vành: a Chụp mạch vành chụp buồng tim: Chụp mạch vành chọn lọc tiêu chuẩn vàng cho chẩn đoán bệnh mạch vành Phương pháp cho phép đánh giá vị trí mức...
- 27
- 545
- 1
Chẩn đoán và điều trị bệnh thiếu máu cơ tim
... BN biết có bò bệnh thiếu máu tim cục gợi ý có suy giãm tưới máu tái phát, thoáng qua huyết khối co thắt mạch vành Bệnh cảnh đau ngực tăng dần, nặng dần kéo dài vài ngày đến vài tuần gợi ý có huyết ... Bệnh thiếu máu tim cục Tổn thương ĐMV THIẾU MÁU CƠ TIM CỤC BỘ Phân đònh mức độ khuyến cáo: -Nhóm I: Có đònh tức có chứng /hoặc trí chung cho biện pháp áp dụng thủ thuật điều trò có lợi ... thể phát thời điểm xuất bệnh tim thiếu máu cục có ý nghóa BN co thắt ĐMV (hội chứng Prinzmetal) bệnh tim thiếu máu cục thầm lặng (không có ĐTN) Trong co thắt mạch vành thấy đoạn ST chênh lên ngoại...
- 102
- 807
- 1
Angiosome ứng dụng trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân thiếu máu chi trầm trọng
... thúc đẩy hàn gắn tổn thương, bảo tồn chi • Angiosome khái niệm quan trọng ứng dụng lâm sàng chẩn đoán điều trị CLI: • • • • Nhận định tiên lượng tổn thương Lựa chọn tiếp cận động mạch đích Lựa chọn ... RadioGraphics 2011; 31:1623–1636 Angiosome - CLI 23 Kết luận • Thiếu máu chi trầm trọng vùng bàn chân tổn thương động mạch trực tiếp cấp máu, nguy cắt cụt cao • Phục hồi dòng chảy trực tiếp đến tổn ... trong: nhánh • Nhánh nông: tưới máu khu vực mu bàn chân, thường tiếp nối với vòng tuần hoàn phía trước qua động mạch cổ chân (medial tarsal arteries) • Nhánh sâu: tưới máu nửa bàn chân trong, tiếp...
- 25
- 367
- 0
Vai trò can thiệp nội mạch trong chẩn đoán và điều trị bệnh mạch máu thần kinh
... xác định chẩn đốn phân loại lỗ rò Hình minh hoạt rò động mạch cảnh xoang hang: Siêu âm Doppler CT scan có cản quang DSA mạch máu não 4- Kết điều trị + Cách điều trị: Hình minh họa điều trị rò động ... Angiography): Chụp mạch máu xóa (DSA) tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xuất huyết nhện vỡ túi phình mạch máu não Ngày nguyên tắc bệnh nhân XHDN cần đònh chụp DSA sớm tốt để: Xác đònh chẩn đoán, điều trò triệt ... quang MRI: Là phương tiện chẩn đốn xâm lấn chẩn đốn xác BAVM Hình ảnh BAVM MRI khối “Flow void”, mạch máu dãn lớn bất thường Chụp mạch máu xóa :DSA Là tiêu chuẩn vàng để chẩn đốn phân lọai AVM Thấy...
- 9
- 1,617
- 9
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị túi phình động mạch cảnh trong đoạn cạnh mấu giường trước bằng vi phẫu thuật
... mạch Thay đổi lưu lượng mạch máu não: xét nghiệm đánh giá tưới máu não Chụp DSA xác đònh chẩn đoán mức độ co thắt, can thiệp điều trò 1.7.4.4 Điều trò co thắt mạch Điều trò dự phòng co thắt mạch: ... mặt, buồn nôn Bệnh nhân phải nhập viện lượng máu chảy vào khoang nhện, lïng máu chảy vào tạo huyết khối gây tăng kích thước túi phình đột ngột thiếu máu huyết khối lòng túi phình gây thuyên tắc ... cm/giây và/ hoặc hình chụp mạch máu có hình ảnh co thắt mạch Co mạch lâm sàng: Có dấu khiếm khuyết thần kinh muộn Tăng vận tốc dòng máu siêu âm xuyên sọ và/ hoặc có co mạch mạch máu não mạch vành:...
- 161
- 1,173
- 0
Bệnh ung thư máu: Chẩn đoán và điều trị pot
... bào máu phát triển từ tế bào gốc (của thể người bệnh thành viên gia đình) cấy vào thay tế bào bị hủy diệt trình điều trị trước Tác dụng phụ việc điều trị ung thư máu: - Khi điều trị ung thư máu ... đồ điều trị thích hợp Các phác đồ điều trị đưa tùy thuộc vào giai đoạn bệnh tình trạng sức khỏe tổng quát bệnh nhân Các phương pháp điều trị truyền thống cho bệnh ung thư máu bao gồm hóa trị, ... phương pháp chữa trị lúc thích hợp Một số phương pháp điều trị ung thư máu Hiện bệnh có số biện pháp điều trị hiệu chưa phải cao so với bệnh ung thư khác Tất kết phân tích để đưa chẩn đoán rõ ràng,...
- 10
- 561
- 1
Chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phồng động mạch não potx
... Độ xác chụp ĐMN chẩn đoán túi phồng: 100% 82,2 87 TCNCYH 34 (2) - 2005 Chẩn đoán vị trí túi phồng vỡ chụp ĐMN Bảng 2: Vị trí túi phồng vỡ Vị trí túi phồng Chẩn đoán vị trí Chẩn đoán nhầm vị trí ... chụp CLVT chẩn đoán xác định CMDMN tới 89%, chụp ĐMN tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán túi phồng vỡ Tuy nhiên, 8,2% bệnh nhân có biểu lâm sàng không điển hình, chẩn đoán khó, chủ yếu dựa vào chọc dò ... để chẩn đoán CMDMN Tỉ lệ chọc DNT cao nghiên cứu khác (7,8% nghiên cứu Sidman [9]) Thời kỳ trớc năm 2000, chụp CLVT cha đợc phổ cập rộng rãi nh nay, chẩn đoán chủ yếu dựa vào chọc dò DNT Chẩn đoán...
- 7
- 759
- 3
tóm tắt luận án tiên sĩ nghiên cứu chẩn đoán và điều trị túi phình động mạch cảnh trong đoạn cạnh mấu giường trước bằng vi phẫu thuật
... phình vỡ bên với bên xuất huyết ưu chiếm 100% 4.1.2.2 DSA mạch máu não Chụp hình DSA xem tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh lý mạch máu não DSA cung cấp: số lượng túi phình, tình trạng xơ vữa mạch, ... lựa chọn chiến lược điều trò Như vậy, phẫu thuật lựa chọn hàng đầu túi phình ĐMCT đoạn cạnh mấu giường trước 4.2 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 4.2.1 Điều trò nội khoa Xuất huyết nhện điều trò Nội Ngoại khoa ... có chẩn đoán xác đònh Hunt-Hess ≥ túi phình khổng lồ phẫu thuật muộn sau ngày dấu hiệu sinh tồn ổn đònh Chiến lược điều trò đa túi phình tổn thương phối hợp Túi phình kết hợp với dò dạng mạch máu...
- 24
- 660
- 0
nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật chảy máu dưới màng nhện do vỡ túi phình động mạch não
... điều trị Hiện nay, mổ kẹp cổ túi PĐM não phương pháp điều trị chuẩn, điều dễ dàng thực tất túi PĐM vỡ Khi trường hợp điều trị ngoại khoa thực được, có nguy cao điều trị nội mạch phương pháp điều ... cho chẩn đoán biến chứng CMDMN như: chảy máu tái phát, co mạch não, giãn não thất, thiếu máu não 11 1.5.2 Chọc dò dịch não tuỷ Chọc dò dịch não tuỷ cần thiết CLVT dấu hiệu chảy máu Chẩn đoán ... Endothéline [42] 1.7.2.2 Điều trị co thắt mạch máu não nhằm mục đích: làm giãn mạch, hạn chế tổn thương thần kinh thiếu máu, bảo vệ não Và dựa biện pháp chính: phương pháp điều trị 3H, sử dụng chất...
- 52
- 568
- 0
Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị DIC ở bệnh nhân lơxêmi cấp dòng tuỷ tại Viện Huyết học – truyền máu Trung ương
... trớc điều trị, sau điều trị ng y, sau điều trị 10 ng y, cuối đợt điều trị + TT v APTT: thay đổi số lợng bệnh nhân AML - DIC đợc điều trị có rTT v rAPTT tăng thời điểm: trớc điều trị, sau điều trị ... cầm máu thời điểm Có DIC Không có DIC XNĐCM So sánh :Lâm s ng, kết XN Điều trị DIC - Các bớc điều trị - Thời gian điều trị - Diễn biến điều trị Các yếu tố có giá trị chẩn đoán DIC Kết điều trị ... không điều trị đặc hiệu AML, vừa không điều trị heparin, điều trị thay số chế phẩm máu, có tình trạng XH nặng - Một bệnh nhân không điều trị đặc hiệu AML, điều trị ng y heparin(0,6ml/ng y), điều trị...
- 92
- 640
- 2
Máu (chẩn đoán và điều trị y học hiện đại)
... lớn mức độ thiếu máu thiếu máu thiếu sắt Hình thái hồng cầu kính phết ngoại biên trở nên bất thường sớm tiến triển thiếu máu thông số sắt bình thường Điều trị Để cố chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt, ... gọi "thiếu máu kháng điều trị" có không cố hồng cầu non chứa sắt Những loạn sản tuỷ cđ tầng nguyên bào chẩn đoán "thiếu máu kháng điều trị có tăng nguyên bào” (5 - 19% nguyên bào) "thiếu máu kháng ... vấn đề chẩn đoán thiếu máu suy tuỷ B Xét nghiệm labô Dấu hiệu đặc trưng thiếu máu suy tuỷ giảm ba dòng máu ngoại biên Tuy nhiên, đầu tiến triển thiếu máu suy tuỷ hai dòng bị suy giảm Thiếu máu cố...
- 101
- 367
- 0
Tăng huyết áp,mạch máu và bạch huyết (chẩn đoán và điều trị y học hiện đại)
... đến thiếu máu nội tạng - thận Đỉều trị A Nội khoa Nếu có tăng huyết áp, điều trị tích cực để hạ thấp huyết áp xuống nên làm chí trước làm xét nghiệm để chẩn đoán chờ đợi để phẫu thuật Điều trị ... huyết áp điều trị hạ áp chí mục đích điều trị không đạt Như vậy, thỏa hiệp huyết áp đích chế độ điều trị dung nạp đủ cổ thể điều cần thiết số bệnh nhân Một số tài liệu cho nguy nhồi máu tim chết ... trương 95mmHg nên điều trị, nên điều trị cho người cố chứng tổn thương quan đích tăng huyết áp tâm thu kết hợp cổ yếu tố nguy liệt kê ■ < , Mục đích điều trị Mục đích điều trị nhằm làm giảm huyết...
- 88
- 474
- 0
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN ĐÔNG CẦM MÁU, TS . Huỳnh Nghĩa, Đại học Y Dược, TP HCM
... đơng-cầm máu Biện luận -chẩn đóan RLĐC máu Các sản phẩm máu sử dụng điều trị rối lọan đơng cầm máu •SINH LÝ ĐƠNG VÀ CẦM MÁU 1.Sinh lý đơng cầm máu thăng kỳ diệu q trình : Đơng máu Chảy máu 2.bao ... lý đơng – cầm máu Các xét nghiệm khảo sát đơng-cầm máu Biện luận -chẩn đóan RLĐC máu Các sản phẩm máu sử dụng điều trị rối lọan đơng cầm máu MỤC TIÊU ♣ Hiểu giải thích chế đơng cầm máu ♣ Hiểu xét ... xét nghiệm đơng cầm máu ♣ Tiếp cận vối bệnh nhân rối loạn đông cầm máu ♣ Biện luận xét nghiệm đông cầm máu ♣ Các chế phẩm sử dụng điều trò RL đông cầm máu Sinh lý đơng – cầm máu Các xét nghiệm...
- 80
- 1,859
- 1
Tìm thêm: xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25