... ơng Chẩn đoán Mệt mỏi, đau xương nhiễm khuẩn tái diễn Tổn thương quan đích: tăng calci máu, suy thận, thiếu máu, tổn thương xương >10% plasma cell bất thường tuỷ xương Tăng đơn dòng globulin huyết ... globulin huyết tương (IgA >2000 mg/dl, bt:150-350, IgG>3500 mg/dl, bt: 8001500) Thấy chuỗi nhẹ nước tiểu (nếu suy thận xuất huyết tương) MRI có giá trị chẩn đoán (50% tr/h không tr/c) N Engl J Med ... thiếu, dạng ca LS Hiệp hội Anh-Pháp-Mỹ (The French-AmericanBritish group): PC>2 G/l, PC > 20% TB máu ngoại vi Blood, Vol 93 No (February 1), 1999: pp 1032-1037 Còn chia thể lâm sàng: Thể nguyên...
... 6,7% - Canxi máu toàn phần (n = 106): - Nồng độ canxi máu trung bình là: 2,44 0,57 mmol/l Có 37 ngời (34,9%) tăng canxi máu toàn phần, có 16% tăng canxi máunặng - Phosphatase kiềm máu (n = 49) ... canxi máu giảm 65,1% BN canxi máu không tăng Nguyễn Đình Khoa [5] nhận thấy có 67,8% BN canxi máu không tăng Bởi canxi máu tăng phải nghĩ đến bệnh lý ác tính có huỷ xơng, có ĐUTX; song canxi máu ... Canxi máu toàn phần Có 34,9% BN có giá trị canxi máu > 2,5 mmol/l, 16,0% BN mmol/l Nghiên cứu Nguyễn Đình Khoa [5] gặp 32,2% BN có canxi máu > 2,5 mmol/l 16,1% BN mmol/l Với mức canxi máu >...
... bào u tủy gây tình trạng tăng calci máu tăng tỷ lệ tương bào máu (Phần lớn người bệnh có thiếu máu) - Xét nghiệm nước tiểu: Tìm protein Bence - Jones nước tiểu định lượng protein Bence Jones ... lượng bệnh Theo thời gian, tế bào tập trung tủy xương làm lấn át dòng tế bào máu bình thường khác hồng cầu, tiểucầu Các tế bào tập trung nhiều vị trí xương đặc gọi đa u tủy xương, bệnh biểu ... nôn, táo bón; tiểu thường xuyên Đây biểu nhiều bệnh lý khác để xác định bệnh đa u tủy xương, bệnh nhân cần kết hợp làm số xét nghiệm như: - Kiểm tra tế bào máu thành phần khác máu Tế bào u tủy...
... trạng thiếu máu [] Tỷ lệ hồng cầu lưới thấp phản ánh tình trạng thiếu máu không hồi phục Có tượng hồng cầu chuỗi tiền tăng protid máu Ở giai đoạn đầu giảm hematocrit ( protein máu tăng kéo ... lượng tiểucầu giảm có thê lấn át tế bào ác tính ảnh hưởng tăng globulin bệnh lý Tiểucầu < 130 G/l yếu tố tiên lượng xấu Thông số tiên lượng nhằm đánh giá mức độ huỷ xương canxi máu Lượng canxi máu ... hiệu định, trường hợp chuỗi nhẹ [][] Rối loạn đông máu: chủ yếu protein M bệnh lý Giảm tiểucầu tuỷ bị lấn át, điều trị hoá chất chất lượng tiểucầu bị ảnh hưởng Ig gắn bề mặt chúng Sự bất thường...
... IgG, IgA, IgD, IgE - Nước tiểu: 50% có protein Bence Jones Các xét nghiệm khác - Calci máu tăng (> 105mg/l) hậu tiêu xương nhiều, lan rộng - Hồng cầutiểucầu giảm máu - Chức thận giảm IV CHẨN ĐOÁN ... bào Do điều trị bao gồm vấn đề sau: Đau xương phá hủy cấutrúc xương, tăng calci máu, suy tủy với thiếu máu dai dẳng, giảm tiểucầu giảm bạch cầu, suy thận nhiễm trùng bội nhiễm Hầu hết bệnh nhân ... Suy thận mạn - Vô niệu: xuất đột ngột globulin tăng nhiều nhanh máu gây bít tắc ống thận 2.3 Máu: thiếu máu, xuất huyết giảm tiểucầu 2.4 Thần kinh: khối u chèn ép trực tiếp hay globulin miễn dịch...
... đông: số lượng tiểucầu giảm, PT% giảm, APTT , TT kéo dài Vây chất tình trạng giảm đông máu bệnh nhân gì: Tiểucầu giảm tủy giảm sinh, xét nghiệm đông máu kéo dài protein bị chức đông máu hay giảm ... điều trị thuốc có ảnh hưởng đông cầmmáu 10 ngày trước tiến hành xét nghiệm 1.2 Phương pháp: + Tiến hành xét nghiệm đông cầm máu: Số lượng tiểu cầu, co cục máu đông, PT, APTT, TT, fibrinogen, ... số lượng tiểucầu Tỷ lệ n % Giảm 5/45 11,1 Tăng 0/45 Tổng số 5/45 11,1 SLTC Nhận xét: 11,1% bệnh nhân đa u tuỷ xương giảm số lượng tiểu cầu; Không gặp trường hợp tăng số lượng tiểucầu Bảng 2.3:...
... ĐIềU TRị BAN ĐầU ĐA U TUỷ XƯƠNG BằNG BORTEZOMIB KếT HợP DEXAMETHASONE TạI VIệN HUYếT HọC TRUYềN MáU - TRUNG ƯƠNG Chuyờn ngnh : HUYT HC TRUYN MU Mó s : 60.72.25 LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa...
... tương: chảy máu, giảm thị lực, nhức đầu, rối loạn thị giác có bệnh lý võng mạc 1.3.2 Triệu chứng cận lâm sàng [2], [9], [13], [14], [15] - Máu: Số lượng hồng cầu, bạch cầu, tiểucầu giảm, tăng ... BN có Hb ≥ 100 g/l 11/83 BN (13,3%) - Số lượng tiểucầu trung bình 163,7 ± 87 G/l Nhóm BN có tiểucầu > 150 G/l có 40 BN (48,2%), nhóm BN có tiểucầu < 150 G/l có 43 BN (51,8%) - Tăng sinh tế ... tương bào sinh thiết tuỷ tổ chức - Các tế bào thuộc dòng tương bào > 30% tuỷ - Protein M tăng máu nước tiểu IgG > 35 g/l hoặc; IgA > 20 g/l hoặc; Chuỗi nhẹ > g/24h nước tiểuTiêu chuẩn phụ: - Các...
... thường gặp bortezomib rối loạn tiêu hoá, giảm tế bào máu, mệt mỏi tổn thương thần kinh ngoại vi Khoảng 30% bệnh nhân có giảm số lượng tiểucầu xuống 50000/mm3 Bệnh lý thần kinh ngoại vi với biểu ... có hiệu điều trị cao an toàn so với thalidomide Tác dụng phụ thường gặp giảm tiểucầu (xảy 18% bệnh nhân) giảm bạch cầu (xảy 28% bệnh nhân) Các tác dụng phụ thường gặp khác với thalidomide không ... Tuy nhiên, thời gian gần đây, nhà khoa học nhận thấy có tăng sinh mạch máu bệnh nhân đa u tủy xương khả chống sinh mạch máu thalidomide Từ đó, thuốc thử nghiệm qua nhiều nghiên cứu khác để đánh...
... học nhấn mạnh yếu tố hoại tử u (TNF-a) interleukin-6 (IL6) có tác dụng thúc đẩy tăng sinh mạch máu, vốn đóng vai trò quan trọng bệnh sinh bệnh Các nghiên cứu đồng thời nhận thấy vai trò thalidomide ... cảm giác hay đau nhói, bỏng rát tay hay mặt Các tác dụng khác gặp phù, nhịp tim chậm, giảm bạch cầu, bất lực Các tác dụng phụ trầm trọng động kinh, huyết khối tĩnh mạch sâu Huyết khối tĩnh mạch...
... bệnh lý tạo máu ác tính, đặc trưng tăng sinh tương bào ác tính dẫn tới tăng sản xuất paraprotein máu nước tiểu gây tổn thương quan khác Bệnh thường gặp người có tuổi chiếm 10% bệnh máu ác tính ... điểm lâm sàng: thiếu máu, đau xương + Các số tế bào máu ngoại vi, số sinh hoá: ure, creatinin, acid uric, protein máu toàn phần, globulin, paraprotein (Ig bệnh lý), can xi máu, beta microglobulin ... sàng sau đợt điều trị: Bảng 3.5 Diễn biến vê tế bào máu ngoại vi sau đợt điều trị Đợt Lượng Hb (g/l) điều Số lượng bạch cầu Số lượng tiểucầu 81,39±3,76 trước trước điều trị điều trị Trước với...
... CứU kết QUả BAN ĐầU ĐIềU TRị BệNH ĐA U TủY XƯƠNG BằNG PHáC Đồ MPT TạI KHOA HUYếT HọC Và TRUYềN MáU BệNH VIệN BạCH MAI Chuyờn nghnh: HUYT HC V TRUYN MU Mó s: 60.72.25 LUN VN THC S Y HC Ngi hng...
... ĐA U TủY XƯƠNG BằNG THALIDOMIDE PHốI HợP MELPHALAN Và PREDNISOLON TạI KHOA HUYếT HọC Và TRUYềN MáU BệNH VIệN BạCH MAI Chuyờn nghnh: HUYT HC V TRUYN MU Mó s: CNG LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn...
... nội Trần thị Nghiên cứu số đặc điểm đông cầmmáu bệnh nhân đa u tủy xơng Tại viện huyết học - truyền máu trung ơng Chuyên ng nh : huyết học - truyền máu Mã số : 60.72.25 luận văn tốt nghiệp thạc...
... trung tính Đối với tình trạng giảm số lượng hồng cầutiểucầu chưa có biện pháp tích cực giải truyền khối hồng cầu khối tiểucầu Tình trạng giảm tiểucầunặng dẫn đến biến chứng xuất huyết nội tạng ... huyết đồ cho thấy tình trạng thiếu máu hồng cầu bình thường, bình sắc không hồi phục với tỷ lệ hồng cầu lưới thấp.Số lượng bạch cầu bình thường giảm.Số lượng tiểucầu giảm giai đoạn muộn lấn át, ... bệnh học tổ chức hạch/u Chọc hút, sinh thiết hạch tổ chức u tiêu chuẩn vàng chẩn đoán xác định bệnh Ở tổ chức hạch lympho, tế bào u lympho có xu hướng phá hủy cấutrúc hạch Còn tổ chức lympho...
... bệnh máu ác tính tăng sinh tơng bào, chủ yếu tuỷ xơng Từ gây rối loạn đặc trng bệnh: Tổn thơng quan tạo máu Tổn thơng xơng Tổn thơng Thận Ngoài số trờng hợp có biểu rối loạn Đông cầmmáu BNH...
... lượng bạch cầu (BC)hạt trung tính giảm nặng dẫn đến nhiễm trùng số lượng tiểu cầu( TC)cũng giảm nặng dẫn đến xuất huyết nội tạng não gây tử vong Ghép TBGtạo máu gây tăng nguy rối loạn chức tuyến ... axit uric máu Bệnh ổn định (BOĐ) 4,8% Tổng số 21 100% 3.3.2 Kết trình gạn tách thu gom TBG máu a Kết gạn tách thu gom TBG máu ngoại vi Trong số 12 BN có tổn thương chức thận có BN chức thận trở ... Truyền máu Trung ương Tuy nhiên chưa có công trình nghiên cứu hoàn chỉnh vai trò ghép tế bào gốc tự thân điều trị bệnh Đa u tủy xương U lympho không Hodgkin Hiện nay, nguồn TBG sinh máumáu ngoại...