... lao ng nhõn khỏc Nam 59 13 2 N Tng 66 (76,74%) 14 (16, 28% ) (2 ,33 %) (4,65%) Tng 76 (88 ,37 %) 10 (11, 63% ) 86 (100%) Biu 3. 1 Phõn loi nguyờn nhõn chn thng hm mt 27 Bng 3. 2: Phõn loi chn thng hm ... hm mt theo nhúm tui tui S lng T l 1-5 4,65% 6- 18 9 ,3% 19 -39 56 65,11% 40 - 59 16 18, 61% 60 2 ,33 % Nhn xột T l nam chim 88 ,37 %; t l n chim 11, 63% Chn thng hm mt gp mi la tui, chỳng tụi ó gp t ... n sinh hot (16, 28% ) v tai nn lao ng (4,65%) 3. 1.2 S - cp cu cỏc tn thng hm mt Bng 3.3 Bnh nhõn chn thng xng c s cu S cu Khụng s cu Tng S lng 76 81 T l % 6,17% 93, 83 % 100% Bng 3. 4 S cp cu bnh...
... : Có hai loại phươngpháp điều trị : - Điều trị CHỈNH HÌNH - Điều trị PHẪU THUẬT Đứng trước trường hợp gãy xương hàm dưới, nên nghĩ đến tìm cách điều trị chỉnh hình với phươngpháp chỉnh hình, ... HÌNH : Phươngpháp sử dụng lực kéo sọ mặt, nắn chậm Dụng cụ kéo gồm có : - Một điểm tựa vào sọ sọ mặt - Một điểm tựa miệng cung, máng, nẹp - Những phận trung gian để kéo liên tục đợt 4.1 .3- Nắn ... trauma J Craniomaxillofac Surg 1 988 ;16 : 18 – 21 Marciani R , Gonty A : Principles of management of complex craniofacial trauma J Oral maxillofac Surg 19 93 ; 51 : 535 26 Spiessl B : Internal Fixation...
... khí máu sau 12 13 nhét nhân Nhét sau gãy không nên 24 ; có dùng kháng sinh tránh trùng nhét Các - pháp 24 soát khác bao gãy thay hàng ngày : 14 máu thông có cách ép máu soát vào áp Trong máu ... tay bác dàng giá di tra dây nhàng -Sàng trên) kéo gân bên gãy nay, bác có phát dây khóe tách (B) cách mô Khi 33 sáng Khám hút Các mô phía nên tiên, ý máy banh tra tra nên vào giá ; bác có nhìn ... theo cách máu phù gãy trí ; có nhãn có lõm gãy tính, có , tích ta mí có khác, phù máu TC hay cách khóe cách khóe gãy Vì gãy tìm vùng quanh - Sàng - Sàng có rò não Gãy cách 50% gãy gãy 32 :...
... lên Số lượng phẫu thuật phươngpháp tăng lên Bệnh nhân người nhà hiểu biết thêm kỹ thuật mổ phươngpháp nẹp vít tital Tăng cường tiếp cận bệnh nhân kỹ thuật mổ phươngpháp nẹp vít tital 13 Nhóm ... phươngpháp kỹ thuật Đồng thời hạn chế chuyên môn y bác sỹ khoa chưa đào tạo toàn mà có số người nên chưa triển khai phươngpháp rộng rãi - Hầu hết bệnh nhân người nhà không tư vấn phươngpháp ... Tỷ lệ % Tổng số 12/20 08 Qua sổ Bảng Qua sổ Giúp nhà bệnh bệnh khám kiểm khám quản lý nhân sử nhân sử bệnh bệnh đánh giádụngdụng báo báo phươngphương cáo cáo trình pháppháp khoa khoa triển khai...
... KHÔNG PHẪU THUẬT Chỉ định • Cố định hỗ trợ phươngpháp phẫu thuật bán cứng • Gãy xương hàm không di lệch, gãy rạn • Điều trị gãy lồi cầu phươngpháppháp bảo tồn • Gãy xương hàm trẻ em • Bệnh nhân ... hàm chấn thương I PHƯƠNGPHÁP KHÔNG PHẪU THUẬT • Làm lung lay • Cố định đường gãy • Nắn chỉnh khớp cắn • Hạn chế chảy máu • Giảm đau • Đơn giản, thực nhanh chóng i Phươngpháp KHÔNG PHẪU THUẬT ... NẮN CHỈNH Phươngpháp nắn chỉnh kín: •Nắn tay •Nắn lực kéo Phươngpháp nắn mở: Phẫu thuật bộc lộ ổ gãy, đặt xương vị trí PHƯƠNGPHÁP CỐ ĐỊNH Quá trình lành xương • Mục tiêu kĩ thuật viên tạo...
... xuất mạch máu tân tạo, chuỗi hạt tĩnh mạch Bệnh võnh mạc tiểu đường tăng sinh: Các tràng hạt tĩnh mạch vệt xuất huyết Các mạch máu tân tạo thường bắt đầu mạch máu Bệnh võng mạc tăng sinh biến chứng ... sinh biến chứng hay gặp DM type 1, thị lực giảm tăng sinh mạch máu tân tạo xuất huyết dịch kính Các mạch máu ngoằn nghoèo sợi dây thừng, có vệt xuất huyết A: Hình ảnh đáy mắt quan sát sau nhuộm ... hình nhuộm fluorescein cho thấy rõ hình ảnh xuất tiết đĩa thị Xuất huyết thủy tinh thể nhiều sử dụng ngưng kết quang học với laser Xuất huyết hết sau thời gian tiếp tục dẫn tới thị lực, lúc cần...
... phần mềm Trình bày nguyên tắc xử trí vết thương phần mềm hàm mặt Trình bày loại tổn thương phươngpháp xử trí TỔNG QUAN Chấn thương hàm mặt 10-15% Chấn thương hàm mặt: - Chiếm tỷ lệ 10-15% chấn ... dị vật - Cầm máu, loại bỏ tổ chức rời rời Chú ý: Không cố định hàm bệnh nhân hôn mê cố định phươngpháp khó cắt bỏ Ngạt lưỡi tụt sau - Kéo cố định lưỡi phía trước - Băng vòng cằm đầu cố định ... + Truyền dịch : tốt Ringer lactat ( Na+, Ca++, Cl-, lactat) với lượng 5% trọng lượng thể Là dịch gần giống dịch ngoại bào => tác dụng chống sốc tốt Phát tổn thương liên quan - Chấn thương sọ...
... Tôi có nhận xét nhìn chuyên gia phiên tòa tranh luận mạnh mẽ với công tố viên chánh án phiên tòa đồng thời nhận phản hồi từ họ Tất kinh nghiệm giúp đề công thức gồm năm quy tắc đơn giản mà tuân ... thực hiện, gây ca BDI tránh nhờ vào phát anh bác sĩ phụ tá, phát mà bác sĩ ngoại khoa bình thường Các bạn nên nhớ ngoại khoa, với thao tác tỉ mỉ nhận định cẩn thận tránh xì dò miệng nối nhiễm trùng ... tiện bệnh nhân hội tránh di chứng đeo đuổi họ suốt đời việc đáng phải làm Hơn nữa, hầu hết ca LC các ca mổ chương trình, hai phẫu thuật viên định hợp tác với nhau, họ xếp công việc họ để tham gia...
... nhớ bạn gặp rắc rối với nhận định Hãy nhìn đồng hồ lần 10 phút trôi qua chưa ? Nếu bạn chưa chắn 125% bạn nắm vững giải phẫu, ápdụng quy tắc Quy tắc 3: Kiến thức quyền lực Chuyển mổ mở cứu cánh ... dành cho người mổ nhanh thành phố ! Sau số yếu tố kỹ thuật mà sử dụng năm qua giúp ngăn ngừa nguy xảy BDI Sau vào khoang phúc mạc cách cẩn thận phẫu tích thấy rõ ống túi mật, mổ thực bắt đầu Bạn ... amylase lipase huyết tương Nếu có dịch mật chảy qua ống dẫn lưu hay xét nghiệm cho kết bất thường , ápdụng quy tắc Quy tắc 4: Đừng tự tay chỉnh sửa tổn thương đường mật Ở quầy hàng gốm sứ, người ta...
... bồi thẩm đoàn Cách lập luận giống cách lập luận người lái xe tông phải người qua đường phần đường dành cho Người lái xe biện hộ bị ảo giác, không quan sát thấy biển báo bên đường Cách lập luận ... cảm giác rắng không đáng bị trách mắng biện hộ bất cẩn mà gây lỗi.Hơn nữa, ảo giác thực tế mà tội phạm Khi bắt đầu đào tạo ngoại khoa, dạy không đổ thừa cho y tá, cho ánh sáng, cho khâu, cho dụng ... mổ cho rũ bỏ trách nhiệm họ thực ca mổ bất cẩn Các đồng nghiệp tôi, cho kết luận chụp hình đường mật, không chuyển sang mổ mở gây BDI xem tận dụng thân trước thông tin phẫu thuật trạng thái...
... giác quan D Tránh biến chứng E Phục hồi chiều cao tầng mặt 1c 2c 3e 4d 5d 6b 7a 8c 9a 10e 11a 12b 13a 14b 15a 16a 17b 18d 19e 20d 21a 22e 23b 24a 25c 26a 27a 28a 29b 30 c 31 b 32 e 33 c 34 e 35 e 36 e ... Mục đích phươngpháp khâu da để cầm máu tốt A Đúng B Sai 18 Mục đích phươngpháp khâu Donati: A Cầm máu tốt B Tránh nhiễm trùng C Thẩm mỹ D Giảm căng E Không trở ngại phát âm 19 Phươngpháp khâu ... 23b 24a 25c 26a 27a 28a 29b 30 c 31 b 32 e 33 c 34 e 35 e 36 e 37 e 38 e 39 a 40b 41e 42c 43a 44a 45e 46e 47b 48b 49a 50a 51e 52b 53a 54d 55a 56e 57a 58c 59b 60a 21 ...
... (hoả khí thứ phát) Các yếu tố tiên lượng Tiên lượng vết thương phần mềm thường dựa mức độ nặng nhẹ yếu tố: 3. 1 Chảy máu 3. 2 Phá huỷ tổ chức rối loạn chức 3.3 Sự thiếu hổng tổ chức 3. 4 Ngoài ra, bệnh ... lợi tiếp giáp xương gò má có hình bậc thang - Ấn đau góc trong, bờ hốc mắt, gốc mũi, bờ xương gò má, lồi củ XHT 3. 2.2 X- quang: Blondeau, Hirtz, phim sọ thẳng sọ nghiêng 3.3 Le Fort III 3. 3.1 Triệu ... hàm giả") 3. 1.2 X-quang Phát đường gãy nhờ phim sọ thẳng sọ nghiêng 3. 2 Le Fort II: 3. 2.1 Triệu chứng lâm sàng: - Bệnh nhân choáng - Đau dọc đường gãy gốc mũi bờ hốc mắt, nơi tiếp giáp xương gò...
... Hình 4: Cácphươngpháp cố định gãy xương hàm (A), (B): cố định hai hàm thép, (C): nút lvy A, B, C: khâu kết hợp xương, D: nẹp vít Hình 6: Phươngpháp cố định hai hàm cung Tiguerstedt 3. 5.2 Dưới ... chuyên khoa - Nắn chỉnh: tay, lực kéo, dụng cụ hay phẫu thuật - Cố định hai hàm phươngpháp Leblanc, Black Ivy, phươngpháp buộc liên hoàn Stout hay sử dụng cung Tiguerstedt, Ginested -Với bệnh ... sau 3.3 .3 X-quang Phát đường gãy nhờ phim hàm chếch (Maxillaire Défilé), phim gốc răng, phim sọ thẳng 3. 4 Gãy cành lên Rất gặp (7%) 3. 4.1 Đường gãy Có thể nằm ngang, dọc hay hình hoa thị 3. 4.2...
... nhớ bạn gặp rắc rối với nhận định Hãy nhìn đồng hồ lần 10 phút trôi qua chưa ? Nếu bạn chưa chắn 125% bạn nắm vững giải phẫu, ápdụng quy tắc Quy tắc 3: Kiến thức quyền lực Chuyển mổ mở cứu cánh ... phải áp ứng Bạn cố quên biến chứng xảy nghĩa bạn dứt bỏ Một ca LC có biến chứng dấu hiệu bất thường vòng 24 48 Vì thế, than phiền hay gọi vào phòng hành chánh từ phía bệnh nhân phải đánh giá cách ... bồi thẩm đoàn Cách lập luận giống cách lập luận người lái xe tông phải người qua đường phần đường dành cho Người lái xe biện hộ bị ảo giác, không quan sát thấy biển báo bên đường Cách lập luận...
... CT scan coupe coronal axial - Coupeaxial giúp đánh giá vị trí xương mũi, xương lệ, thành ổ mắt cách thành xoan trán - Coupe coronal giúp đánh giá sàn tầng sọ trước, hố sàng, sàn ổ mắt khối sàng ... để tránh chấn thương thần kinh thị giác - Trong trình phẫu thuật dụng cụ giữ mắt phải thả lúc để tránh tổn thương mạch máu Biến chứng gãy x.ổ mắt + Chấn thương giác mạc + Mù mắt + Nhìn đôi: thứ ... Thực thể : - Biến dạng mũi - Sưng bầm tím xung quanh mặt - Tụ máu vách ngăn + biểu vách ngăn dày lên X quang gãy x.mũi Biểu di lệch xương : Những tổn thương sụn dễ bị bỏ qua Do chẩn đoán lâm sàng...
... phòng, bong võng mạc…) a Đường Gillies: - Đường rạch dài 2,5cm chân tóc, nghiêng góc 30 0 so với mặt phẳng ngang, cách gờ helix 1-2cm trước quan thái dương, tránh động mạch thái dương nông - Đường ... mở xoang hàm cố định đường gãy cách dùng bóng Folley bơm đầy nước để nâng lên - Thường phối hợp với cố định Kỹ thuật thận trọng mảnh vỡ chọc vào dây thần kinh thị giác gây mù Biến chứng g.x.gò ... mạch hàm tìm thắt động mạch X quang g x.hàm Chụp phim Caldwell, Waters, lateral cằm + Các dấu hiệu phim Xquang Biểu gãy xương theo Delbalso đưa chữ “ S” cho chấn thương mắt : Sinus, soft tissue,...
... động mạch cảnh tạm thời Trường hợp bị chảy máu nhiều, thương tổn phạm vào mạch máu lớn mà ápdụngphươngpháp tạm thời không kết phải nhanh chóng mở máng cản, tìm động mạch cảnh để thắt lại Nếu ... trường hợp tổn thương vùng sàn miệng, hàm ếch, thành hầu sau, bị chảy máu nhiều phải sử dụngphươngpháp chèn gạc, phải mở kí quản trước để tránh nguy suy thở chèn ép đường khí đạo Để tránh chảy ... 3: gãy tách khối xương tầng mặt khỏi sọ - Triệu chứng: Thường biểu rõ chưa có phù nề đầu Ngay su bị chấn thương, nạn nhân bị đau tầng mặt, sau tri giác bị chấn động não Tuỳ theo mức độ tri giác...
... khác Điều trị: 2.1 Những phươngpháp cố định hàm gãy: 2.1.1 Cố định hàm: - Phươngpháp băng vòng cằm đầu: phươngpháp cố định tạm thời - Phươngpháp buộc nút Ivy: phươngpháp buộc cố định hàm chặt ... định nút Ivy - Phươngpháp cố định cung Tiguersted: phươngpháp cố định hàm chun giãn, cố định hàm tốt, đặc biệt có khả kéo nắn xương di lệch Hình 13: Cung Tiguersted 2.1.2 Phươngpháp cố định đường ... đường gãy: - Phươngpháp buộc thép: + Ưu điểm: đơn giản, kinh tế + Nhược điểm: Cố định đường gãy không chắn, ví fải phối hợp với cố định hàm Hình 14: kết hợp xương thép - Phươngpháp cố định chặt...
... khú phu thut hm mt 3 Chng Tng quan 1.1 Vi nột v gii phu ng hụ hp trờn liờn quan n NKQK ng hụ hp trờn c nh ngha l gm mi, ming, hu, qun [ 83 ] 1.1.1 Mũi [3] , [8] ,[ 13] ,[42],[ 83 ] Mi c cu to bi h xng, ... 6cm; R3: Bellhouse < 35 0 (hoc hn ch ng cỏc t sng c); R4: Cỏc yu t khỏc (nề vựng sn ming, khú nut(hoc khú núi), c to, ngn, vu, hm nh, tin s NKQK) 2.2 .3. 3 ỏnh giỏ mc t NKQ khú thc t.[ 53] ,[1 23] ,[126],[1 48] ... t NKQ, Mal3 cú nhiu kh nng t NKQ khú [9][11][46][1 23] [1 48] - Samsoon v Young (1 987 )[75] trờn c s Mallampati, ó sa i v phỏt trin thờm, thc cht Mal thnh Mal v Mal4 [46]nh sau (hỡnh 1 .8) o Loi 1:...