benh an ngoai soi than trai

Bệnh án chấn thương bụng kín, theo dõi tổn thương tạng, nang thận trái+sỏi thận trái, biến chứng mất máu giảm thể tích độ II

Bệnh án chấn thương bụng kín, theo dõi tổn thương tạng, nang thận trái+sỏi thận trái, biến chứng mất máu giảm thể tích độ II

... Ấn đau tồn bụng, đau nhiều nhất vùng quanh rốn - Gan lách không sờ chạm - Phản ứng thành bụng quanh rốn (+) - Không mất vùng đục trước gan - Gõ đục vùng thấp - Âm ruột tần ... nhưng cần làm thêm CLS để loại trừ khả năng Đề nghị CLS: amylase huyết thanh, CT-scanner bụng, ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng) * Chấn thương thận : Bệnh nhân vào viện sau tai nạn ... đề nghị: - X quang bụng không ch̉n bị - Ct scanner có th́c cản quang (eGFR= 103/ml/min/1.73m^2) , bệnh nhân không có tiền sử dị ứng ) - Amylase, lipase huyết - ERCP (nội soi mật tụy

Ngày tải lên: 18/12/2022, 20:51

27 16 0
Bệnh án ngoại thần kinh đã sửa

Bệnh án ngoại thần kinh đã sửa

... rào phế nang êm dịu phế trường, không rale E Khám tiêu hóa: Bụng cân đối, di động theo nhịp thở Nhu động ruột 12 lần/2 phút Gõ Bụng mềm, không điểm đau, gan lách sờ không chạm F Khám quan khác ... PXAS(-) Vết mổ khô Ống dẫn lưu #80ml dịch màu đỏ loãng rút Sonde tiểu #1800ml vàng rút Tình trạng Than đau vết mổ Đi lại Ăn uống được, ngủ Tiêu tiểu bình thường Khám lâm sàng lúc 8h ngày 19/05/2020, ... BỆNH ÁN NGOẠI THẦN KINH ( Hậu Phẫu) I HÀNH CHÁNH - Họ tên : PHAN VĂN TRUNG Tuổi: 32 Giới: Nam - Dân tộc : Kinh - Địa chỉ: xã An Mỹ, huyện Kế Sách, tỉnh Sóc Trăng - Vào viện lúc : 16h24 ngày

Ngày tải lên: 06/03/2023, 18:28

13 6 0
chương trình quản lý bệnh án ngoại

chương trình quản lý bệnh án ngoại

... Trim(Text3) & "%'" End If DE1.Commands(8).CommandText = str If DE1.rsbenhnhanravien.State = Then DE1.rsbenhnhanravien.Open End If DE1.rsbenhnhanravien.Requery Report_benhnhanravien.Show Text1 = "" Text2 ... Private Sub Command1_Click() str = "SELECT HSBN.*, Phandieutri.ravien, Hosophimanh.* FROM HSBN, Phandieutri, Hosophimanh WHERE HSBN.MaBN = Phandieutri.MaBN AND HSBN.MaBN = Hosophimanh.MaBN" If Option1.Value ... rs!Lydovaovien = Text3 rs!Khoakhambenh = Text4 rs!Chandoanbandau = Text5 rs!sovaovien = Text6 rs!MaBN = Text7 rs.Update rs.Close Else If flag = "save" Then MsgBox "benh nhan co phieu vao vien[" & Text1

Ngày tải lên: 02/12/2015, 08:36

80 135 0
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA, BS BÙI MINH THANH

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA, BS BÙI MINH THANH

... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA BS BÙI MINH THANH BỆNH ÁN TIỀN PHẪU I HÀNH CHÁNH Họ tên ( Viết tắt ) , năm sinh ( tuổi ), giới Địa Nghề nghiệp ... mệt , xanh xao Sinh hiệu : M, HA , T , NT Thể trạng : gầy mòn, mập mỡ, suy kiệt (Vàng da vàng mắt ) ( phù ) ( môi khô, lưỡi dơ, thở hôi ) ( Hạch ngoại vi : cổ, hõm đòn, nách, bẹn) Các quan ( có ... đường mật sỏi kẹt đoạn cuối OMC tái phát ? BN 68 tuổi  nghĩ đến u quanh Vater  nhiễm trùng đường mật / vàng da tắc mật u quanh Vater 20 VII ĐẶT VẤN ĐỀ : VÍ DỤ BN có : • Lớn tuổi • Đau bụng âm

Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:47

32 731 0
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

... khơng có sẹo mổ cũ bụng mềm không chướng, gan, lách không to Phản ứng thành bụng (-), MC burney (+-) Tim nhịp đều, T1,T2 rõ Phổi RRPN êm dịu Các quan khác chưa phát đặc biệt 4.Tiền sử : Khơng ... tiến hành hút dịch - Chèn gạc bộc lộ vị trí RT - Thấy hình ảnh RT viêm xung huyết, ĐK ngang ~ Cm xung quanh nhiều giả mạc giai đoạn hoại tử - Tiến hành cắt RT vùi gốc - Kiểm tra khơng có điểm ... Mời hội chẩn khoa thống chẩn đốn VRT cấp Xử trí : - Tư vấn tình trạng bệnh, hướng dẫn GĐ ký cam đoan PT - PT cắt RT viêm Chẩn đoán trước mổ: Viêm RT cấp Thuốc trước mổ (1)Ceftazidime1g x 2lọ Nước

Ngày tải lên: 07/08/2016, 23:12

13 12 0
bệnh án bv tâm thần

bệnh án bv tâm thần

... nói, tiếp xúc với người xung quanh, thường hay ngồi mình, đơi lúc tâm với bạn bè việc khơng trước, cảm thấy tự ti thân người vô dụng Bn mau quên việc vừa xảy ra, hay than phiền với mẹ việc mắt bị ... viện ngày tần suất tức giận bn ngày tăng lên, than phiền nhiều Có ý định tự sát cách cho tay vào cầu dao điện lấy dao chặt tay đươc người nhà kịp thời can ngăn Đến ngày 8/5/ 2015 Do lo lắng cho ... đối, không co kéo hô hấp phụ -Rung bên -Gõ -Rì rào phế nang êm dịu, khơng có rale Tiêu hóa: -Bụng mềm , khơng chướng, di động theo nhịp thở -Gan , lách khơng sờ thấy, khơng có điểm đau Thần kinh:

Ngày tải lên: 29/08/2019, 23:10

19 85 1
bệnh án sv tâm thần

bệnh án sv tâm thần

... đợt 01 tháng nay, qua thăm khám, hỏi bệnh tham khảo hồ sơ bệnh án thấy: - Hội chúng paranoid: ảo thanh, hoang tưởng bị hại, bị theo dõi - Nhân cách tiền bệnh lý: vui vẻ, hòa đồng - Bệnh lần 3, ... năm 2005 bệnh nhân xin việc trường mầm non thị trấn Ban đầu bệnh nhân không muốn làm, thể sợ hãi sang thức dậy để chuẩn bị đến trường Thời gian đầu bố mẹ nghĩ vào làm nên lo lắng chuyện bình thường ... đoán sơ Tâm thần phân liệt thể paranoid Chẩn đoán phân biệt VII Cận lâm sàng • • • • CTM, Hóa sinh: khơng có bất thường ĐTĐ: nhịp xoang, tần số 93ck/p, trục trung gian ĐNĐ: bình thường LHN: Giảm

Ngày tải lên: 31/03/2020, 23:53

16 54 2
Bệnh án giao ban thần kinh 29 09 2020  n t  linh

Bệnh án giao ban thần kinh 29 09 2020 n t linh

... Khám bụng Bụng cân đối, di động theo nhịp thở, không chướng Bụng mềm, gan lách không to Đại tiện phân vàng thành khuôn * Các quan phận khác chưa phát bất thường Tóm tắt bệnh án Trẻ nam, 18 tháng ... C, co giật Sản khoa: lần 2, PARA 1001, đẻ mổ cân nặng lúc sinh 3100g, trẻ đẻ khóc Trong q trình mang thai khơng phát bệnh lý Dinh dưỡng: trẻ tăng trưởng bình thường Tiêm chủng: Đủ mũi theo TCMR ... Trẻ tỉnh táo, A/AVPU, quấy khóc nhiều, ăn uống Da, niêm mạc hồng, mắt không trũng, nếp véo da nhanh Không phù, không XHDD O M: l/p, nhịp thở: 30l/p, nhiệt độ: 36.8 C Cân nặng: 9kg Chiều cao: b

Ngày tải lên: 20/12/2020, 12:31

12 35 0
Cách làm bệnh án ngoại khoa

Cách làm bệnh án ngoại khoa

... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA BS BÙI MINH THANH BỆNH ÁN TIỀN PHẪU I HÀNH CHÁNH Họ tên ( Viết tắt ) , năm sinh ( tuổi ), giới Địa Nghề nghiệp ... mệt , xanh xao Sinh hiệu : M, HA , T , NT Thể trạng : gầy mòn, mập mỡ, suy kiệt (Vàng da vàng mắt ) ( phù ) ( môi khô, lưỡi dơ, thở hôi ) ( Hạch ngoại vi : cổ, hõm đòn, nách, bẹn) Các quan ( có ... đường mật sỏi kẹt đoạn cuối OMC tái phát ? BN 68 tuổi  nghĩ đến u quanh Vater  nhiễm trùng đường mật / vàng da tắc mật u quanh Vater 20 VII ĐẶT VẤN ĐỀ : VÍ DỤ BN có : • Lớn tuổi • Đau bụng âm

Ngày tải lên: 29/12/2020, 19:06

32 83 1
BỆNH án NGOẠI KHOA (TRIỆU CHỨNG học NGOẠI KHOA)

BỆNH án NGOẠI KHOA (TRIỆU CHỨNG học NGOẠI KHOA)

... mệt , xanh xao Sinh hiệu : M, HA , T , NT Thể trạng : gầy mòn, mập mỡ, suy kiệt (Vàng da vàng mắt ) ( phù ) ( môi khô, lưỡi dơ, thở hôi ) ( Hạch ngoại vi : cổ, hõm đòn, nách, bẹn) Các quan ( có ... đường mật sỏi kẹt đoạn cuối OMC tái phát ? BN 68 tuổi  nghĩ đến u quanh Vater  nhiễm trùng đường mật / vàng da tắc mật u quanh Vater 20 VII ĐẶT VẤN ĐỀ : VÍ DỤ BN có : • Lớn tuổi • Đau bụng âm ... đau, rút găng có nhầy máu • TC : bệnh suy tim độ III, ĐTĐ2  nghĩ Ung thư manh tràng/ suy tim độ III, ĐTĐ2  nghĩ Lao hồi manh tràng/ ST III, ĐTĐ2 21 VII ĐẶT VẤN ĐỀ : VÍ DỤ BN có : bệnh cấp tính

Ngày tải lên: 08/03/2021, 19:55

32 66 3
BỆNH án NGOẠI KHOA (NGOẠI KHOA SLIDE)

BỆNH án NGOẠI KHOA (NGOẠI KHOA SLIDE)

... đỉnh điểm mang tính ngoại khoa • Có thể đơn giản, khơng có khơng nhớ • Các cách cụ thể hố, khách quan hố triệu chứng Triệu chứng lâm sàng • Triệu chứng năng, thực thể, khách quan, chủ quan • Mức ... thúc bn tạm dừng tìm đến csyt để tìm hiểu chữa trị • Có thể mang tính chủ quan bệnh nhân • Giúp cho bs nhanh tìm manh mối khởi đầu tiếp cận bn sớm • Thường đánh dấu giai đoạn chuyển biến bệnh ... loại Chụp xquang, CTscanner Chụp cộng hưởng từ Chụp mạch máu, chụp quét phóng xạ … Nêu kết luận, nêu ý nghĩa chẩn đốn, đặc tính phát phương tiện Mức độ tin cậy người làm máy độ khách quan Các xét

Ngày tải lên: 16/04/2021, 09:32

16 49 0
Bệnh án viêm cầu thận cấp nguyên phát chưa biến chứng + loét dạ dày, tá tràng

Bệnh án viêm cầu thận cấp nguyên phát chưa biến chứng + loét dạ dày, tá tràng

... mạc (-), phản ứng thành bụng (-)  Gan : Bờ gan khoang liên sườn bên phải, bờ dưới gan mấp mé bờ sườn, chiều cao gan khoảng cm, không đau, rung gan (-), ấn kẽ sườn (-)  Lách không ... phân +…… -Viêm gan cấp: bn khơng có dấu hiệu tởn thương gan (HC suy tế bào gan,VGC ko có HC tăng áp TMC), gan khơng to, tiền chích ngừa viêm gan B nên không nghĩ -Nhiễm toan-ceton đái tháo ... chuẩn đốn: TPTNT ,soi cặn lắng tìm hồng cầu,đạm niệu 24h,albumin máu, protein máu, lipid máu, ANA, AntiDSDNA, C3, C4, Anti-HCV, IgA máu, sinh thiết thận, BUN, creatinin máu, nội soi dày tá tràng

Ngày tải lên: 03/07/2022, 14:52

14 7 0
BỆNH án NGOẠI KHOA

BỆNH án NGOẠI KHOA

... thổi bất thường + Hô hấp - Lồng ngực cân đối, di động theo nhịp thở - Phổi RRPN rõ, không ran + Các quan khác chưa phát bất thường II CHUYÊN MƠN Tóm tắt bệnh án BN nam, 16 ngày tuổi, TS khoẻ mạnh ... chuyển viện Việt Đức tình trạng tỉnh, huyết động ổn, tự thở, không sốt, bụng chướng, sonde dày dịch xanh, sau 24h không ỉa phân su, thụt đại tràng nhày trắng Chỉ định CLS + CTM: RBC: 4.46 HCT: 0.45 ... bụng lớp II CHUYÊN MÔN Sau mổ theo dõi BN tỉnh, bụng cịn chướng nhẹ, khơng nơn, sonde dày dịch xanh 10ml/ngày, khơng ngồi, thụt hậu mơn khơng phân Chỉ định CLS + XQ: Hình ảnh vài mức nước chân

Ngày tải lên: 27/07/2022, 11:35

16 5 0
BỆNH án NGOẠI KHOA TH

BỆNH án NGOẠI KHOA TH

... bên, Phổi không ran d.Khám tiêu hóa: Bụng mềm, gan, lách sờ khơng chạm Không sẹo mổ cũ e.Khám quan khác: Chưa ghi nhận bất thường X- Quang sau phẫu thuật KHX: NHẬN XÉT X-QUANG SAU MỔ: -Nắn chỉnh: ... nghiệm khác: X-quang ngực thẳng, ECG *X-quang cánh tay, cẳng tay (T) thẳng nghiêng: Gãy lồi cầu xương cánh tay (T) đường gãy ngang đơn giản, di lệch chồng ngắn 1cm, di lệch sang bên (vào trong) ... trụ tìm thần kinh trụ di động thần kinh - Bộc lộ bờ tam đầu thấy gãy ngang lồi cầu cánh tay - Làm mặt gãy, nắn xương - Khoan cố định tạm đinh Kirschner từ lồi cầu vào đoạn gãy Diễn tiến hậu phẫu:

Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:38

26 3 0
BỆNH án NGOẠI KHOA

BỆNH án NGOẠI KHOA

... Rung bên + Gõ vang + Rì rào phế nang, êm dịu phế trường -Khám bụng: + Bụng cân đối, di động theo nhịp thở, không sẹo mổ cũ + Nhu động ruột lần/2 phút + Gõ vang + Ấn không điểm đau, gan lách sờ không ... việc nặng, mang vác nhiều, hội chứng ống cổ tay khơng liên quan đến gãy xương trước nên cần làm thêm cận lâm sàng để xác định chẩn đoán 8 Cận lâm sàng: a Đề nghị cận lâm sàng: -Xquang cổ - bàn ... chứng ống cổ tay/ Can lệch sau gãy đầu xương quay Được chuyển đến bệnh viên ĐKTP Cần Thơ 3 Tiền sử: -Nội khoa: Tăng huyết áp cách năm, Hamax: 200mmHg, HA dễ chịu 130mmHg Đang điều trị thuốc

Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:38

21 1 0
TỔNG hợp BỆNH án NGOẠI KHOA

TỔNG hợp BỆNH án NGOẠI KHOA

... té từ gác cao khoảng 2m, đập vùng đầu mặt đùi (P) xuống sàn cứng Sau té, bệnh nhân không đứng than đau nhiều vùng mặt ngồi đùi (P) Bệnh nhân khơng sơ cứu đưa nhập viện bệnh viện ĐHYD Cần Thơ ... khoa: chưa ghi nhận chấn thương, phẫu thuật vùng bụng Tình trạng lúc nhập viện: • Bệnh tỉnh • Than đau mặt đùi (P) • Hạn chế vận động khớp háng (P) • DHST: Mạch: 80l/ph Huyết áp: 160/80mmHg Nhiệt ... bàng hệ − Ấn khơng tìm thấy điểm đau − Gan lách sờ khơng chạm − Gõ − Nhu động ruột lần/phút, không âm thổi động mạch chủ bụng Khám tim − Mỏm tim nằm khoang liên sườn V đường trung đòn (T) − Hazer

Ngày tải lên: 12/11/2022, 13:42

28 6 0
BỆNH án Hội chứng thận hư

BỆNH án Hội chứng thận hư

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI TỔNG HỢP I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên : PHAN VŨ HUY HỒNG Giới tính : nam Tuổi : 10 Dân tộc : Kinh Địa : Thanh Khê – Đà Nẵng Ngày vào viện : 16 37 phút, ngày tháng 11 năm ... hồng - Phù trắng mềm ấn lõm chi, nặng mi mắt - Không ban da, không xuất huyết da niêm mạc - Mạch quay rõ, nhịp tim trùng mạch quay - Ho khan, không chảy mũi, thở khơng gắng sức, phổi thơng khí ... ngày với triệu chứng phù, ngày trẻ có cảm giác nặng mi mắt phù nhẹ chân, phù trắng, mềm, ấn lõm Sang đến ngày thứ bắt đầu phù mặt chân kèm với sốt liên tục 38-39 độ, trẻ có ho cảm giác ngứa họng,

Ngày tải lên: 25/11/2022, 21:57

10 12 0
BỆNH ÁN BÌNH - BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

BỆNH ÁN BÌNH - BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

... BỆNH ÁN BÌNH I Phần hành chính: Họ tên: Đặng Quang Vinh Tuổi: 24 Giới tính: Nam Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Làm nơng Địa chỉ: Thanh Hải, Ninh Hải, Ninh Thuận Địa báo tin: Mẹ Trần Hồng, ... giác vùng cẳng tay bàn tay (P) bình thường - mạch quay tay (P) rõ - quan khác chưa phát bệnh lý 5) Cận Lâm sàng làm: - X-Quang : Gãy 1/3 xương cánh tay (P) - CTM: BC: 8,6k/mm3 NEU: 5,99k/mm3 HC: ... thứ điều trị, thứ phẩu thuật • a • • • a) •) •) •) 3) Tiền sử Bản thân: Không mắc bệnh lý liên quan b Gia đình: khỏe mạnh 4) Thăm khám: Tổng trạng: Glasgow 15 điểm Da niêm hồng Hạch ngoại vi không

Ngày tải lên: 06/12/2022, 09:46

12 12 0
MẪU BỆNH án NGOẠI KHOA BỆNH án TIỀN PHẪU

MẪU BỆNH án NGOẠI KHOA BỆNH án TIỀN PHẪU

... rung thanh: có bên khơng, có vùng phổi rung giảm/mất tăng không, mô tả ranh giới - Gõ: mô tả ranh giới vùng gõ vang hay đục bình thường -Nghe: + Rì rào phế nang rõ hay mờ, hay phổi câm? + Các ran: ... tim mạch quan khác - Tím mơi, đầu chi - Phù toàn thân? - Gan to: bờ tù, mềm, ấn đau tức? - Dấu hiệu gan đàn xếp? - Phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - Tình trạng ứ máu phổi: nghe phổi ran ẩm rải rác ... khơng? + Khám phát gan to, cần mô tả: gan to cm bờ sườn, mũi ức, bề mặt nhẵn hay gồ ghề, mật độ gan mềm, cứng hay chắc, ấn tức khơng, bờ sắc hay tù, có dấu hiệu phản hồi gan tĩnh mạch cổ không?

Ngày tải lên: 19/12/2022, 14:04

12 5 0
KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ CẮT CỤT NGÓN CHÂN; BÌNH BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

KẾ HOẠCH CHĂM SÓC BỆNH NHÂN SAU MỔ CẮT CỤT NGÓN CHÂN; BÌNH BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

... Chưa nghe âm bệnh lý 2 Các quan khác c Hơ hấp: • Khơng ho, khơng khó thở • Lồng ngực cân xứng hai bên, di động theo nhịp thở • Rì rào phế nang nghe rõ • Chưa nghe ran d Tiêu hóa: • Ăn uống tạm ... lần • Bụng mềm • Gan lách khơng sờ thấy Các quan khác e Thần kinh: • Ngủ được, ngủ 8-12 tiếng /24h • Khơng đau đầu, khơng chống mặt • Chưa phát dấu thần kinh khu trú • Các quan khác chưa phát ... nề ít, đau nhẹ • Dấu hiệu sinh tồn: Mạch: 100l/p Nhiệt độ: 37 độ C Nhịp thở : 24 lần/ phút Các quan khác a Cơ xương khớp: • Vết mổ khơng có dịch máu thấm băng # 2cm, nề ít, đau nhẹ • Vận động hạn

Ngày tải lên: 22/12/2022, 05:30

24 100 0
w