điều trị rung nhĩ không dùng thuốc

... hoặc shock điện Rung nhĩ mạn tính (permanent/chronic): kéo dài, chuyển nhịp thất bại Phân loại rung nhĩ [...]... rõ ở V1 Rung nhĩ kèm theo đáp ứng thất nhanh Rung nhĩ đáp ứng thất ... Nguyªn nh©n rung nhÜ Rung nhĩ kịch phát (paroxysmal): kéo dài < 7 ngày, tự chuyển về nhịp xoang Rung nhĩ kéo dài (persistent): kéo dài > 7 ngày, thờng phi chuyển nhịp bằng thuốc hoặc ... ngẫu nhiên trong cơ nhĩ Các ổ ngoại vị Thờng có nguồn gốc từ các tĩnh mạch phổi Phát xung với tần số rất cao Cơ chế rung nhĩ C¬ chÕ rung nhÜ Những cơ chế mới gây rung nhĩ • Viêm • Béo...

Ngày tải lên: 30/08/2015, 14:59

... pháp không sử dụng thuốc thay thế trong điều trị rung nhĩ (RN). Hơn nữa, các nghiên cứu gần đây về cơ chế của RN đã dẫn đến việc phát triển các biện pháp điều trị không dùng thuốc khác nhau bằng ... Điều trị rung nhĩ không dùng thuốc Hiệu quả hạn chế và nguy cơ gây rối loạn nhịp tim của các thuốc chống rối loạn nhịp tim đã dẫn đến sự nghiên cứu rộng rãi các biện pháp không sử ... thuật ngoại khoa Maze có thể là một phương pháp điều trị có hiệu quả cho các bệnh nhân bị RN kháng thuốc. Điều trị bằng dụng cụ- Tạo nhịp nhĩ và phá rung Với các bệnh nhân có chỉ định cấy máy...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 00:20

... thành nhóm rung nhĩ bệnh van tim nhóm rung nhĩ khơng bệnh van tim Rung nhĩ không bệnh van tim định nghĩa theo hướng dẫn 2014 Trường Môn Tim, Hiệp hội Tim Hội Nhịp tim Hoa Kỳ: Rung nhĩ bệnh nhân ... bệnh nhân rung nhĩ điều trị thuốc chống huyết khối, có dùng kháng đơng (kháng vitamin K kháng đông uống hệ mới), dùng ức chế kết tập tiểu cầu, có kết hợp cả hai Tỉ lệ khác nhóm rung nhĩ bệnh ... Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc chống huyết khối điều trị rung nhĩ Viện tim TP Hồ Chí Minh TÓM TẮT Mở đầu: Thuốc kháng đơng định bắt buộc cho bệnh nhân rung nhĩ (RN) nguy đột quỵ cao BS...

Ngày tải lên: 14/07/2018, 19:33

... điện nhĩ trái chiến lược đặt máy tạo nhịp cắt đốt rung nhĩ Đốt điện nhĩ trái: Nếu việc điều trị thuốc thất bại việc kiểm soát triệu chứng rung nhĩ không phù hợp: • Đề nghị biện pháp đốt điện nhĩ ... 2014] 35 Dùng thuốc ức chế beta chuẩn (nghĩa thuốc ức chế kvhác với sotalol) thuốc ức chế kênh calci có hiệu việchạn chế tần số tim đơn trị liệu khởi đầu bệnh nhân rung nhĩ cần điều trị thuốc chiến ... Dronedadrone điều trị rung nhĩ không vĩnh viễn (hướng dẫn 197 NICE) [2010, chỉnh sửa năm 2012] 47 Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khuyến cáo 46, dùng dronedarone nên tiếp tục dùng thuốc bệnh nhân bác sĩ điều trị...

Ngày tải lên: 11/11/2016, 23:49

... lược điều trị bệnh nhân rung nhĩ Đề nghị kiểm soát nhịp tim với bệnh nhân rung nhĩ sau đây:      Rung nhĩ có nguyên nhân khắc phục Người có suy tim nguyên nhân chủ yếu rung nhĩ Rung nhĩ khởi ... nhân có rung nhĩ có triệu chứng rung nhĩ gây suy tim Nếu chữa trị thuốc kiểm sốt triệu chứng rung nhĩ thất bại khơng phù hợp    Thực xóa ổ loạn nhịp nhĩ trái catheter bệnh nhân rung nhĩ kịch ... nhĩ trái chiến lược đặt máy tạo nhịp cắt đốt rung nhĩ Đốt điện nhĩ trái: Nếu việc điều trị thuốc thất bại việc kiểm soát triệu chứng rung nhĩ không phù hợp:    Đề nghị biện pháp đốt điện nhĩ...

Ngày tải lên: 28/08/2020, 23:58

... KHUYẾN CÁO ĐIỀU TRỊ CUỒNG NHĨ Khuyến Cáo dùng thuốc chống đông Chống đông sử dụng giống khuyến cáo rung nhĩ người bệnh cuồng nhĩ rung nhĩ kèm theo Bệnh nhân cuồng nhĩ mà khơng có rung nhĩ cân nhắc ... HOSPITAL ĐẶC ĐIỂM CỦA CUỒNG NHĨ • Tần số nhĩ thường 250-320 ck/p, chậm dùng thuốc đốt CTI • Khả dung nạp với cuồng nhĩ rung nhĩ • Gây bệnh tim nhịp nhanh, hồi phục • Với cuồng nhĩ điển hình tỷ lệ đốt ... nhịp Bệnh nhân trẻ tuổi Rung nhĩ lần đầu xuất Bệnh tim nhịp nhanh Thể tích nhĩ trái khơng lớn/ điện học nhĩ cịn tốt Khơng có bệnh đồng mắc Khó khăn kiểm sốt tần số Rung nhĩ khởi phát nguyên nhân...

Ngày tải lên: 02/01/2023, 10:31

... tính: Không thể áp dụng phương : Không thể áp dụng phương pháp dùng thuốc hay không dùng thuốc để khôi pháp dùng thuốc hay không dùng thuốc để khôi phục lại nhòp xoang.phục lại nhòp xoang. RUNG ... hẹp) [...]... thất ⇒ Rung nhó Điều trò nhòp nhanh lúc đầu có thể giúp ngăn ngừa những cơn Rung nhó hoặc rung thất về sau RUNGNHĨ các phương pháp điều trò ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ mục tiêu  Khôi ... Rung nhó - Dùng.. .RUNG NHĨ hình ảnh ECG    Không có sóng P rõ ràng Hoạt động điện của tâm nhó hỗn độn Tần số thất không đều RUNG NHĨ hình ảnh ECG RUNG NHĨ hình ảnh IECG RUNG NHĨ với đáp...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:18

... NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NG, DIỄN TIẾN VÀ ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ CẤP TẠI KHOA TIM MẠCH CH B – BỆNH NH VIỆN NHÂN DÂN 115 • Bs Lê Minh Tú • Bs Nguyễn Thanh ... VẤN ĐỀ (2) ¾ Rung nhó cấp: ¾Rung nhó phát lần đầu (first AF episode) ¾Kịch phát (paroxysmal AF) Đặc điểm: ¾ Thường tự dứt vòng 24 – 48 kể từ bắt đầu ¾ Ít khả tái phát nguyên nhân điều trị triệt ... afstudy I ĐẶT VẤN ĐỀ (5) • Điều trị rung nhó cấp theo hướng ng dẫn ¾Kiểm soát tần số thất có định ¾Heparin trọng ng lượng ng phân tử thấp RN kéo dài > 24 trước chưa dùng ng kháng ng vitamin –...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... hợp rung nhĩ [...]... cho heparin và phải làm sieu âm qua thực quản để loại trừ không có máu đông trong nhĩ 3 Chống chỉ định - Rung nhĩ cơn, rung nhĩ mới(1-2 tuần) - Rung nhĩ ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ I. Đại cương - Rung nhĩ là tình trạng các sợi cơ nhĩ co bóp không đồng bộ, cùng 1 thời điểm có một số sợi cơ nhĩ co nhưng có một số sợi cơ khác ... * Rung nhĩ ở bệnh nhân... mà chuyển nhịp bằng thuốc hoặc sốc điện đều khong đều không hoặc rất ít thành công hoặc không duy trì được lâu nhịp xoang VI Điều trị * Nguyên tắc điều trị:...

Ngày tải lên: 25/10/2013, 11:15

... xét điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp Chuyển nhịp Không cần điều trị lâu... cần điều trị lâu dài bằng thuốc chống loạn nhịp Điều trị bằng thuốc/RN kịch phát tái diễn RUNG NHĨ ... xuyên và dung nạp tốt RN có thể xem như là 1 thành.. .Điều trị bằng thuốc/ RN mới phát hiện RN MỚI PHÁT HIỆN Kịch phát Không cần điều trị trừ phi có triệu chứng quan trọng (ví dụ: hạ HA, ... hoặc không có triệu chứng RN có triệu chứng nguy cơ Chống đông máu và kiểm soát tần số * nếu cần Chống đông máu và kiểm soát tần số tim nếu cần Không có thuốc ngăn ngừa RN Điều trị bằng thuốc...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

... để loại trừ không có máu đông trong nhĩ 3 Chống chỉ định - Rung nhĩ cơn, rung nhĩ mới(1-2 tuần) - Rung nhĩ có suy tim tiến triển( phải điều trị ổn định) - Rung nhĩ có nhiễm ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ I. Đại cương - Rung nhĩ là tình trạng các sợi cơ nhĩ co bóp không đồng bộ, cùng 1 thời điểm có một số sợi cơ nhĩ co nhưng có một số sợi cơ ... nếu rung nhĩ không đuợc điều trị thì tần số thất thường từ 100- 180ck/p. Nếu được điều trị bằng digitalis làm tăng block ở nút nhĩ thất, tần số thất sẽ chậm hơn. RN ở người có bệnh nút nhĩ thất...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... thay " Hướng dẫn 2006 ACC / AHA / ESC cập nhật tập trung từ năm 2011 Về phân loại rung nhĩ: Về chế rung nhĩ Trong phần lượng giá khởi đầu rung nhĩ: MRI CT Scanner đa lát cắt khơng cịn xét nghiệm ... thiết lập hướng dẫn sửa đổi để điều trị tối ưu AF - Phương châm + kiến thức + nguồn gốc NC LS + khoa học + đánh giá toàn diện + phát triển chiến lược điều trị, loại thuốc - Hướng dẫn thay " Hướng ... CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ 2014 TS Phạm Hữu Văn - AHA /ACC/ HRS: ngày 21 tháng năm 2014 phát hành JACCC - Hiện hành → cập nhật phụ lục - Dựa chứng Tập trung từ năm 2006 đến - Thông...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 18:52

... 96%) • Ann Thorac Surg 2004; 77:87 • Điều trò cắt đốt nhòp nhanh gây rung nhó • Nhòp nhanh gây rung nhó – Nhòp nhanh kòch phát thất – Cuồng nhó Cắt đốt điều trò rung nhó • Cắt đốt nút nhó thất + ... (n=72) Cắt đốt quanh lổ TMP lúc nhòp xoang (n=124), lúc rung nhó (n=127) * Kết - 152 BN rung nhó kòch phát (85%), 49 rung nhó kéo dài (68%) không rung nhó Pappone C, Circulation 2001 SOCA vs LACA (Segmental ... 2003;108:2355-60 • Tuy nhiên trung tâm khác khó đạt tỷ lệ cao Kết luận Cắt đốt qua catheter điều trò rung nhó có hiệu tốt BN trẻ bò rung nhó có triệu chứng kháng trò với thuốc, cho kết khả quan sau...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:36

... nghĩa thống kê với p > 0,05 Tất giá trị bình thường KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.6 CÁC TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN 3.6.1 Tác dụng không mong muốn sau phẫu thuật Tác dụng không mong muốn Nhóm I Nhóm II p ... lan cao tư dốc đầu gây ảnh hưởng đến huyết động  Kết hợp thuốc tê với opioid làm giảm liều rút ngắn thời gian tiềm tàng  Levobupivacain thuốc ảnh hưởng tuần hoàn, độc tính TK chưa nghiên cứu GTTS ... 4,0-6,5 TỔNG QUAN Fentanyl Cấu tạo hóa học Là thuốc giảm đau nhóm opioid, trọng lượng phân tử 336, pka=8,4, tỷ lệ ion hoá Ở ph =7,4 91% Fentanyl thuốc dễ tan mỡ nhiều lần so với morphin (hệ số...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... tương sau dùng thuốc phụ thuộc vào liều dùng đường dùng thuốc mức độ hấp thu từ vị trí tiêm thuốc bị ảnh hưởng mạch máu mô Nồng độ cao máu đạt 24 khoảng 30 phút sau gây tê màng cứng với liều dùng ... bệnh nhân hoàn toàn không đau + Trung bình: bệnh nhân đau nhẹ chịu được, phải dùng thêm thuốc giảm đau fentanyl 50µg -100µg + Kém: bệnh nhân đau nhiều, dùng thuốc giảm đau không kết quả, phải ... huyết động dùng liều cao (75µg/kg), thuốc không làm ổn định trương lực thành mạch nên không gây tụt huyết áp lúc khởi mê Vì dùng thay morphin gây mê phẫu thuật tim mạch - Fentanyl không gây tiết...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... tương sau dùng thuốc phụ thuộc vào liều dùng đường dùng thuốc mức độ hấp thu từ vị trí tiêm thuốc bị ảnh hưởng mạch máu mô Nồng độ cao máu đạt 24 khoảng 30 phút sau gây tê màng cứng với liều dùng ... Hình 2.1 Các thuốc sử dụng nghiên cứu + Thuốc an thần, thuốc hồi sức tuần hoàn, hô hấp, dịch truyền loại (dịch keo, dịch tinh thể, …) + Thuốc giảm đau, thuốc gây mê, thuốc dãn cơ, thuốc hồi sức…để ... nhân hoàn toàn không đau + Trung bình: bệnh nhân đau nhẹ vùng phẫu thuật chịu phải dùng thêm thuốc giảm đau fentanyl 50µg -100µg + Kém: bệnh nhân đau nhiều, dùng thuốc giảm đau không kết quả,...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... tràng-ống hậu môn) 37 1.6.3 Điều trị bổ trợ ung thƣ trực tràng Điều trị hóa chất Lịch sử điều trị bệnh ung thƣ hóa chất năm 1860 Asenitkali đƣợc sử dụng vào điều trị bệnh bạch cầu thu đƣợc kết ... cho đời nhiều thuốc mới, điều trị hóa chất trở thành vũ khí quan trọng điều trị ung thƣ, đặc biệt chế phẩm 5-FU (5-Fluorouracil) đƣợc đƣa vào sử dụng năm 1958 Trải qua 70 năm điều trị hóa chất ... trực tràng 71 3.10: Tỷ lệ bệnh nhân điều trị xạ trị trƣớc mổ 73 3.11: Tỷ lệ bệnh nhân điều trị hoá chất sau mổ 73 3.12: Xác suất sống thêm trung bình toàn nhóm nghiên cứu 80 3.13:...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 13:56

... cộng hưởng từ không cung cấp đủ hình ảnh giải phẫu để định điều trị nên chụp đường mật mổ lúc phẫu thuật cắt nang [46] 1.3 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NANG ỐNG MẬT CHỦ Bệnh nhi NOMC không điều trị dẫn đến ... tràng ngang [82] Điều trị hút liên tục ống thông dày, không hiệu phải mổ lại [77] Tắc tá tràng thoáng qua xảy kiểu nối ống gan – tá tràng tá tràng di động đưa lên rốn gan Điều trị cách đặt thông ... chủ trẻ em 17 1.3 Điều trị phẫu thuật nang ống mật chủ 20 1.4 Tình hình nghiên cứu chẩn đoán nang ống mật chủ trẻ em dựa vào cộng hưởng từ mật – tụy điều trị phẫu thuật nội soi ...

Ngày tải lên: 27/12/2013, 14:39

... ổ bụng kích thước nhỏ điều trị kháng sinh mổ lại BN có nhiễm khuẩn vết mổ điều trị ổn định - Không có tử vong sau mổ - Mức độ đau sau mổ nội soi cắt ruột thừa viêm: BN không đau chiểm 1,15%, ... phải Có điểm Không điểm Đau ấn Có điểm Không điểm Sốt Có điểm Không điểm Số lượng bạch cầu tăng >10.000 Có điểm Không điểm Công thức bạch cầu chuyển trái (> 75% neutrophil) Có điểm Không điểm Điểm ... nghiên cứu kết điều trị VRTC người cao tuổi cho thấy tần số mạch không tăng tăng nhẹ chiếm tỷ lệ 82,5% Giống thay đổi tần số mạch, thân nhiệt BN cao tuổi biến đổi không nhiều, nhiệt độ trung bình...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 11:41

... túi mật tình trạng thành túi mật Chụp mật uống thuốc đường miệng thấy không ngấm thuốc ngấm không đầy túi mật thấy sỏi túi mật - Điều trị: điều trị VTM mạn sỏi túi mật cắt túi mật, kết thường ... bilirubin mỏu khụng tăng + Siêu âm: túi mật to thành dày, nhiên dấu hiệu có có không đặc hiệu - Điều trị: nguyên tắc điều trị cắt túi mật cấp cứu (khác với VTM cấp sỏi trì hoãn được) nguy hoại tử ... mỡ, trứng, vào viện điều trị + Trung bình: tình trạng toàn thân tốt, có rối loạn tiêu hóa ăn trứng, mỡ kéo dài tuần có nhiễm khuẩn vết Troca phải thay băng, vào viện điều trị + Xấu: đau nhiều,...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:02