... đại học y h nội đặNG VĂN THứC ĐáNH GIá HIệU QUả CủA ILOPROST ĐƯờNG TĩNH MạCH TRONG ĐIềU TRị TĂNG áP LựC ĐộNGMạCH PHổI SAU PHẫU THUậT TIM Mở TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành Mã số : ... tỏc gi ghi nhn ỏp lc ng mch phi trung bỡnh gim 20% sau 30 phỳt v 22% sau 60 phỳt (p < 0,05) Sc cn mch mỏu phi PVR gim 49% sau 30 phỳt v 44% sau 60 phỳt (p < 0,05) Tỏc gi cũn ghi nhn sildenafil ... viờm phi sau m chim t l cao nht 62,86%, sau ú n xp phi 14/35BN chim 40% - T l BN cú cn tng ỏp phi sau m cao 57,14%, phn ln l thi im cha can thip iu tr - Cú 14/35 bnh nhõn cú biu hin st sau m chim...
... Nếu bộc lộ độngmạch khoeo từ tr ớc lần theo độngmạch khoeo vòng cung dép , sau cắt qua vòng cung xuống phía d ới Liên tục với độngmạch khoeo nhánh độngmạch chày tr ớc thân độngmạch chày mác ... vào tổ chức mỡ nhão tr ớc gân Achille, khó tìm thấy độngmạch Bộc lộ độngmạch nằm d ới cân sâuĐộngmạch thắt đ ợc Hình 33 Độngmạch chày sau ống gót 48 ... trắng, cắt qua cân Chú ý d ới cân nội độngmạch Muốn tránh th ơng tổn mạch nên mở lỗ nhỏ qua cân từ luồn vào thông lòng máng, cắt cân thông Bộc lộ độngmạch chày sau ống gót: + T bệnh nhân: Bệnh nhân...
... phổi xác định áp lực độngmạch phổi tâm thu 35mmHg, áp lực độngmạch phổi trung bình 25mmHg lúc nghỉ 30mmHg lúc vận động Việc tăng áp lực hệ mạch máu phổi làm tăng sức cản mạch máu phổi, lâu dần ... 25 – 50mg, tác giả ghi nhận áp lực độngmạch phổi trung bình giảm 20% sau 30 phút 22% sau 60 phút (p
... lòng mạch tối thiểu sau bóng xẹp Phần lớn co chun thành mạch xảy vòng 30 phút sau bóng nong xẹp Co chun thành mạch thờng xảy sau nong độngmạch vành bóng tổn thơng lệch tâm, tổn thơng lỗ độngmạch ... hình ảnh siêu âm lòng mạch cho thấy tợng co lại mạch máu giảm đờng kính lòng mạchsau can thiệp mạch vành không đặt stent Sự tái cấu trúc yếu tố gây tái hẹp sau nong độngmạch vành bóng cắt mảng ... tăng sinh) 4.2.3 Tái cấu trúc độngmạch vành: nghiên cứu thực nghiệm hình ảnh siêu âm lòng mạch cho thấy tợng co lại mạch máu giảm đờng kính lòng mạchsau can thiệp mạch vành không đặt stent Sự...
... Nguyn Lõn Vit chữ viết tắt đề tài Tiếng Việt ĐM: Độngmạch ĐMC: Độngmạch chủ ĐMLTS: Độngmạch liên thất sau ĐMLTTr: Độngmạch liên thất trớc ĐMV: Độngmạch vành ĐTĐ: Điện tâm đồ Dd: Đờng kính thất ... lòng mạch tối thiểu sau bóng xẹp Phần lớn co chun thành mạch xảy vòng 30 phút sau bóng nong xẹp Co chun thành mạch thờng xảy sau nong độngmạch vành bóng tổn thơng lệch tâm, tổn thơng lỗ độngmạch ... mạch cấp muộn (sau 24h sau can thiệp) thờng gặp bệnh nhân can thiệp độngmạch vành qua da nhồi máu tim cấp hay bị tắc hoàn toàn độngmạch vành mạn tính Huyết khối stent bán cấp (từ 230 ngày sau...
... đoạn xa khả đưa dụng cụ can thiệp đặt stent đoạn mạch khó đoạn mạch phía trước có kính lòng mạch lớn Trong nghiên cứu có stent đặt nhánh ĐM liên thất sau ĐMV phải, stent đặt nhánh chéo (nhánh D1) ... phương pháp không xâm nhập có giá trị đánh giá hình ảnh độngmạch vành bệnh nhân sau đặt stent với ưu điểm có khả đánh giá xác vị trí stent mạch vành, đặc điểm tổn thương ĐMV, độ nhạy độ đặc hiệu ... tái hẹp stent độngmạch vành Để đánh giá tái hẹp ảnh MIP, MPR, VR đặc biệt ảnh CPR cho phép nâng cao giá trị chẩn đoán tái hẹp với dấu hiệu giảm tỉ trọng lòng stent so với trước sau stent Với...
... Mạch - Bv Bạch Mai từ 1997 - 5/2014 ≈ 62.000 bệnh nhân Nguồn: viện Tim mạch Việt Nam Can thiệp ĐMV qua năm Nguồn: Viện Tim mạch Việt Nam Cách chụp độngmạch vành truyền thống Cách chụp độngmạch ... đường độngmạch quay Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tính khả thi, Hiệu phương pháp cải tiến băng ép cầm máu độngmạch quay băng chun Đối tƣợng nghiên cứu Tất bệnh nhân chụp can thiệp độngmạch ... nghiên cứu + Bệnh nhân có định chụp can thiệp độngmạch vành theo đường độngmạch quay + Bệnh nhân sau rút sheath băng ép cầm máu băng chun đơn vị Tim mạch can thiệp + Bệnh nhân theo dõi biến chứng...
... gian bào Sự chun co thành mạch Tái cấu trúc độngmạch Tái hẹp Quá sản lớp áo TỔNG QUAN Các phương pháp CĐHA IVUS: cung cấp thông tin lòng mạch, độ dày mô mềm thành mạch dự đoán tái hẹp, huyết ... độ quét nhanh, giảm nhiễu ảnh chuyển động, giảm lượng thuốc cản quang Có giá trị lớn tầm soát bệnh mạch vành BN có nguy cao, BN có dấu hiệu LS bệnh lý mạch vành, có giá trị NPV cao đánh giá ... stent ĐMV Mục tiêu Mô tả đặc điểm hình ảnh ĐMV sau đặt stent chụp CLVT 64 dãy Đánh giá giá trị chụp CLVT 64 dãy so với chụp ĐMV qui ước BN bị tái hẹp sau đặt stent ĐMV Giải phẫu ĐMV TỔNG QUAN Frankw...
... tái hẹp sau can thiệp mạch vành 1.2.3.1 Co chun thành mạch Được định nghĩa khác biệt đường kính lòng mạch bơm bóng với đường kính lòng mạch tối thiểu bóng xẹp Phần lớn co chun thành mạch xảy ... trình hồi phục lại thành mạchsau bị tổn thương Sự chun co lại tượng xảy gần tức sau nong làm rộng mạch máu Các sợi đàn hồi thành mạch chống lại giãn nong ĐMV bóng Khi thành mạch bị giãn làm cho ... kính lòng mạch tối thiểu sau can thiệp Có mối tương quan nghịch đường kính mạch tham chiếu với tái hẹp sau can thiệp bóng đặt stent [44] Mạch máu 2,8mm làm nguy tái hẹp cao Đường kính lòng mạch nhỏ...
... nghĩa thống kê (p< 0,001) DSA mạch máu não Túi phình ĐMCTTS nằm mặt sauđộngmạch cảnh vị trí ĐMTS trước vị trí phân nhánh độngmạch mạc mạch trước ĐMTS xuất phát từ mặt sau ĐMCT theo hướng trong, ... bộc lộ rõ độngmạch thông sau, mạch mạc trước không làm hẹp kính độngmạch cảnh hậu phẫu sức phục hồi bình thường trường hợp yếu nửa người nặng lên 38 bệnh nhân chụp DSA mạch máu não sau mổ để ... tổn tập trung chủ yếu lứa tuổi 50 – 60, độ tuổi lao động nên gây tổn thất nặng nề cho gia đình xã hội Thương tổn túi phình độngmạch cảnh thông sau (ĐMCTTS) chiếm 35% tổng số túi phình tuần hoàn...
... thiết hệ độngmạch vành Đặc biệt vị trí thành sau bên (các nhánh bờ độngmạch mũ) thành sau (các nhánh liên thất sausau bên độngmạch vành phải) Các cầu nối độngmạch đặc biệt độngmạch ngực ... ức Kỹ thuật lấy mạch máu ghép (động mạch ngực hay hai bên, độngmạch quay, tĩnh mạch hiển) thực phẫu thuật kinh điển Với trường hợp sử dụng mạch máu ghép độngmạch ngực bên, độngmạch phẫu tích ... thực toàn cầu nối độngmạch (mạch máu ghép độngmạch ngực độngmạch quay) Trong có trường hợp dùng độngmạch ngực (1 hay bên) Số miệng nối xa vào thành trước 63 (43 vào độngmạch liên thất trước...
... Độngmạch não trước A1 Độngmạch mắt Độngmạch cảnh Độngmạch não giữa Các động xuyên sauĐộngmạch trên hố yên Độngmạch thông sauĐộngmạch dưới hố yên Các độngmạch xuyên sau bên giữa Độngmạchmạch mạc trước ... Độngmạchmạch mạc trước Độngmạch não sau P2 Các độngmạch cầu não P1 Độngmạch vùng đồi thị Độngmạch tiểu não trên Độngmạch xuyên bên Độngmạch xuyên đồi thị Độngmạch thân nền Các độngmạch cầu não Độngmạch xuyên giữa sau bên ... nghĩa độngmạch thuộc tuần hoàn trước tuần hoàn sau bị tắc Độngmạch Heubner Độngmạch não trước Độngmạch thông trước Độngmạch xuyên Độngmạch vùng hạ đồi Độngmạch đậu vân Độngmạch não trước A1 ...
... chướng, gan to Quá trình co mạch kéo dài gây tổn thương tiểu ĐMP tiểu độngmạch phế nang, lâu dần dẫn đến trình tái cấu trúc xơ hóa thành tiểu độngmạch gây tổn thương mạch phổi không hồi phục (irreversible) ... phản ứng co mạch, hệ thống ET-1 kích hoạt làm tế bào trơn thành mạch kích thích tăng sinh phát triển lan rộng theo chiều ly tâm, xâm lấn tới tận tiểu độngmạch phế nang (là độngmạch vách phế ... VO2) 29 Trong đó: CO: cung lượng tim AO2: ôxy máu độngmạch (ml O2/100ml máu) VO2: ôxy máu tĩnh mạch (ml O2/100ml máu) Ôxy máu độngmạch tĩnh mạch tính cách dễ dàng nhờ đo bão hoà ôxy lượng hemoglobin...
... Wizard) Có thể cảnh báo yêu cầu kh i động lại dịch vụ mà Microsoft Office SharePoint Server 2007 sử dụng sau cài đặt thành công tư ng tự hình 1-9 12 Hình 1-9: Khởi động dịch vụ Chọn nút Yes, ti n ... Trang xác nhận hành động xóa Site xuất hình 1-65 51 Hình 1-65: Xóa Site N u nhấn nút Delete, bạn nhận cảnh báo xác nhận hành động xóa xuất hình 1-66 Hình 1-66: Cảnh báo hành động xóa Site Để ti ... 53 43 44 1.Tạo Top-Level Site Sau tạo thành công Web Application, phép người sử dụnh truy cập vào ứng dụng, bạn cần tạo Web Site dạng Top-Level mặc định Giả sử, sau tạo Web Application, cách...
... thiệp độngmạch vành Bảng 3.8 Một số đặc điểm kết chụp can thiệp độngmạch vành Các đặc điểm Thời gian can thiệp Số lợng mạch tổn thơng TIMI sau can thiệp TMP sau can thiệp Hồi phục ST sau can ... tới máu mô tim sau can thiệp độngmạch vành, Marc J chứng minh điện tim sau can thiệp độngmạch vành thành công ST giữ mức chênh 50% so với trớc can thiệp biểu h hại tuần hoàn vi mạch mô tim, tiên ... cấp tính Điều trị bắc cầu nối độngmạch vành (CABG): Dùng đoạn mạch máu khác bắc cầu qua chỗ hẹp để làm giảm hậu hẹp lòng độngmạch gây Điều trị can thiệp độngmạch vành (PCI: percutaneous coranory...
... thuc v phỏt hin cỏc bin c tim mch chớnh sau can thip ti cỏc mc thi gian: sau thỏng, sau 12 thỏng, sau 24 thỏng sau 36 thỏng 2.2.3 Cỏc bin c tim mch chớnh sau can thip - T vong mi nguyờn nhõn - ... 14b 15 u nng phi RCA on gc RCA on gia RCA on xa on i xung phớa sau Nhỏnh sau bờn t MV phi 0,5 Nhỏnh sau bờn t MV phi 0,5 Nhỏnh sau bờn t MV phi 0,5 Thõn chung MV trỏi LAD on gc 3,5 LAD on gia ... gc M m 1,5 on gia/trc bờn on bờ a on bờ b on xa M m 0,5 on sau bờn trỏi 0,5 on sau bờn trỏi a 0,5 on sau bờn trỏi b 0,5 on xung sau Bng 2.2 H s tn thng theo tớnh cht u nng trỏi 0 0 0 3,5 2,5...
... tính Sau thời gian điều trị tuần BN xuất viện Hình Điện tâm đồ lúc vào viện Hình Điện tâm đồ sau vài phút Hình Chụp mạch vành có cản quang A-B độngmạch vành trái; B-C độngmạch vành phải; E-F động ... tiểu cầu độngmạch vành xơ vữa tiến triễn tác động catecholamin Nhóm có độngmạch vành bình thường sinh bệnh học chưa rõ ràng huyết khối, thuyên tắc co thắt mạch vành Huyết khối độngmạch vành ... (còn gọi hội chứng Hughes) Thuyên tắc độngmạch vành hiếm, báo cáo trường hợp viêm nội tâm mạc nhiễm trùng từ mảng sùi van độngmạch chủ hay hai Co thắt độngmạch vành thường gặp người sử dụng cocaine...
... thuật bắc cầu nối độngmạch vành đời, phổ biến tác giả Favaloro, Johnson, Garret thực cầu nối độngmạch chủ với độngmạch vành tĩnh mạch hiển, sauđộngmạch vú đường dẫn độngmạch khác sử dụng ... kĩ thuật khoan lòng độngmạch vành để làm rộng lòng độngmạch vành công nhận kĩ thuật điều trị bệnh độngmạch vành Năm 1983, tia laser sử dụng để cắt gọt mảng xơ vữa độngmạch chi đến năm 1988 ... cấp tính Điều trị bắc cầu nối độngmạch vành (CABG): Dùng đoạn mạch máu khác bắc cầu qua chỗ hẹp để làm giảm hậu hẹp lòng độngmạch gây Điều trị can thiệp độngmạch vành (PCI: percutaneous coronary...
... Viêm động mạch, viêm độngmạch thái dơng, viêm độngmạch hạt, viêm nhiều động mạch, viêm độngmạch hạt mạch lớn (bệnh Takayashu, giang mai) - Bóc tách mạch cảnh, độngmạch sống lng, độngmạch đáy ... hai độngmạch sát nhập thành độngmạch thân nằm mặt trớc cầu não Độngmạch thân đến bờ cầu não chia đôi thành độngmạch não sau; độngmạch có số nhánh nhỏ cho cầu não, ống tai - Độngmạch não sau: ... + Độngmạch cảnh trong: Có bốn độngmạch cung cấp trực tiếp cho não độngmạch não trớc, độngmạch não giữa, độngmạch thông sau, độngmạchmạch mạc trớc Mỗi độngmạch lại chia thành hai ngành,...