Tình trạng dinh dưỡng và khẩu phần ăn của bệnh nhân mắc bệnh viêm phổi tắc nghẽn mạn tính tại bệnh viện phổi trung ương năm 2020 2021

BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠO BỌ Y TÉ TRƯỜNG DẠI HỌC Y HẢ NỘI TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ KHÂU PHẤN ĂN CỦA BỆNH NHÂN MÁC BỆNH PHÓI TÁC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN PHƠI TRƯNG ƯƠNG NĂM 2020-2021 Ngành đào lạo : Cừ nhãn Dinh dường Mà ngành : D720303 KHÓA LUẬN TÓT NGHIỆP NHÂN Y KHOA KHÓA 2017-2021 Người hướng dần khoa học: ,TS Dồ Nam Khánh 2.TS BS Nguyền Thanh Hà HÀ NỘI-2021 Ì1 11 LÒI CẢM ƠN TM/ V*: Sau bồn năm học tập trau dồi tri thức mái trường Đại hục Y Hà Nội, tỏi xin bày tơ lịng biết ơn sâu sắc chân thảnh tới Ban Giâm hiệu, phòng Quân lý vã Đào tạo Đại học Viện Dào tạo Y học dự phòng Y tế còng cộng, cảc Thầy/Cị Bụ mơn Dinh dường An tồn thực phâm dà ln tận tinh giang dạy giúp dờ trinh hục tập trường Tơi xin bày to lịng bi Ct ơn sâu sắc tới TS Đổ Nam Khánh - giang viên Bộ mơn Dinh dường vã An tồn thực phẩm - Viện Dào tạo Y học dự phòng vả Y tể còng cộng - Trường Dili học Y Hà Nội TS BS Nguyền Thanh Hã - Trưởng khoa Dinh dường Tiết chể - Bệnh viện Phôi Trung ương người thầy, người cò kinh mến dà hết lòng dạy dồ hưởng dần truyền thụ kinh nghiệm quỹ bâu diu dất tòi đường nghiên cửu khoa học vả tnrc tiếp hưởng dàn tỏi hồn thành luận vãn Tơi xin gứi lòi cám ơn chán thảnh tới TS BS Vũ Văn Thành - Trương khoa Bệnh phôi mạn tinh - Bệnh viện Phôi Trung ương vả anh chị bãc sf cán nhãn viên khoa Bệnh phôi mạn tinh - Bệnh viện Phôi Trung ương tạo diều kiện, chi bao hướng dần tận tinh cho tòi suốt trinh học tập vả nghiên cửu Tôi xin gũi lời cam tạ lời chúc sửc khoe dến người bệnh, gia dính người bệnh Khoa giúp dờ cung cầp thông tin quỹ báu giúp tòi thực nghiên cứu Cuối củng, tỏi xin bày tơ lịng biết ơn sâu sắc dền nhùng người thân gia dính bạn bẽ thãn thiết dà ln bên động viên khuyển khích, giúp đờ tỏi suốt quà trinh học tập nghiên cửu khoa học Hà Nội ngày 13 tháng nám 202ỉ Sinh viên Phạm Thị Ma ỉ Ngọc LỜI CAM DOAN Kinh gứi: - Phòng Quan lý Đào tạo Đại học Tnrởng Đại học Y Hà Nội TM/ V*: - - Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tể công cộng - Bộ môn Đinh dưỡng An tồn thực phâm - Hội đồng chấm khóa luận tốt nghi ộp Tơi xin cam đoan cịng ưình nghiên cửu "Tình trạng dinh dưỡng phần ũn bệnh nhân mắc bệnh phối tắc nghẽn mạn tinh bệnh viện Phơi Trung ưưng nùm 2020 - 202!" cõng trinh nghiên cứu cua riêng tói Các sổ liệu, kết qua trình bày khóa luận trung thực vả chưa công bố nghiên cửu khác Hà Nội ngày ỉ tháng nãm 2021 Sinh viên Phạm Thị Mai Ngọc TM/ V*: DANH MỤC CÁC CHỮVIẾT TÁT BEE Basal energy expenditure Chuyển hỏa cư bán BMI Body Mass Index Chi sổ khối cư the CMU Chronic Pulmonary Disease Management Unit Đơn vị quan lý bệnh phơi num tính Bệnh viện Phôi Trung ương COPDChoronic Obstructive Pulmonary Disease Bệnh phôi tắc nghẽn mạn tính DTNCDồi tượng nghiên cúu Energy - Nàng lượng E GOLDGlobal Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease Chien lược tồn cầu phịng chống bệnh phơi tắc nghẽn mạn tính HGS Hand Grip sưength Cơ lực bàn lay MAC Mid-arm Circumference Chu vi vòng cành tay Mid-arm muscle circumference MAMC Chu vi cánh tay NCD Non-Communicable Disease Bệnh mạn lính khơng lày Nhu cầu khuyến nghi NCKN Nhu câu nâng lượng NCNL National Heart Lung and Blood Institute NHLBI Viện Tim mạch Phôi bả Huyết học Hoa Kỳ SDD Suy dinh đường TM/ V*: SGA Subjective global assessment of nutritional status Đánh giá tông thè quan TSF Tricepskinfold Lớp mờ da tam đầu cánh lay TTDD Tình trạng dinh dường WHO World Health Organization Tô chức Y tế giới TKf V*: -u MỤC LỤC ĐẠT VÃN ĐẼ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••♦••••••é CHƯƠNG lỉTĨNG QUAN - 1.1 Dại cương bệnh phối tắc nghèn mạn tinh 1.1.1 Định nghía - Dịch tẻ học bệnh phôi tắc nghèn mạn tinh 1.12 Đặc điềm lâm sảng bệnh phôi tắc nghẽn mạn tính 1.2 Dinh dường bộnh phơi tấc nghèn mạn tính s 1.2.1 Cơ chc cùa sút cân vã suy dinh dường bệnh nhãn bệnh phôi tắc nghèn mạn tinh .9 1.3 Nhu cầu dinh dường khuyến nghị cho bệnh nhàn COPD 11 1.3.1 Nhu cầu nâng lượng 11 1.32 Nhu cầu Protein 12 1.33 Nhu cầu Lipid .12 1.3.4 Nhu cầu Glucid 12 1.33 Nhu cầu vi chất dinh dường 12 1.4 Các phương pháp đánh giá tính trạng dinh dường bệnh nhãn COPD 13 1.4.1 Chi sơ khơi thê 14 1.42 Chi số hóa sinh 15 1.43 Phương pháp đảnh giả tòng thê chu quan 15 1.5 Một số nghiên cứu tinh trạng dinh dưỡng bệnh nhãn bệnh phối tẳc nghèn mạn tinh trẽn the giới Việt Nam 17 1.5.1 Một sô nghiên cứu trẽn giới 17 1.52 Một số nghiên cứu Việt Nam 18 CHƯƠNG 2:ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứt- .20 2.1 Địa điểm thời gian nghiên cúu 20 2.2 Dổi tượng nghiên cứu 20 2.2.1 Tié u chuẩn lựa chọn dối tượng nghiên cứu: 20 2.22 Tiêu chuẩn loại trử đổi tượng nghiên cửu 20 2.3 Phương pháp nghiên cúu 21 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.32 Cờ mầu .21 2.3.3 Phương pháp chọn mầu 21 2.4 Cãc biến sơ vã chi số nghiên cứu 22 2.5 Quy trinh, còng cụ thu thập sổ liệu tiêu chuân đánh giá .26 2.5.1 Qu y trinh thu thập dừ liệu .26 TM/ V*: 2.52 Tiêu chuẩn đánh giá tỉnh trạng dinh dưỡng 26 2.6 Kỳ thuật công cụ thu thập thông tin 28 2.7 Công cụ thu thập thông tin 32 2.8 Sai số nghiên cửu vã cách khác phục 32 2.9 Xử lý phản tích sổ liệu 33 2.10 Đạo dức nghiên cứu .33 CHƯƠNG 3:KẼT QUÁ NGHIÊN cúu - . -34 3.1 Một sơ dặc dicm cua dơi tượng nghiên cứu .34 3.1.1 Độ tuối cua dối tưọng nghiên cửu 34 3.2 3.12 Phân bố giới tinh đỗi tượng nghiên ciru .35 3.13 Một số đặc diem khác cua đối lượng nghiên cữu 35 Tinh trạng dinh dưỡng cua dơi tượng nghiên cứu 38 3.2.1 Tinh trạng dinh dường cua dơi tượng nghiên cứu theo chi sơ khơi thê BMI 38 3.22 Tình trạng dinh dường cua dơi tượng nghiên cửu theo phương pháp dánh giả SGA 39 3.23 Tinh trạng dinh dường cua đồi tượng nghiên cửu theo chi số nhãn trác vã chi sổ hóa sinh 41 TM/ V*: 3.2.4 Mỗi liên quan giừa tinh trạng dinh dường theo SGA vã BMI chi sổ nhản trác khác 42 3.3 Khâu phần ăn cùa dối tượng nghiên cứu 43 3.3.1 Giá trị dinh dường phần ăn 24h cua dối lượng nghiên cứu .43 3.32 Mối liên quan giá trị dinh dưỡng khâu phần án cùa dổi tượng nghiên cứu vã giới tinh, tuổi 45 3.33 Một số dặc diêm che dộ ăn cua dối tưụng nghiên cứu 46 CHƯƠNG 4:BÀN LUẬN —- — 47 4.1 Đặc điềm chung cùa dối tượng nghiên cứu 47 4.1.1 Độ tuổi cua đối tượng nghiên cứu 47 4.12 Phân bố giới tính cua đối tượng nghiên cứu .47 4.13 Một số dậc diêm khác cúa dối tượng nghiên cứu .48 4.2 Tinh trạng dinh dường cùa bệnh nhân mắc bệnh phối tắc nghèn mạn tính 49 4.2.1 Tinh trạng dinh dường cua dối tượng nghiên cứu theo chi sỗ khối thê BMI 49 4.22 Tinh trạng dinh dường cua đối tượng nghiên cứu theo phương pháp dành giả SGA 50 4.23 Tinh trạng dinh dưỡng cua dối tượng nghiên cữu theo chi số nhản trắc vã du số hóa sinh 51 4.2.4 Mối liên quan gi ùa tinh ưạng dinh dường theo SGA BMI chi sỗ nhãn trác khác .52 4.3 Khấu phần ăn cua người bệnh mấc bệnh phối tâc nghẽn mạn tinh 53 4.3.1 Giá trị dinh dường phần àn 24h cua dối tượng nghiên cứu 53 4.32 Một sổ dặc điểm chề độ ân cua dối tượng nghiên ciiu 54 4.4 Một sổ hạn chề cua nghiên cứu .55 TM/ V*: - KÉT LUẬN KHUYÊN NGHỊ KHÁO TÀI LIỆU THAM • • • •• • •• • •• •• • •• • •• • •• PHỤ LỤC TM/ V*: 56 DANH MỤC BÀNG Bang 1.1 Phân giai đoạn nặng cua copd theo hỏ hấp ký .8 Báng 12 Nhu cầu khuyến nghị xi chất dinh dường .12 Báng 2.1 Biến sổ vã chĩ sổ nghiên cứu .22 Bang 22 Phân loại chi sổ khối co thể (bnư) theo who 26 Bang 23 Phản loại nguy co suy dinh dường chu vi vòng cánh tay .27 Bang 2.4 Phân loại mức độ sụt cân 28 Bang 2.5 Phân loại nguy co suy dinh dưõng theo chi sổ albumin 28 Bang 2.6 Sai số nghiên cứu cách khắc phục 32 Bang 3.1 Một sổ đặc điểm khác cua đối lượng nghiên cứu 35 Bang 32 Bệnh đồng mẳc cua đối tưựng nghiên cứu 37 Bang 33 Tinh ưạng dinh dường theo chi sổ khói co the vã giói tinh 39 Bang 3.4 Tinh trạng dinh dưịng theo sga vã giói tinh 40 Bang 3 Tinh trạng dinh dường theo chi số nhàn trắc chi số hóa sinh 41 Bang 3.6 Các nhóm nguy co suy dinh dường theo phần trâm sụt cân không chu ý thảng 41 Bang 3.7 Mối liên quan giừa tinh ưạng dinh dường theo sga bmi chi số nhản ưầc khác cũa dối tượng nghiên cữu 42 Bang 3.8 Mức dãp úng cua khâu phần ăn so vói nhu cầu khuyến nghị .43 Bang 3.9 Mức dáp ứng nhu cầu hàm lượng vitamin khoáng chắt qua phán tích khâu phần 24h cua đối tượng nghiên cứu 43 Bang 3.10 Mối liên quan giã tri dinh dường khấu phần ân cua đối tượng nghiên cứu vả giói tinh 45 Bang 3.11 Mối liên quan giừa giã trị dinh dường khấu pbần àn cua đỗi tượng nghiên cứu vã tuổi .45 Bang 3.12 Một số đục diem VC chế dộ ăn cùa dối tượng nghiên cứu .46 epidemiology and natural history of COPD Eur Respir J 2007:30(5):993-1013 doi: 10.1183/09031936.00082507 10 Kochanek KD Murphy s Xu J Arias E Mortality in the United States 2016 NCHSDaia Brief 2017;(293): 1-8 11 Lim s Lam DC-L Muttalif AR et al Impact of chronic obstructive pulmonaty disease (COPD) in the Asia-Pacific region: the EPIC Asia population-based survey Asia Pac Fam Med 2015;14(l):4 doi: 10.118 6/s12930-015-0020-9 12 Zhong N Wang c Yao w et al Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China: a large, population-based survey Am J Respir Grit Care Med 2007:176(8):753-760 doi:10.1164/rccm.200612- 1749OC 13 Salem A Zhong H Ramos M Lamotte M Hu H Potential clinical and economic impact of optimised maintenance therapy on discharged patients with COPD after hospitalisation for an exacerbation in China BMJ Open 2021:1 l(4):e043664 doi: 10.1136 bmjopen-2020-043664 14 Nguyen TT Hoang MV Non-communicable diseases, food and nutrition in Vietnam from 1975 to 2015: the burden and national response Asia Pac J Clin Nutr 2018:27(1): 19-28 doi: 10.6133/apjcn.O32017.13 15 Vogelmeier CF Criner GJ Martinez FJ et al Global Strategy for the Diagnosis Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease 2017 Report GOLD Executive Summary Am J Respir Crit Care Med 2017;195(5):557-582 doi:10.1164/rccm.201701-0218PP 16 Nguyen Viet N Yunus F Nguyen Thi Phuong A et aL The prevalence and patient characteristics of chronic obstructive pulmonary disease in non-smokers in Vietnam and Indonesia: An observational survey Respirol Carlton Vic 201520(4):602-611 doi:10.11 u/resp 12507 17 COPD prevalence in 12 Asia Pacific countties and regions: Projections based on the COPD prevalence estimation model - Regional COPD Working Group - 2003 - Respirology - Wiley Online Library Accessed November 1, 2020 https: //online libra ry.wi ley com'doi/full/ 10.1046)j 14 40IS43.2003.00460.x 18 NGHIÊN CỬU TÍNH HÌNH DỊCH TẺ BỆNH PHƠI PHÍ: QUAN TÀC NGHÈN MẠN TĨNH Ớ VIỆT NAM - Tạp Chi ¥ học Thực Hãnh - Bộ Y Tồ Accessed April 30 2021 http://www.yhth.vn/nghien-cuu-tinh-hinh- dich-te-benh-phoi-phe-quan-tacnghen-man-tinh-o-viet-nam_t 1331 aspx 19 Qaseem A Wilt TJ Weinberger SẸ et al Diagnosis and Management of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Clinical Practice Guideline update from the American College of Physicians American College of Chest Physicians American Thoracic Society, and European Respiratory Society Ann Intern Med 2011; 155(3): 179-191 doi.10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008 20 Wouters EF Nutrition and metabolism in COPD Chest 2000:117(5 Suppl l):274S80S doi: 10.1378/chest.l 17.5_suppl_l.274s 21 Raguso CA Luthy C Nutritional status in chronic obstructive pulmonary disease: Role of hypoxia Nutrition 2011;27(2):138-143 doi:10.1016/j.nut.2010.07.009 22 Dourado V Tatini s Vale S Faganello M Sanchez F Godoy I Systemic manifestations in chronic obstructive pulmonary disease J liras Pneumo! Puhlicacão Of Soc liras Pneumoỉ E ĩisiloỊỉia 2006:32:161-171 23 Ramires BR de Oliveira EP Pimentel GD et al Resting energy expenditure and caibohydrate oxidation are higher in elderly patients with COPD a case control study Nutr J 2012;l 1(1):37 doẼlO.l 186/1475-2891-11-37 24 Sergj G Coin A Marin s et al Body composition and resting energy expenditure in elderly male patients with chronic obstructive pulmonary disease Respir Med 2006;100(l 1): 1918-1924 doi:10.1016/j.rmed.2006.03.00S 25 Wilson DO Donahoe M, Rogers RM Pennock BE Metabolic rate and weight loss in chronic obstructive lung disease JPEN J Parenter Enteral Nutr 1990; 14( ):7-11 doi: 10.1177/014860719001400107 26 Nguyen HT Pavey TG Collins PF Nguyen NV Pham TD Gallegos D Effectiveness of Tailored Dietary' Counseling in Treating Malnourished Outpatients with Chronic Obstructive Pulmonary' Disease: A Randomized Controlled Trial J Acad Nttr Diet 2020;120(5):778- 791.el doi: 10.1016/j.jand.2019.09.013 27 A Biometric Study of Human Basal Metabolism Accessed May 2021 https://www.ncbi.nlm.nih.g3v/pmc/articles/PMC1091498/ 28 Cai B Zhu Y Ma Y i et al Effect of supplementing a liigh-fat low- caibohydrate enteral formula in COPD patients Nun- Burbank Los Angel Cry Calif 2003;19(3):229-232 doi:10.1016/s0899-9007(02)01064-x 29 Kuo CD Shiao GM Lee JD The effects of high-fat and high- caibohydrate diet loads on gas exchange and ventilation in COPD patients and normal subjects Chest 1993; 104(l):l 89-196 doi: 10.1378/chest 104.1.189 30 Bộ Y Tc Q định 2615 ỌD-B Nhu cẩu khuyến nghị vi chẩt dinh dường Publisited online June 16 2016 31 Detsky AS McLaughlin JR Baker JP et aL What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr 1987;11(1):8-13 doi:10.1 177/014S6071S701100108 TM/ V*: 32 Budweiser s Meyer K Jones RA Heinemann F Wild PJ Pfeifer M Nutritional depletion and its relationship to respiratory impairment in patients with chronic respiratory failure due to COPD or restrictive tíioracic diseases Eur J Clin Nur 2008:62(3):436-443 doi: 10.1038/sj ejcn 1602708 33 Girón R Matesanz c Garcia-Rio F et aL Nutritional state during COPD exacerbation: clinical and prognostic implications Jnn Nutr Metab 2009:54(1 ):5258 doi:l 0.1159/000205960 34 Gupta B Kant s Mishra R Subjective global assessment of nutritional status of chronic obstructive pulmonary disease patients on admission Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis 2010:14(4):500- 505 35 Nutritional status of Vietnamese outpatients with chronic obstructive pulmonary disease - Hogan - 2017 - Journal of Human Nuttition and Dietetics - Wiley Online Library Accessed November 2020 https://onlinelibrary.wiley.eom/doi/full/10.l 111/jhn 12402 36 Đồ Thị Lương Tính trạng dinh dường bệnh nhãn bộnh phối tắc nghẽn mạn tính giai đoạn ồn định vả số yểu tổ liên quan Bệnh viện Bạch Mai nâm 2015 Published online 2016 37 Vũ Thị Thanh Trần Thị Phúc Nguyệt Hiệu qua chế độ dinh dưông giảu lipid diều trị bệnh nhân đợt cấp bệnh phối tác nghèn mạn tinh thờ mây Published online 2017 TM/ V*: 38 Nguyền Thị Hòng Tiến Tinh trạng dinh dường che độ nuôi dường bệnh nhãn bệnh phôi tắc nghèn mạn tinh Trung tàm Hò hầp Bệnh viện Bạch Mai năm 2016 Published online 2017 39 Hoàng Thị Ngọc Anh Tinh trạng dinh dường thực hành nuôi dường cua bệnh nhản bệnh plióĩ tấc nghèn mạn tinh Bệnh viện Phơi Trung ương năm 2018 Published online 2018 40 Nguyền Till Mai Nhiên Tình ưạng dinh dường khâu phần àn dìa bệnh nhãn mắc bệnh phôi tẳc nghèn mạn tinh bệnh viện Đa khoa Dửc Giang năm 2018 Published online 2019 41 Body mass index - BMI Accessed May 19 2021 httpsi/Avww.euro.who.int'en'health-topcsz'disease- prevention'nutrition'a-healthylifestyle/body-mass-index-bmi 42 Viện dinh dưỡng Đánh giá tính trạng dinh dưỡng vã theo dõi tảng tnrờng Tạp Chí Dinh Dường Và Thực Phẩm 2015:13-16 43 Moreno Chulilla JA Romero Colàs MS Gutierrez Martin M Classification of anemia for gastroenterologists World J Gastroenterol WJG 2009; 15(3 7):46274637 doi:10.3748.'\vjg 15.4627 44 Beck FK Rosenthal TC Prealbumin: a marker for nutritional evaluation Am Fam Physician 2002;65(8): 1575-1578 45 Nguyen Đức Long Kháo sãt tinh trạng dinh dưỡng nhận xét chế độ dinh dường dang sư dụng bệnh nhân dụt cầp bệnh phối tắc nghèn mạn tinh Published online 2014 46 Đinh Thị Phương Thảo Khao sát tinh trạng dinh dường bệnh nhân đọt cấp bệnh phối tẳc nghèn mạn tính Bệnh viện Bạch Mai nảm 2014 Published online 2015 47 Nguyền Trần Thị Linh Tinh trạng dinh dường thói quen àn uống cua bệnh nhàn bệnh phôi tấc nghẽn mạn tinh Bệnh viện Bạch Mai năm 2017 Published online 201S TM/ V*: - 48 Phùng Thị Thanh Chu Thị Hạnh Nghiên cửu sổ yếu tố nguy gây đợt cắp thường xuyên bệnh nhàn mac bệnh phối tấc nghèn mạn ti nil nhập viện Published online 2019 49 Ai p: E B Ec A E M F M Ki G Sex discrepancies in COPD patients and biưden of the disease in females: a nationwide study in Greece (Greek Obstructive Lung Disease Epidemiology and health ecoNomics: GOLDEN study) Int J Citron Obstruơ Pul mon Dis 2014:9 doi:10.2147/COPD.S52500 50 Morrow M, Ngoe DH Hoang TT Trinh TH Smoking and young women in Vietnam: the influence of nonnative gender roles Soc Sei Med 2002;55(4):681-690 doi:10.1016/S0277-9536(01)00310-0 51 Martinez FJ Foster G Curtis JL et al Predictors of Mortality in Patients with Emphysema and Severe Airflow Obstruction Am J Respir Crit Care Med 2006; 173( 12): 1326-1334 doi: 10.1164/rccm.200510-1677OC 52 Smokers' bitter taste buds may be on the fritz ScicnccDaily Accessed May 18 2021 https://www.sciencedaily.coin'releases/2014/03/140325094 81 o.htm 53 team I Người cao tuổi quan lý vã nâng cao sức khoe bồi cánh dịch COVTD-19 Cục quan lý khám chừa bệnh Published April 2020 Accessed May 22 2021 https://kcb.vn/nguoi-cao-tuoi-quan-ly-va-nang- cao-suc-khoe-ưong-boi -canh-di chcovi d-19 html 54 Nguyền Thị Thu Liễu Hoàng Thị Ngọc Anh Đồ Nam Khánh Tinh trạng dinh dường sỗ yếu tố liên quan cùa người bệnh mac bệnh TM/ zfci V*: 4Ả vỉx phôi tấc nghèn mạn tinh Bệnh viện Phôi Trung ưcmg nám 2018 Tạp Chỉ Nghiên cứu Học 2016:120 (4): 52-58 55 Trần Quang Bang Ngô Quý Cháu Nghiên cứu số yếu tồ nguy cùa đột cấp bệnh phơi tắc nghèn mạn tinh phịng Qn lý Bệnh phối mạn tính Bệnh viện Bạch Mai Published online 2020 56 Kuznar-Kaminska B Batura-Gabryel H Brajcr B Kaminski J [Analysis of nutritional status disorders in patients with chronic obstructive pulmonary disease] Pneuntonol Alergol Pol 2008:76(5):327-333 57 Hallin R Koivisto-Hursti U-K Lindberg E Janson c Nutritional status, dietary' energy intake and the risk of exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Respir Med 2006; 100(3):561 -567 doi: 10.101 áịmied.2005.05.020 58 Mannino DM Thorn D Swensen A Holguin F Prevalence and outcomes of diabetes, hypertension and cardiovascular disease in COPD Eur Respir J 2008:32(4):962969 doi: 10.1183/09031936.00012408 59 Poulain M Doucet M Drapeau V et al Metabolic and inflammatory profile in obese patients with chronic obstructive pulmonary disease Chron Respir Dis 2008:5(1 ):35-41 doi: 10.1177/1479972307087205 60 Cecere LM Littman AJ Slat ore CG el al Obesity and COPD: associated symptoms health-related quality of life, and medication use COPD 2011;8(4):275-284 doi: 10.3109/15412555.2011.586660 61 Vozoris NT O’Donnell DE Prevalence, risk factors, activity limitation and health care utilization of an obese, population-based sample with chronic obstructive pulmonary' disease Can Respir J 2012:19(3):el8- 24 doi: 10.1155/2012/732618 62 Tsai AC Chang T-L The effectiveness of BMI calf circumference and mid-arm circumference in predicting subsequent mortality' risk in elderly Taiwanese Br J Nutr 20 U;105(2):275-281 doi: 10.1017/S0007114510003429 63 Benítez Brito N, Suarez Llanos JP Fuentes Ferrer M et al Relationship between Mid-Upper Arm Circumference and Body Mass Index in Inpatients PioS One 2016:1 l(8):e01604S0 doi: 10.137 l/joumal.pone.0160480 64 Alonso Martinez JL, Abinzano Guillen ML Martinez Velasco c Garcia Mouriz ME [Morbidity and mortality among the hospitalized aged Identification of prognostic factors] An Med Interna Madr Spain 19S4 1995:12(9):420-424 65 Chen c-w Chen Y-Y Lu C-L et al Severe hypoalbuminemia is a strong independent risk factor for acute respiratory failure in COPD: a nationwide cohort study Inr J Chron Obstruct Pulnion Dis 2015;10:1147-1154 doi:10.2147/COPD.SS5831 66 Hasegawa \v Yamauchi Y Yasunaga H et al Factors affecting mortality following emergency admission for chronic obstructive pulmonaiy disease BMC Pubn Med 2014;14:151 doi:10.1186'1471- 2466-14-151 67 Mydin HH Murphy s Clague H Sridharan K Taylor IK Anemia and performance status as prognostic markers in acute hypercapnic respiratory failure due to chronic obstructive pulmonary disease Int J citron Obstruct Pubnon Dis 2013;8:151-157 doi: 10.214 7/COPD S39403 68 Cote c Zilberberg MD Mody' SH Dordelly LJ Celli B Haemoglobin level and its clinical impact in a cohort of patients with COPD Eur RespirJ 2007;29(5):923-929 doi:10.1183/09031936.00137106 TKf S-N V*: 4Ã VỈX 69 Ergủn p Turay UY, Aydoẻdu M et al Nutritional status of COPD patients with acute exacerbation Tuberk Ve Toraks 2003;51(3):239-243 70 Fischer J Johnson MA Low body weight and weight loss in die aged J Am Diet ASSOC 1990:90(12):1697-1706 71 Riviati N Setiati s Laksmi PW, Abdullah M Factors Related with Handgrip Strength in Elderly Patients Acta Medico Indones 2017:49(3):215-219 72 Barreiro E Jaitovich A Muscle atrophy in chronic obstructive pulmonaiy disease: molecular basis and potential therapeutic targets J Thorac Dis 2018;10(Suppl 12):S1415-S1424 doi: 10.21037/jtd.2018.04.168 73 Zhai T Li s Hu w Li D Leng s Potential Micronutrients and Phytochemicals against the Pathogenesis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Lung Cancer Nutrients 2018:10(7) doi:10.3390/nu 10070813 74 Tsiligiami IG, van der Molen T A systematic review of the role of vitamin insufficiencies and supplementation in COPD Respir Res 2010;l 1:171 doi:10.1186/1465-9921-11-171 TKf zfci V*: 4Ả VỈX PHỤ LỤC PHIÉU ĐIÊU TRA BỆNH NHÂN BÊNH PHOI TÁC NGHÈN MẠN TÍNH PHlF V rai■ TBẠP THỊNG TIN IRẠNGDIMi lìUỞNGVÀKHAl PHAN XNClABỆ.NB NHÂN MAC BỤNH PHỐI TÁCNGHÊN MẠN TÍNH TẠI Mỉ nghiên cúu:H>L Ngây phong vấn: BÍNH VIỆN PHOI TRUNG ƯƠNG NÀM 2Ỡ2O - Sổ phỏng: So 2021 Bcnh nhân đu diCu kiện tham gia nịhiẽn cim khơng0 Khơng (1 Phụ nừ có đui 2.Nhận thưc kẽm, không Ộ3O icpdưọc bấngổầỉg Vift Người bợnh ưong tinh trang cầp cứu Ngưòi bệnh liên lượng nặng ho.k chnbịra vi1 11 Có ghi rị: (Dìền sổ ĩhich họp) A5 Giới tinh: Nam A.6 Nâm sinh (yyyy) A Dãn tực: I I Nữ (Diễn só rhich kựp) ìII41 LJ TM/ V*: • -U 1 Kinh AS Khác ghi rõ: Nơi ơhiẻn ụ: Hà Nội A9 (DiAĩ sồ thích họp) Tinh khác, ghi rò: íDii-n ĩó thick hợp) Trinh độ học Van Mủ chừ Tièu học Trung học phó ihỏng Tninghục cư sá Cao đảng, dại học trờ L_J ró thick hợp) Al Cõng việc hiên tụi Đang làm ghi rò: L_J Đi nghi hưu (Di en sú thích hợp) Khác ghi rỏ: Al Tinh trạng hôn nhãn 1 Độc thân Đà kềt hôn Lv thăn ly di 4, o (Điền sơ thick hợp) Gố A.1 Hiện sổngvổi ai: -> * Vợ chồng nguởi thản gia dính A1 Anh chi co hut thuỏc thũc bo khơn^ Khơng, chưa hủt Sống minh L_J Khác, ghi rỏ: cỏ dà dửng (sỗ nảm: ) (Diền sứ thick hvpi I—J (Dìèn sổ thick họp) Có vun hút (sổ nâm: .> AI Khơng mn anh chi sinh sõng vá lam việc cô õ nhiờn không? Không Al Côngthức mau Bach câu(WBQ: .Hông câu (RBC): Hemoglobin: Hematocrit: Al Sinh hoa máu Albumin: Glucose: .Ure: Crcatinm: AST: ALT: 1 iDicn só thick họp) l.Cõ Protơn tốn phần: .Natn: .Kali: Cl: .MgSO4: B DÃ\H GIA TINH TRẠNG DISH DƯƠNG Khẩu phần in 24 qua Lift Ẳẻ chiĩíồ ĨIỈ: cù nhùng đổ ân thức uồng ma anhchi đỗ sư đụng ưong ngậy hóm qua từ lúc anh chi thúc dậy sáng qua tởi tận trước ĩhửc dậy sáng bao Bl gồm Cu nhùng thúc anh chị dừ ùn utiĩg nhà ngồi qn, dồ ơn vợt kcE8 Nèukhâu phan án không dỗi (chuycn E li) □ Không đôi du □ Khơng dot, thiêu Nếu khâu phán ãn có thay đổi thay đôi b k> làu rỏi (ngây/(uầ n (lúng nâm) Kiêu thay đói LJ An It □ Láng cao □ Ân long NL □ Đói ân Dành giá chề độ ản □ Ranh giói □ Ranh giới □ Ăn nghẻo binh thưong binh thương, nan khơng địi tảng giâm □ Ân nghèo An nghóo nàn gi;m nàn (ảng TKf Gạ: -u TRI tu CHVXG TĨEV HỎA 11 Có triỹu chửng tiêu hóa it □ Không TC, □ Vai TC □ TâtcàTC nhát tuần hoộc gián đo2 (hàngngáy, >2 tuần) tuần) □ Khóng suy giãn □ Hun chồ vện □ Chi nâm trén ■>E.15 dộog giường ghe □ Không đỏi □ Xấu di □ Buồn nôn o Nôn o Tiéuchây □ Chản in ũ Khó nuồt CH ứcNĂNG Dành giả chức vận động Khoang thài ãan bi suvgiầin: .(ngày/tuãn tháng nủin) Ncu bị suy sam cỏ thay đỏi gi Uong2 tuân qua" □ Cai thi