TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG và KHẨU PHẦN ăn của BỆNH NHÂN UNG THƯ tại TRUNG tâm y học hạt NHÂN và UNG bướu BỆNH VIỆN BẠCH MAI năm 2015

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐÀO THỊ THU HỒI TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ KHẨU PHẦN ĂN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI TRUNG TÂM Y HỌC HẠT NHÂN VÀ UNG BƯỚU BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2015 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐÀO THỊ THU HỒI TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ KHẨU PHẦN ĂN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TẠI TRUNG TÂM Y HỌC HẠT NHÂN VÀ UNG BƯỚU BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2015 Chuyên ngành : Dinh dưỡng Mã số : 60720303 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS TRẦN THỊ PHÚC NGUYỆT HÀ NỘI - 2015 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BMI Body Mass Index (chỉ số khối thể) BVBM MNA Bệnh viện Bạch Mai Minimal Nutrition Assessment (đánh giá dinh dưỡng tối thiểu) SDD Suy dinh dưỡng SGA Subjective Global Assessment (đánh giá tổng thể chủ quan) TTDD Tình trạng dinh dưỡng WHO World health organization (Tổ chức y tế giới) YHHN & UB Y học hạt nhân Ung bướu MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Suy dinh dưỡng (SDD) tượng thường gặp bệnh nhân ung thư SDD làm thay đổi thành phần cấu tạo thể tế bào dẫn đến giảm sút chức thể chất tinh thần [1],[2] Suy dinh dưỡng làm trì hỗn hội điều trị phẫu thuật, hóa trị xạ trị bệnh nhân ung thư liên quan đến kéo dài thời gian nằm viện, tăng tỉ lệ biến chứng tỉ lệ tử vong [3],[4],[5],[6] Theo báo cáo tổng hợp chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng thuộc Hội dinh dưỡng lâm sàng chuyển hóa châu Âu (ESPEN) năm 2012, tỉ lệ bệnh nhân ung thư bị suy dinh dưỡng chiếm từ 30% đến 80% [7],[8] 20% bệnh nhân ung thư chết SDD trước chết bệnh lý ung thư gây [9], [10] Bệnh nhân ung thư bị SDD tăng nguy nhiễm độc thuốc với liều hóa trị, nhiều bệnh nhân ung thư tình trạng SDD khơng thể hết liệu trình điều trị hóa trị [11] Hiện tượng sút cân tiến triển, khối xương liên tục bệnh nhân ung thư làm tăng nguy tổn thương tổ chức lành tính bệnh nhân nhận liều điều trị xạ trị Mất cân chuyển hóa chất bệnh nhân ung thư bị SDD làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh sẵn có, tăng nguy nhiễm trùng tỉ lệ biến chứng sau phẫu thuật Hiện tượng biếng ăn, SDD, suy mòn cạn kiệt lượng sống đe dọa sống bệnh nhân ung thư nhiều khía cạnh, làm giảm hiệu điều trị dẫn đến giảm hội sống còn, thời gian chất lượng sống thêm bệnh nhân ung thư [12], [13] Ghi nhận tình hình SDD bệnh nhân nhập viện năm gần thấy tỉ lệ SDD gặp nhiều nhóm bệnh nhân mắc bệnh ung thư Tại bệnh viện đại học Santo Tomas, Philippine, số bệnh nhân ung thư bị SDD chiếm 80% [14] Tại trung tâm điều trị ung thư Pháp năm 2010, số bệnh nhân ung thư bị SDD chiếm 30,9%[15] Tại Việt Nam, theo nghiên cứu Phạm Thanh Thúy 101 bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ có 16,8% bệnh nhân bị SDD [16] Tại bệnh viện đa khoa Thái Nguyên, bệnh nhân ung thư bị SDD chiếm 75,9% [17] Theo nghiên cứu Đặng Thúy Nga bệnh viện K Hà Nội năm 2014, tỉ lệ sụt cân gặp 93,9% số 66 bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa, 39,4% số bệnh nhân có số BMI