THỰC TRẠNG BỆNH QUANH RĂNG, NHU cầu điều TRỊ và một số yếu tố LIÊN QUAN của NGƯỜI CAO TUỔI TỈNH yên bái năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG THỊ KIM DUNG THùC TRạNG BệNH QUANH RĂNG, nhu cầu điều trị Và MộT Sè ỸU Tè LI£N QUAN CđA NG¦êI CAO TI TØNH Y£N B¸I N¡M 2015 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG TH KIM DUNG THựC TRạNG BệNH QUANH RĂNG, nhu cầu điều trị Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN CủA NGƯờI CAO TUổI TỉNH YÊN BáI NĂM 2015 Chuyờn ngnh : Răng Hàm Mặt Mã số : 60720601 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS Hồng Tiến Cơng HÀ NỘI – 2015 LỜI CẢM ƠN Trong trình làm đề tài “Thực trạng bệnh quanh số yếu tố liên quan người cao tuổi tỉnh Yên Bái năm 2015” nhận giúp đỡ tạo điều kiện thầy cô Viện đào tạo Răng Hàm Mặt trường Đại học Y Hà Nội, thầy cô khoa Nha cộng đồng Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, khoa Sau Đại học trường Đại học Y Hà Nội Tôi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS Hồng Tiến Công người thầy trực tiếp hướng dẫn bảo Tơi hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn bạn bè đồng nghiệp gia đình động viên khích lệ tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình thực đề tài Tơi xin chân thành cảm ơn! Học viên Hồng Thị Kim Dung LỜI CAM ĐOAN Tơi Hồng Thị Kim Dung, học viên cao học khóa XXII, Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Răng Hàm Mặt, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn TS Hồng Tiến Cơng Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm cam kết Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Hoàng Thị Kim Dung DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CPITN : Community Periodontal Index of Treatment Needs (Chỉ số nhu cầu điều trị quanh cộng đồng) CR : Cao ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu K.A.P : Knowledge, Attitude, Practice (Kiến thức, thái độ, thực hành) MBR : Mảng bám OR : Odds Ratio (Tỷ suất chênh) PPD : Probing Pocket Depth ( Độ sâu qua thăm dò túi quanh răng) BQR : Bệnh quanh VSRM : Vệ sinh miệng CSSKRM : Chăm sóc sức khỏe miệng WHO : World Health Organization - Tổ chức Y tế giới TCYTTG : Tổ chức Y tế giới MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu sinh lý học vùng quanh 1.1.1 Lợi .4 1.1.2 Dây chằng quanh .5 1.1.3 Xương .6 1.1.4 Xương ổ 1.1.5 Tuần hoàn quanh .7 1.1.6 Thần kinh vùng quanh .7 1.2 Những khái niệm bệnh quanh 1.2.1 Định nghĩa bệnh quanh .8 1.2.2 Cơ chế bệnh sinh bệnh quanh 1.2.3 Phân loại bệnh quanh 13 1.3 Biến đổi sinh lý người cao tuổi .14 1.4 Tình hình nghiên cứu tình trạng quanh nhu cầu điều trị người già giới Ở Việt Nam 16 1.5 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng miệng người cao tuổi 19 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 22 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.2 Thời gian nghiên cứu 22 2.3 Địa điểm nghiên cứu 22 2.4 Phương pháp nghiên cứu 22 2.4.1 Thiết kế nghiên cứu 22 2.4.2 Cỡ mẫu chọn mẫu .22 2.5 Thu thập số liệu 23 2.6 Các số dùng để đánh giá tình trạng mơ quanh răng, tình trạng vệ sinh miệng 25 2.6.1 Chỉ số CPITN 25 2.6.2 Chỉ số bám dính .27 2.7 Các bước tiến hành nghiên cứu 28 2.8 Kỹ thuật thu thập liệu 28 2.9 Xử lý số liệu .29 2.10 Các biện pháp xử lý sai số 29 2.11 Vấn đề đạo đức nghiên cứu .29 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 30 3.2 Thực trạng bệnh viêm quanh đối tượng nghiên cứu 33 3.3 Nhu cầu điều trị 39 3.4 Một số yếu tố liên quan 43 Chương 4: BÀN LUẬN .46 4.1 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 46 4.1.1 Đối tượng nghiên cứu 46 4.1.2 Phương pháp nghiên cứu 47 4.2 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 49 4.2.1 Đặc điểm tuổi .49 4.2.2 Đặc điểm giới .50 4.2.3 Đặc điểm nghề nghiệp trước nghỉ hưu 50 4.2.4 Đặc điểm trình độ học vấn 50 4.2.5 Đặc điểm bệnh nội khoa người cao tuổi 50 4.3 Tình trạng bệnh quanh người cao tuổi tỉnh yên bái .50 4.3.1 Tình trạng bệnh quanh theo số CPI 50 4.3.2 Số trung bình vùng lục phân theo số CPI 53 4.3.3 Tỷ lệ người có từ vùng lục phân lành mạnh trở lên .56 4.3.4 Tỷ lệ bám dính đối tượng nghiên cứu 57 4.4 Nhu cầu điều trị bệnh quanh người cao tuổi 58 4.4.1 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến tuổi .59 4.4.2 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến giới .60 4.4.3 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến nghề nghiệp .61 4.4.4 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến học vấn .61 4.4.5 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến bệnh nội khoa 62 4.5 Một số yếu tố liên quan 62 4.5.1 liên quan thói quen vệ sinh miệng với BQR: 62 4.5.2 Liên quan thói quen ăn uống với BQR 63 4.5.3 Mất bám dính liên quan đến thói quen vệ sinh miệng: 63 KẾT LUẬN 64 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phân bố mẫu theo nghề nghiệp trước hưu 31 Bảng 3.2 Phân bố mẫu theo trình độ học vấn 32 Bảng 3.3 Phân bố ĐTNC theo tình trạng nhân 32 Bảng 3.4 Đặc điểm bệnh nội khoa người cao tuổi 33 Bảng 3.5 Tỷ lệ % người có vùng lục phân lành mạnh .34 Bảng 3.6 Số trung bình vùng lục phân theo CPI theo yếu tố dân số xã hội học .35 Bảng 3.7 Tỷ lệ % người có số CPI nặng theo yếu tố dân số xã hội học 36 Bảng 3.8 Tỷ lệ % bám dính ĐTNC theo giới 37 Bảng 3.9 Tỷ lệ % bám dính theo tuổi 38 Bảng 3.10 Phân bố nhu cầu điều trị bệnh quanh theo tuổi 39 Bảng 3.11 Phân bố nhu cầu điều trị bệnh quanh theo giới 40 Bảng 3.12 Phân bố nhu cầu điều trị bệnh quanh theo nghề nghiệp .40 Bảng 3.13 Phân bố nhu cầu điều trị bệnh quanh theo học vấn .41 Bảng 3.14 Phân bố nhu cầu điều trị BQR theo bệnh nội khoa 42 Bảng 3.15 Thực hành vệ sinh miệng 43 Bảng 3.16 Một số thói quen sinh hoạt liên quan với BQR người cao tuổi .44 Bảng 3.17 Một số thói quen sinh hoạt liên quan với bám dính ĐTNC 45 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố mẫu theo tuổi 30 Biểu đồ 3.2 Phân bố mẫu theo giới 31 Biểu đồ 3.3 Tình trạng bệnh quanh chung .33 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Cấu trúc tổ chức quanh Hình 2.1 Bộ khay khám .23 Hình 2.2 Hình minh họa thăm dị quanh WHO 24 Hình 2.3 Tiêu chuẩn đánh giá CPITN .26 65 KẾT LUẬN Thực trạng BQR nhu cầu điều trị bệnh quanh đối tượng nghiên cứu  Tỷ lệ mắc bệnh quanh răng: - 98,95% người mắc bệnh quanh - Tỷ lệ mắc bệnh nam cao nữ, tăng dần theo tuổi  Trung bình vùng lục phân: - Cao số vùng cao viêm lợi (2,86 vùng), thấp số vùng có túi lợi sâu (0,02 vùng) - Tỷ lệ vùng lục phân lành mạnh 13,59% Số vùng lục phân lành mạnh nữ cao nam, giảm dần theo tuổi, tăng theo thu nhập người thành thị cao người nơng thơn  Tình trạng bám dính: - Tỷ lệ đối tượng khơng bị bám dính 1,37% Tỷ lệ khơng bám dính nam nữ gần Tuổi cao tình trạng bám dính mức độ nặng - 98,63% đối tượng có bám dính, đó: cao LOA – mm chiếm 89,34%, thấp bám dính 12mm chiếm 1% 66 Nhu cầu điều trị bệnh quanh - Có 98,92% người cần tư vấn CSSKRM - Có 76,44% người cần lấy cao - Có 8,72% người phải điều trị phức hợp Tỷ lệ nam cần điều trị cao nữ Ở tuổi cao người có bệnh nội khoa nhu cầu điều trị bệnh quanh cao Một số yếu tố liên quan: Thói quen ăn uống vệ sinh miệng với BQR: - Những người có thói quen vệ sinh miệng tốt như: có đánh hơm trước, thay bàn chải định kì có tỷ lệ mắc BQR thấp nhóm khơng đánh khơng dùng bàn chải, nhóm thay bàn chải tỷ lệ bị VQR cao nhóm thay bàn chải - Những người có thói quen vệ sinh miệng tốt tỷ lệ bị BQR thấp nhóm có thói quen vệ sinh miệng chưa tốt - Người có lối sống khơng lành mạnh ăn hoa quả, hút thuốc nhiều hay nghiện rượu tỷ lệ bị BQR cao Mất bám dính liên quan đến thói quen vệ sinh miệng: - Người có thói quen VSRM tỷ lệ bám dính thường nặng - Mất bám dính 4-5mm hay gặp tuổi cao bám dính nặng 67 KIẾN NGHỊ - Tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục nha khoa cho người cao tuổi cộng đồng Đặc biệt VSRM thơng tin phịng ngừa bệnh quanh Giúp người cao tuổi biết tận dụng tiến ngành y tế vào việc CSSKRM, thường xuyên khám định kỳ bệnh miệng đến sở khám chữa bệnh tin cậy cần thiết để phát bệnh đúng, kịp thời điều trị hiệu - Tăng cường phúc lợi xã hội, bảo hiểm y tế cho người cao tuổi - lớp người có nhiều thiệt thịi (hiểu biết kém, khơng có bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, điều kiện sống thấp …) giúp họ CSSKRM tốt TÀI LIỆU THAM KHẢO Đỗ Quang Trung (2001), “Hình thái học giải phẫu sinh lý học vùng quanh răng”, Bệnh học quanh Bộ môn Răng Hàm Mặt, Đại học Y Hà Nội Trịnh Đình Hải (2013), Bệnh Học Quanh Răng, Bộ môn Răng Hàm Mặt, Đại học Y Hà Nội Đỗ Quang Trung (2008), Vi khuẩn học vùng quanh răng, Bài giảng dành cho sinh viên chuyên khoa Răng Hàm Mặt Phạm Khuê (2000), Bệnh học tuổi già, NXB Y học, 306 – 308 UNFPA (tháng 7/2011), Già hóa dân số thực trạng người cao tuổi Việt Nam Tổng cục thống kê – Bộ kế hoạch đầu tư (2012), Điều tra biến động dân số kế hoạch hóa gia đình thời điểm 1/4/2012 – kết chủ yếu, – Paul Eke (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) (2012), Prevalence of Periodontitis in Adults in the United States: 2009 and 2010, published online on 30/08/2012 in the Journal of Dental Research ahead of print Trần Văn Trường cộng (2001), Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc Việt Nam năm 2001, 75 – 81 Phạm Văn Việt (2004), Nghiên cứu tình trạng, nhu cầu chăm sóc sức khỏe miệng đánh giá kết năm thực nội dung chăm sóc 10 Thiều Mỹ Châu (1993), Điều tra thăm dị tình trạng nha chu người lớn tuổi, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ Răng Hàm Mặt khóa 1987-1993, Trường Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 11 Đồn Thu Hương (2003), Đánh giá tình trạng bệnh quanh răng, nhu cầu điều trị người cao tuổi (từ 60 tuổi trở lên) khoa Răng Hàm Mặt - Bệnh viện Hữu Nghị, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa II 12 Dương Thị Hoài Giang (2009), Nghiên cứu thực trạng bệnh quanh nhu cầu điều trị người cao tuổi phường Yên Sở - Quận Hoàng Mai - Hà Nội, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa II 13 Bộ y tế (2014), Thuyết minh đề tài nghiên cứu khoa học phát triển công nghệ 14 Trịnh Đình Hải (2004), Giáo trình dự phịng bệnh quanh răng, Trường Đại học Răng hàm mặt Hà Nội, Tr 9-18 15 Trần Thanh Sơn (2007), Đánh giá tình trạng bệnh miệng, K.A.P nhu cầu điều trị người cao tuổi Quận Hoàng Mai - TP Hà Nội, Luận văn bác sỹ chuyên khoa II Răng Hàm Mặt 16 Nguyễn Hồi Bắc (2008), Nghiên cứu tình trạng sâu răng, bệnh quanh răng, nhu cầu điều trị công nhân nhà máy giấy Bãi Bằng, tỉnh Phú Thọ, Luận văn bác sỹ chuyên khoa II Răng Hàm Mặt 17 Lương Thị Kim Liên (2007), Tình trạng bệnh quanh nông dân huyện Đông Anh - Hà Nội, Luận văn bác sỹ chuyên khoa cấp 18 Totol Morimoto (1994), 15 yeas of CPITN- a Japanese perspective, Internatonal Dental Journal, 561-566 19 J D Bergman The oral health of the elderly in Melbourne, Australian Dental Journal, 1991,281-285 20 Huỳnh Anh Lan, (2000), Một số vấn đề miệng thường gặp người cao tuổi, Tài liệu dịch, Cập nhật nha khoa, ĐH Y Dược thành phồ Hồ Chí Minh tập – số 2, tr – 10 21 Phan Vinh Nguyên Hoàng Tử Hùng (2007), Tình trạng sức khỏe miệng người cao tuổi thành phố Huế, Tuyển tập cơng trình NCKH Răng Hàm Mặt, TP Hồ Chí Minh, NXB Y học, tr.101-109 22 Trần Thanh Sơn (2007), Đánh giá tình trạng bệnh miệng, KAP nhu cầu điều trị người cao tuổi Quận Hoàng Mai – Thành phố Hà Nội Luận văn CKII, Khoa Răng Hàm Mặt - Đại học Y Hà Nội, 2007 23 Trần Văn Dũng cs (2011), Nghiên cứu thực trạng bệnh sâu răng, viêm nha chu nhân dân thành phố Huế năm 2011, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Huế 24 Seman K, Abdul Manaf H, Ismail AR (2007), Dental caries experience of living elderly people in Pondok in Kelantan, Archives of Orofacial Sciences, Universiti Sains Malaysia, 16150 Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia 25 Donald L Chi, Joel H Berg, Amy S Kim and JoAnna Scott (2011), Coreelates of root caries experience in middle-aged and older adults in the Northwest Practice-based research Collaborative in Evidencebased Dentistry research network 26 Hồng Tiến Cơng, Đàm Thu Trang (2015), Thực trạng bệnh quanh nhu cầu điều trị người cao tuổi phường Quang Trung-TP Thái Nguyên 2014, Tạp chí Nha khoa Việt nam, 1/2015, 88-92 27 Hồng Tiến Cơng, Đàm Thu Trang, Dương Thị Hồ (2015), Thực trạng nhu cầu điều trị người cao tuổi phường Quang Trung-TP Thái Nguyên 2014, Tạp chí Y học Thực hành, 6/2015, 18-21 28 D Kandelman et al (2008), Oral health, general health, and quality of life in older people, Spec Care Dentist, 28(6), 224-236 29 Christine S Ritchie et al (2000), Oral Health Problems and Significant Weight Loss Among Community-Dwelling Older Adults, Journal of Gerontology: Medical sciences, 55(7), 366–371 30 Junior et al (2012), Relation between oral health and nutritional condition in the elderly, Original articles, 20(1) 31 P Mojon et al (1999), Relationship beetwen oral health and nutrion in very old people, British Geriatrics Society, 28, 463 – 468 32 P.D Barnard (1988), National oral health survey Australia, Loe H and Morrison E (1990) Epidemiology of periodontal disease, Contemporary Periodontics, 105-115 33 Flores de Jacoby Periodontal condition in Rio de Janeiro City (Brazil) (1991), Using the CPITN, Community Dental oral Epidemiol 19.127-128 34 Yves Charbit Et paradontologie Chrurgen (1991), Dentiste de France No 555 11-25 35 Elisabeth Poidaz Pathologie buccale du Sujet age chrurgen dentiste de France No 555 27-29 36 Renneberg T, and Kalden S, Periodontal (1992), Health of the population of Vietnam A critical view of the CPITN 2-10 37 John R, Drummond and James P, Newton (1995), Dental care of the elderly Mosby- Wolfe 53-67 38 Flores de Jacoby (1992), CPITN application in regular dental practise, Johann Ambrosius Barth, 10-17 39 Greene J C General (1990), Priciples of epidemiology and methods for measuring Prevalence and severity of periodontal disease 97- 105 40 Mayer J Origine paradontal Actualies Odontal Stomatologique N 177, 137-154 41 Loe- H; Anerud- A; Boysen – H (1992), The natural history of periodontal disease in man: prevalance severity and extent of gingival recession J- Periodontol June, 489- 49 42 Harris- R.J, Root (1998), Coverage with a connective tissue J Periodontol 1305-1311 43 WHO (1986), Periodental condition in adults 35 – 44 years of age an overview of CPITN data in the WHO global oral Data bank 44 Phạm Thị Việt Lê (2004), Nhận xét tình trạng bệnh quanh bệnh nhân tim mạch nằm viện từ 18 tuổi trở lên Luận văn Thạc sỹ Y học 45 Slade GD Spencer AJ (1994), Development and evaluation of the Oral Health Impact Profile Community Dent Health, 11(1) 11 46 Slade, G.D (1997), Derivation and validation of a short-form oral health impact profile Community Dentistry Oral Epidemiology 25: 284-290 47 Locker, D, (1998) Measuring oral health: a conceptual framework, Community Dental health, 5 - 13 48 David Locker BDS, PhD DSc; Carlos Quiñonez DDS MSc (2009) Functional and Psychosocial Impacts of Oral Disorders in Canadian Adults A National Population Survey 49 Anneloes E, Gerritsen, Thoa C, Nguyen Dick J Witter et al (2011), A Vietnamese version of the 14-item oral health impact profile (OHIP14VN) Open Journal of Epidemiology 28 - 35 50 Johansen JR Gjermo P Bellini HT (1973), A system to classify the need for periodontal treatment, Acta Odont Scand; 31: 297-305, Nguồn Medical Algorithms http://www.medal.org Mã số: PHIẾU PHỎNG VẤN A HÀNH CHÍNH: Họ tên:……………………………………………………… Tuổi:………………………… Giới: Nam  Tỉnh/TP: Quận/Huyện: B THỰC TRẠNG KINH TẾ – Xà HỘI: Tình trạng nhân Ơng (bà): Độc thân  Có vợ/chồng  Ly dị  Nữ  Xã/Phường: Goá bụa  Ly thân  Chưa kết hôn  Nghề nghiệp thức trước Ơng (bà) gì? (Xin đánh dấu vào thích hợp) Nơng dân  Công nhân  Công chức / Viên chức  Buôn bán  Tự  Nội trợ  Khác  Xin nói rõ…………………………………… Trình độ học vấn mà Ơng (bà) đạt được: Không biết chữ  Học hết tiểu học  Học hết bậc phổ thông trung học  Trình độ từ trung cấp trở lên  Năm vừa qua gia đình Ơng (bà) quyền xếp vào loại: Nghèo  Cận nghèo  Không nghèo  Không xếp loại / Khơng nhớ  Số tiền trung bình hàng tháng gia đình bác kiếm được: Vừa đủ để chi tiêu gia đình  Khơng đủ, chúng tơi ln phải vay  Chúng tơi để dành tiết kiệm chút tháng  Khoảng cách từ nhà Ông (bà) tới sở khám chữa gần là:…………Km Khoảng cách từ nhà Ông (bà) tới sở Y tế gần là:……………… Km C THĨI QUEN SỐNG: Ơng (bà) có thường xun ăn hoa tươi khơng? Có ; Khơng ; Thỉnh thoảng  Ơng (bà) có thường xun uống rượu khơng? Có ; Khơng ; Thỉnh thoảng  Ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có ; Khơng ; Thỉnh thoảng  Trước Ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có ; Khơng ; Thỉnh thoảng  D TÌNH TRẠNG SỨC KHOẺ TỒN THÂN: Ơng (bà) có bệnh khơng? (bác sỹ nói cho Ơng/bà) Có Khơng Bệnh tim mạch   Bệnh tiểu đường   Bệnh thận   Bệnh phổi   Sốt thấp khớp   Cấy ghép   Ơng (bà) có cịn điều trị bệnh khơng? Có  Khơng  Ơng (bà) nằm viện tuần tháng qua chưa? Có  E TIỀN SỬ NHA KHOA: (a) Hơm qua Ơng (bà) có chải khơng? Có , Trả lời tiếp câu (b) Khơng  Khơng  (b) Hơm qua Ơng (bà) chải lần? Hơm qua Ơng (bà) có dùng kem chải khơng? Khơng  Có  (Tên loại kem chải răng:…….……… ) Ơng (bà) có nghĩ cần phải chải hàng ngày khơng? Có  Khơng  Khơng bình luận  Ơng (bà) thường thay bàn chải sau bao lâu? Dưới tháng  Từ đến tháng  Từ đến 12 tháng  Từ năm lâu  Ơng (bà) có dùng tơ nha khoa thường xun khơng? Có  Khơng  Ơng (bà) có dùng tăm xỉa sau ăn khơng? Có  Khơng  Ơng (bà) có thường xun xúc miệng sau bữa ăn khơng? Có  Thỉnh thoảng  Khơng  (Nếu có xin ghi rõ loại gì:…………………………) Ơng (bà) có triệu chứng tháng qua không? (Xin điền dấu X vào thích hợp): Đau Đau sưng lợi Sưng mặt cổ Hơi thở hôi Chảy máu lợi Mất Thấy khô miệng Không Thỉnh thoảng Thường xuyên       Rất thường xuyên                            Ông (bà) khám miệng lần cuối nào? Trên năm  Từ đến năm  Từ đến năm  Dưới 12 tháng  Chưa  Không biết   10 Trong 12 tháng qua Ông (bà) khám miệng lần? (Xin ghi số xác nhất)………………………………….Lần 11 Ơng (bà) khám đâu lần khám cuối cùng? Bác sỹ bệnh viện  Bác sỹ phòng khám tư  Bác sỹ y khoa  Y tá  …………………………………Khác (Xin nói rõ)  12 Lý lần khám cuối gì? Có Khơng Đau   Chảy máu lợi   Sâu   Bong hàn   Chấn thương   Mất   Làm giả   Kiểm tra   ……………………… Khác (Xin nói rõ)   13 Ơng (bà điều trị loại lần khám cuối Có Khơng Kê đơn   Hàn   Làm lấy cao   Làm hàm giả   Nhổ   ………………… Khác (Xin nói rõ)   14 Việc điều trị giải vấn đề miệng Ơng (bà)? Có  Không  Không  F BỆNH RĂNG MIỆNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG: OHIP-14 VN Ơng/Bà có khó chịu năm vừa qua khơng? (Xin đánh dấu X vào thích hợp) Chưa Hiếm Thỉnh thoảng Thường Rất Không xuyên thường biết xuyên Ơng/Bà có thấy khó khăn việc nói hay phát âm (đọc) từ vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? Ơng/Bà có cảm thấy vị giác ngày vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? Ơng/Bà có cảm thấy đau đớn miệng? Ơng/Bà có cảm thấy khó chịu ăn loại thực phẩm vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? Ơng/Bà có khả tự biết rõ răng, miệng hay hàm giả mình? Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm Ơng/Bà cảm thấy căng thẳng, khó chịu? Việc ăn uống Ơng/Bà khơng đảm bảo (vừa ý) vấn đề răng, miệng hay hàm giả? Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm Ơng/Bà bị gián đoạn bữa ăn? Ơng/Bà thấy khó thư giãn, nghỉ ngơi vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 10 Ông/Bà thấy bối rối việc giao tiếp có vấn đề với răng, miệng hay hàm giả mình? 11 Ơng/Bà cáu gắt với người khác vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 12 Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm Ơng/Bà gặp khó khăn làm cơng việc thơng thường mình? 13 Ơng/Bà cảm thấy sống nói chung giảm mức độ thoải mái, hài lòng vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 14 Những vấn đề răng, miệng hay hàm giả làm Ơng/Bà hồn tồn khơng thể thực chức ăn nhai mình? PHỤ LỤC 2: PHIẾU KHÁM Họ tên: Giới tính: Nam Nữ Đia chỉ: I-CHỈ SỐ MẤT BÁM DÍNH(LOA): - Mã số 0: LOA 0-3 mm (khơng nhìn thấy CEJ mã số CPI 0-3) Nếu CEJ khơng nhìn thấy CPI mã số 4,hoặc CEJ nhìn thấy: - Mã số 1: Mã số 2: Mã số 3: Mã số 4: LOA 4-5 mm (CEJ vạch đen) LOA 6-8 mm (CEJ giới hạn vạch đen vạch 8,5mm) LOA 9-11 mm (CEJ 8,5 mm vạch 11,5 mm) LOA≥ 12 mm (CEJ vượt 11,5 mm) X: Vùng lục phân bị loại (hiện có răng) 9: Khơng ghi nhận (do CEJ khơng nhìn thấy không phát được) 17/16 11 27/26 47/46 31 37/36 II-CHỈ SỐ QUANH RĂNG CỘNG ĐỒNG(CPI): - Mã số 0: Lành mạnh - Mã số 1: Chảy máu lợi trực tiếp hay sau thăm khám - Mã số 2: Cao lợi phát thăm dị tồn vạch đen thăm dị túi lợi cịn nhìn thấy ... 4.4 Nhu cầu điều trị bệnh quanh người cao tuổi 58 4.4.1 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến tuổi .59 4.4.2 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến giới .60 4.4.3 Nhu cầu điều trị bệnh. .. bệnh quanh liên quan đến nghề nghiệp .61 4.4.4 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến học vấn .61 4.4.5 Nhu cầu điều trị bệnh quanh liên quan đến bệnh nội khoa 62 4.5 Một số yếu tố liên quan. .. – 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HOÀNG TH KIM DUNG THựC TRạNG BệNH QUANH RĂNG, nhu cầu điều trị Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN CủA NGƯờI CAO TUổI TỉNH YÊN BáI NĂM 2015